怎么预防肝癌

2020-07-15

肝癌的病因有病毒性肝炎、饮用水的污染、化学致癌物的影响,还有吸烟、饮酒以及遗传因素。最主要的因素是病毒性肝炎,亚洲的部分国家和非洲的肝癌主要与乙型肝炎有关,而日本和欧洲的肝癌与饮酒和丙型肝炎有关,所以必须控制乙肝病毒或者丙肝病毒的复制,使得病毒处于灭活的状态,有利于肝癌的预防;同时还要控制饮用水的污染,保障居民的饮用水干净、卫生,还应该戒烟、酒,多吃水果、蔬菜和容易消化的食物,对肝病也有一定的预防作用。



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什么是高分化肝细胞癌

恶性肿瘤就是通常所说的癌细胞,它或多或少都会有向正常细胞分化的特点,可以根据癌细胞分化的特点即在显微镜下看到的癌细胞的形态来判断肿瘤的成熟度,也就是通常所说的肿瘤恶性度。如果肿瘤分化越好,越接近正常细胞,那称肿瘤的成熟度高,相对它的恶性度低;反之,肿瘤的分化程度越低,它的细胞形态与正常的细胞相差越远,则它分化程度越差,恶性度越低。介于高分化和低分化之间的称之为中分化。肝细胞癌作为一种恶性肿瘤也是相同,高分化的肝细胞癌的恶性度相对较低。

如何区分肝脏结节和肝癌

肝脏结节是一个比较大的概念,它既包括肝癌这种恶性肿瘤,同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺瘤等良性的疾病;而肝癌范围更局限、更小。因此,在临床当中如果患者的病变不是特别明确时,医生就会下一个肝脏占位性病变的诊断,实际上是因为患者表现的是肝脏结节,它的性质到底是不是肝癌,需要进一步通过ct、核磁或者是病理才能确认。

肝癌是怎么形成的

肝癌这个概念,实际上是一个宽泛的概念。它包括常见的肝细胞肝癌,还有肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等等。但是后面的这几种疾病,都相对比较少见。最常见的是肝细胞肝癌。一般在临床上提肝癌的时候,指的就是肝细胞肝癌。在中国也是,肝细胞肝癌最多见,在临床上也是一种肝癌。实际上多数情况下都指的是肝细胞肝癌。肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎。常见有两种,乙型肝炎和丙型肝炎。这两种病毒可以导致肝炎,肝炎时间长以后会变成肝硬化,肝硬化实际上就是肝细胞再生的过程。因为肝炎病毒的存在,导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。在这个过程中,往往细胞的修复出现错误,就导致肝癌的发生。还有一部分病人是酒精性肝硬化。酒精对肝脏的损害比较大。在西方国家过去,酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低,可能往往都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高以后,相当一部分病人也是酒精性肝硬化,最后导致癌变。

什么是肝癌射频消融术

什么是肝癌射频消融术:
肝癌射频消融术是一种热疗的办法。它的原理是把一个高频的射频发射器,穿刺到肿瘤的中心,穿刺到肿瘤中心以后,通上高频电流以后。在这个仪器的尖端,可以产生热效应,温度可以达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。
一般情况下,选择尽量是两厘米以内的肿瘤,效果最好。它最大五公分以内的肿瘤也可以选择,但是就需要穿刺几针,因为它的射频形状是一个椭球形。需要重叠几针以后,把它累加成最后一个五公分大小的损伤区域。

肝癌病人有什么饮食禁忌

肝癌病人的饮食,要强调营养为主。只有有好的营养的支持,才能经得住各种各样的治疗。一个错误的理论是得了肝癌的病人,大家不太愿意吃好东西,吃了营养丰富的东西都去喂癌细胞去了,正常的细胞得不到。这个观点是没有道理的,是因噎废食。希望肝癌患者,要重视营养,支持治疗。

甲胎蛋白500多严重吗

甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白,它在原发性肝癌中可以明显的增高,另外它在其他的恶性肿瘤,如胃癌、肠癌或者胰腺癌中也可以增高。它的正常参考值范围一般是小于25微克每升。如果超过正常值,患者就应该引起注意。除了恶性肿瘤之外,一些良性的疾病,如急慢性肝炎活动期、肝硬化患者或者正常妊娠的妇女,他们的甲胎蛋白也会增高,但是如果甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明显上升的趋势,建议患者应该尽快到相关的专科医院做进一步的检查,以除外肝癌的可能。

