二尖瓣关闭不全手术方法有哪些

2020-07-15

二尖瓣反流是当血液通过二尖瓣进入左心室后,由于二尖瓣关闭不紧密,流入左心室的血液部分返回入左心房。二尖瓣反流是二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变,所以二尖瓣反流又称为二尖瓣关闭不全。根据程度不同,分为轻度二尖瓣关闭不全,中度二尖瓣关闭不全和重度二尖瓣关闭不全,又称为少量二尖瓣反流,中量二尖瓣反流和大量二尖瓣反流。按照病程不同,又可分为急性二尖瓣反流和慢性二尖瓣反流。经常见到超声报告显示,少量二尖瓣反流。而二尖瓣轻度反流完全正常。中度和重度的二尖瓣反流,就需要寻求治疗。



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二尖瓣成形术(修复术)和换瓣手术区别

二尖瓣关闭不全手术方法包括二尖瓣成形术和瓣膜置换术。二尖瓣成形术是对病变瓣膜进行修复,恢复瓣膜和心脏功能。二尖瓣置换术,适用于心脏瓣膜无法修复的患者。目前有机械瓣和生物瓣这两种人工瓣可供选择。机械瓣耐久性好,但需要终身抗凝。抗凝不足可导致血栓栓塞、瓣失灵,抗凝过度可导致出血。生物瓣不需要终身抗凝,但耐久性差,多数年轻患者仍需要再次手术换瓣。如果能够成功修复二尖瓣,患者寿命和生活质量可恢复正常。如果换掉二尖瓣,无论使用生物瓣还是机械瓣,患者寿命和生活质量和正常人都会有一定区别。

二尖瓣反流是什么意思

治疗二尖瓣病变手术包括二尖瓣成形术和瓣膜置换术。二尖瓣成形术是对病变瓣膜修复,恢复瓣膜和心脏功能。二尖瓣置换术,适用于心脏瓣膜损害较为严重,无法修复的患者,有机械瓣和生物瓣这两种人工瓣可供选择。二尖瓣成形术比二尖瓣置换术有如下优点:第一是可以避免机械瓣长期抗凝治疗,意味着同时也避免了各种并发症;第二是比人工瓣使用年限长;第三是可以更多地保护左心功能,术后恢复快;第四是减少了细菌性心内膜炎风险;第五是多数二尖瓣成形术需要使用成形环,但成形环比人工瓣结构简单、便宜,费用较低。

什么是主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣位于主动脉与左心室出口结合的部分,一共三个瓣叶;主动脉瓣关闭不全一般是指主动脉瓣膜、主动脉环以及升主动脉病变,导致主动脉瓣无法正常闭合的现象。主动脉关闭不全,又称为主动脉瓣反流。主动脉瓣在关闭时如果不能完全关闭,根据程度不同,分为轻度主动脉瓣关闭不全,中度主动脉瓣关闭不全和重度主动脉瓣关闭不全,又称为少量主动脉瓣反流、中量主动脉瓣反流和大量主动脉瓣反流。主动脉瓣少量反流完全正常,没有任何问题。而中度及以上的关闭不全,就需要及时救治。

二尖瓣关闭不全会遗传吗

心脏病可以说是人类生命的一大杀手,有不少的人都会因为心脏病而丧失了宝贵生命,而二尖瓣关闭不全是心脏病的一个种类,也是比较严重的一种,该病是不会遗传的,所以不用担心,如果患病,那么患者会有乏力以及活动后气促、呼吸困难、咳血等情况出现,建议发现以后及早就诊。