乙肝肝癌中晚期症状

乙肝肝癌的症状一种是乙肝的症状,一部分是肝癌的症状。乙肝病毒携带者进展到一定程度以后会出现消瘦、乏力、食欲减退、腹水、门脉高压、消化道出血等乙肝症状。肝癌后期也会出现消瘦、乏力、门脉高压。疾病进展到一定阶段,类似症状都会出现。

肝癌引起的胃胀怎么办

肝癌引起胃胀主要是因为胆汁不足引起食物不消化,或腹水、低蛋白血症引起的胃胀。这种情况下,患者首先要做的就是查明原因,然后再采取积极治疗。比如吃一些增加胃部消化的药物,或者吃促进胃消化的食物,一般发酵的食品最好,它对于病人胃胀有很大的帮助。

肝癌转移途径

肝癌转移途径:
  肝癌大体病理形态分为三型:结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。
  肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散,形成癌栓后阻塞门静脉主干可引起门静脉高压的临床表现;血行肝外转移最多见于肺,其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见,可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例,肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横隔,或发生腹腔种植性转移。

肝癌是怎么引起的

肝癌最常见的原因,就是病毒性肝炎,包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎,乙肝和丙肝,导致的严重肝损害乃至肝硬化。黄曲霉菌毒素,这是毒素也是产生肝癌的非常重要的一个因素。严重的脂肪肝或者是严重的酒精肝,也是肝癌发生的一些原因。

肝癌的早期症状有哪些

肝癌,感觉离我们很遥远,但是在乙肝发病率高的中国,必须要引起我们的重视。肝癌有“癌中之王”的称号,经常来的悄无声息,治疗也是世界一大难题。所以我们应该做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌早发现
  1.肝癌的病因:肝癌从发生发展机制来说,目前对肝癌的发生发展机制还不是很清楚,它是一种多因素掺杂引起的。它可能涉及了多个基因的调控表达,包括体内免疫的引导的方面。可能与乙肝、丙肝、饮水污染、肝硬化、酒精、饮食有关。
  2.肝癌的症状:肝脏作为消化系统的一个脏器,所以肝癌的症状主要是消化道的一些表现,早期表现为上腹部的不适或者是乏力,消瘦或者食欲不振的一些情况。随着病情的进展,尤其到了中晚期还出现腹痛的加剧,甚至有一些病人还会出现肝功能衰竭的情况。如果肿瘤压迫胆管,有些病人还会出现黄疸。到了后期,有些病人还会出现腹水或者浮肿等症状。
  肝癌早诊断
  一般有实验室检查和影像学检查,实验室检查包括抽血、查甲胎蛋白,也就是我们平常所说的AFP这样的一个肿瘤标记物。影像学检查包括超声或者ct、核磁。
  肝癌早治疗
  肝癌的治疗方法有很多种,目前分为根治性的治疗和辅助性的治疗。
  根治性的治疗对于肝癌来说,可以首选手术治疗肝脏移植,肿瘤瘤体小于三公分可以选择射频。其他一些辅助性的方法包括:放疗、化疗、介入栓塞、射频、微波等。现在还有免疫治疗、基因治疗等方法。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体,彩超发现老王肝脏上长了东西,而且还不小,吓坏了老王。接下来又做CT,又查血,还是不能确诊,走了几家医院,医生都说是肿瘤,考虑肝癌的可能性大,后来又去了上海,找了权威的名医会诊,也考虑肝癌,建议肝移植,由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全,所以没有采纳上海的建议,又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺,最终确诊为:肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变,过去称之为:局灶性肝硬化,肝错构瘤,肝腺瘤等多个名称,该病是一种瘤样增生,而非真性肿瘤。

此病多无症状,少数会出现腹痛,多数人是查体发现的。女性多于男性,发病率仅次于肝脏血管瘤,近年来由于影像设备的进步,发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足,容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是:在病灶中央表现为星状低密度影,称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大,直径小于5厘米,可以不用治疗,但是也见到个别患者肿块逐渐增大,而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术,将病变组织消灭。

肝癌的早期症状有哪些

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度很高,对健康的危害很大。如果能早期发现肝癌,疗效将显著提高。那么肝癌的早期症状有哪些呢?遗憾的是,肝癌早期没有明显的症状,一旦出现典型的症状,常常已经是中晚期,临床上,早期肝癌多是体检中被发现的。

当然,也有一部分肝癌早期的患者具有一些非特异的症状,如右上腹的隐痛或不适、腹胀、食欲减退、发热、乏力等等,这些症状中有些是肿瘤生长导致肝包膜张力增高或压迫临近的胃肠道所致,还有一些是由于肝功能损害或肿瘤产生的代谢产物引起的,总之,肝癌早期的症状不明显,不典型。

那么,如何才能早期发现肝癌呢?定期体检非常关键!血清甲胎蛋白(AFP)检测结合腹部B超检查可以在肝癌早期未出现临床症状时作出诊断。对于高发区人群和高危人群,如35岁以上有慢性乙肝和肝硬化病史的患者,有肝癌家族史,过度饮酒、吸烟者,应定期应用甲胎蛋白结合腹部B超进行普查。

如果甲胎蛋白明显升高并且腹部B超发现肝脏占位,肝癌的可能性就非常大了,需要进一步行腹部增强核磁或腹部增强CT来明确诊断。我们建议对于35岁以上,有慢性乙肝病史的患者,每3个月就要检查一次甲胎蛋白和腹部B超。对于早期肝癌的治疗,只要身体的条件允许,首选根治性手术切除。

中国肝癌的预防特点

中国的肝癌发病(死亡)数占全球所有肝癌病例的一半还要多。我国是全球肝癌发病率最高的国家。而且,肝癌具有发现晚、发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高的特点,故有“癌中之王”的说法。也正因为肝癌的这个特点,肝癌的预防才显得尤为重要。肝癌的预防重于治疗。

医学界公认为:肝癌发病主要与病毒感染(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)、黄曲霉素、藻类毒素(饮水污染)、某些微量元素缺乏、遗传因素和不良生活饮食习惯(嗜酒、吸烟,亚硝胺、长期口服避孕药)等因素有关,特别要强调:肝癌与各发病因素间有协同作用,肝癌是多种因素协同作用的结果。因此,在病因学上的预防也应该是多方位考虑,有些预防措施是需要政府出面将其作为一项政策来实施。我国肝癌预防对策的研究始于20世纪70年代。在肝癌高发区的江苏启东,已收到了良好效果。下面简述中国肝癌预防特点。

 (一)肝癌的一级预防

我国针对肝癌的主要病因,提出如下肝癌一级预防方针:“防治肝炎、管粮防霉、改良水源、适量补硒。”所谓肝癌一级预防就是指针对肝癌的病因而来,也可称之为病因预防。

一 控制乙肝:重点是乙肝疫苗的全面接种。要从以下方面着手进行。

1 从娃娃抓起。新生儿普遍接种乙肝疫苗。1991年WHO做出一项决议:1997年在全球范围内把乙肝疫苗纳入计划免疫,实施全体婴儿接受乙肝疫苗的接种。我国卫生部于1992年提出了对所有新生儿进行免疫接种的要求。

2 高危人群接种乙肝疫苗:高危险人群是指:职业暴露人员(包括医疗、卫生、保健、职业的性工作人员)、血液透析病人、常用血液制品者、同性恋者、注射性吸毒人员、病毒携带者的家属。

3 一种特殊高危人群:HBsAg(乙肝表面抗原)阳性/HBeAg(乙肝e抗原阳性)母亲所生的新生儿。这是乙肝的垂直传播途径。目前还只是在试验阶段,国内也尚未大规模进行。尚未有成功经验。

二 改变饮食习惯

降低与黄曲霉素有关疾病的干预涉及个体和社区。社区的干预与农作物收获前和收获后。农作物在收获前后都需要防止霉变。尤其是玉米和花生。个体的干预包括膳食的改变,尽力避免霉变和污染的食物摄入。尤其是玉米和花生及其成品食物。因此,防止粮食霉变,减少污染霉变食物的摄入,甚至改变饮食习惯是最好的预防方法。另外,改变吸烟、饮酒及食用腌制品等生活习惯在乙肝病人或携带者中尤其要注意。

三 改善饮水条件

不饮用池溏水、沟水和被污染的河水,提倡饮用井水和处理过的自来水。因为饮水问题是一个公共卫生问题,国家已经基本上解决。但日前太湖的出现的“蓝藻”事件就是水源污染的典型表现,实在是令人担忧,尽快根治水源污染已迫在眉睫。少数边远地区或人烟稀少地区必需自行解决。

肝癌的一级预防虽然是多方位的。但我认为最为重要的还是乙型肝炎的控制--乙肝疫苗的接种。

在我国,乙肝疫苗的接种情况又是如何呢?其实老百姓应该能感受到的。问一问你自己和你周边的人就不难得出结论。你的孩子出生后接种过乙肝疫苗吗?出生多长时间要再接种?什么情况下需要补种?你和你的家人是否查过乙肝表面抗原,阴性者是否接种过乙肝疫苗?现在情况怎样?是否进行了第二次接种?你的同事是否是乙肝表面抗原携带者?他们是否接种过乙肝免疫苗?乙肝免疫苗的接种国家免费吗?如果你对这此问题都了如指掌,那就能说明我国的接种乙肝疫苗政策深入人心。国民对乙肝知识多少也有些了解。目前国家没有强制性地要求成人必须接种乙肝免疫苗,接种前的检查费用及乙肝免疫苗的药费不是免费的。

预防肝癌的源头--接种乙肝疫苗。对此,国家还没有强制性措施。所以,有这方面知识的朋友必须自觉接种。我国肝癌的一级预防与其他高发地区的国家还有很大的差距,科研人员任重道远,国家必需投入大量资金,以便将以上措施得以强制实施。我们的百姓更应该多多了解这些知识。在国家没有相关政策出台前,自觉的或多或少的执行以上防治方案。将肝炎扼杀在摇篮中,彻底根治乙肝才能有效减少肝癌的发病率。

  (二)肝癌的二级预防

在乙肝病人没有得到良好控制的现阶段,预防肝癌应该从大量乙肝人群着手,因此,肝癌的二级预防主要是通过“三早”来实现,即“早期发现、早期诊断、早期治疗”

早发现、早诊断的手段是借助于早诊标记和普查。20世纪80年代末在我国重点高发区江苏启东,进行了高危人群的筛检研究,已取得很好的成绩。但对于普通城市及广大农村却并没有这样的普查工作,这就要借助一年一度的健康体检。通过检查肝癌标志物AFP及肝脏B超,能检查出肝癌,但如果不是按规定时间参加体检的人,有时检查出来也是比较晚的肝癌中了。所以,目前早发现、早诊断的工作也做得不是很理想。作为普通拥有健康体检的人一定要珍惜每一次体检。而对于没有规律性的健康体检的广大农村及外来务工人员,只能自己提高意识。因为现今国家没有任何政策上的措施,也没有足够重视,故还需大力呼吁。希望各方有志之士看完本文后,给予有力的支持。本人只是一介“医夫”。能力有限,心有余而力不足。

我作为一个从事临床工作的医生,建议老百姓对肝癌预防的重点应该放在:乙肝疫苗的接种和重视健康查体。因为这两点每个人都能做到,从明天就可以行动起来。

肝癌患者可以挑食吗

肝癌患者可以挑食吗?肝癌患者可以挑食,但不可“挑营养”,因为肝癌患者更需要充足的营养补充以对抗疾病。

1、复合维生素的补充,可增强肝脏细胞对病毒的抵抗力,保护肝脏;

2、曾患有肝炎的肝癌患者需要大量的补充维生素 A/D/E;

3、补充维生素 B族,有利于消除炎症,保护肝脏,维持正常的肝功能;

4、维生素C具有解毒的功效,增加肝脏细胞的抗病毒的能力,清除自由基,保护肝细胞;

5、补充β-胡萝卜素,可转化为维生素 A,保持肌肤于器官内腔黏膜系统的正常化,维持促进肝细胞组织的生长。

建议肝癌患者食用蜂胶,它富含的黄酮类、萜烯类物质,对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用,还有消炎、止痛、麻醉、抗辐射等作用。蜂王浆具有修复受损的肝脏细胞,促进肝功能恢复的作用。

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