对于二尖瓣关闭不全这样的问题,应该很多人都听说过,此病的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重,任何患者一旦发现了二尖瓣关闭不全,一定不要忽视,如果症状比较严重的话,患者应该及时的去正规医院治疗,可是很多人对于二尖瓣关闭不全不是很了解,那么二尖瓣关闭不全会遗传吗?
  二尖瓣关闭不全这个疾病是不会出现遗传的,这个疾病的发生会引起心脏内血流的反流,而加重心脏的负担,如果轻度的反流对于心脏功能的影响并不大,不需要进行治疗,如果反流比较严重的时候,是一定要进行手术治疗的。二尖瓣关闭不全是属于先天性心脏病的一种,虽然说是先天性的疾病但是并不会遗传,所以对于想要宝宝的患者大可以放心了,这个疾病不会遗传给下一代。
  轻度的二尖瓣关闭不全疾病患者多是没有明显的自觉症状,或者是仅仅会有劳力性的心悸,气促,无症状的时间比较长,中度以上的二尖瓣关闭不全患者,可以出现了疲倦,乏力以及活动后气促等症状,而重度的二尖瓣关闭不全患者,可以出现了劳动性呼吸困难,咳嗽,咯血等症状,其活动耐力会明显的下降,严重的情况下还会出现了夜间阵发性呼吸困难的现象,而急性二尖瓣关闭不全则会很快的发生肺水肿以及左心衰竭的症状,如果一旦发生心力衰竭那么病情发展的速度是非常快的。
  面对二尖瓣关闭不全这个心脏病的发生,还是应该高度重视起来的,及时的去配合医生的检查,根据自己的病情和医生的指导意见来选择治疗方法,平时的日常生活当中,患者一定要注意不可以过度劳累,不可以有大的情绪波动,以免引发病情。

二尖瓣关闭不全严重吗

二尖瓣关闭不全是非常严重的,主要还是通过手术治疗才能够帮助患者恢复健康,特别是左心室扩大不严重的时候,二尖瓣关闭不全就不是特别严重。若是二尖瓣关闭不全非常严重,心脏动用了储备功能也不能很好的完成营养全身的情况,这时病情就比较严重,所以需要根据具体情况而定。

心脏是人体输送血液的位置,心脏在人体当中,每天都在持续的工作,心脏其实也是特别容易受到一些疾病而受影响的。二尖瓣关闭不全是一种,如果出现二尖瓣关闭不全以后,给患者带来的影响可能是知名的,很多患者对其并不了解。那么二尖瓣关闭不全严重吗?
  患者出现二尖瓣关闭不全,非常的严重,很多患者会出现呼吸困难,而且会出现乳头肌断裂,很快的会出现急性左心衰竭,甚至是出现心源性休克。会严重的影响到患者的生存能力。
  出现二尖瓣关闭不全的患者,治疗这种疾病,通常都是联合使用,正性肌力药。比如说八酚丁安,来进行治疗。对于一些慢性患者来说,可以根据病情给予利尿治疗还有强心治疗。
  患有二尖瓣关闭不全这种疾病,主要还是通过手术治疗才能够帮助患者才能够彻底的治好。无论是患者出现心功能正常与否,都是应该手术的,而且一定要按病人的正常的身体情况进行处理。
  患有二尖瓣关闭不全,这种疾病带来的一些伤害非常的多,引起出现这种疾病,还有可能是由于风湿热造成瓣叶损害,也有可能是由于二尖瓣环钙化引起。
  二尖瓣关闭不全是否严重取决于关闭不全的程度和对于心脏功能的影响程度。若是二尖瓣关闭不全非常严重,心脏动用了储备功能也不能很好的完成营养全身的情况,这时病情就比较严重。心脏为了解决由于二尖瓣关闭不全,导致的心输出量下降,心脏会代偿性的扩张,心脏有可能会变大一倍,这时病情就非常严重。

二尖瓣返流是心脏病吗

二尖瓣返流是心脏病。心脏中不管是心脏结构,还是功能出现问题,都属于心脏病范畴。二尖瓣是分别位于心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间的两组瓣膜,导致返流的原因有两种情况:即生理性的和病理性的,一般来说,轻度的返流(无器质性疾病)都是可以观察的,不需要特殊治疗,但要按时复查。

二尖瓣返流是心脏病。心脏中不管是心脏结构,还是功能出现问题,都属于心脏病范畴。由于二尖瓣是左房和左室之间的“单向活门”,只有当二尖瓣关闭不全时,才会出现二尖瓣反流的情况。那么,二尖瓣的基本结构及功能是什么样的呢?二瓣返流的原因有哪些?二尖瓣反流分度怎么分?
  一、二尖瓣的基本结构及功能
  二尖瓣是分别位于心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间的两组瓣膜,是血液从心房流向心室的通道,同时也是防止血液从心室逆流回心房的关卡。其中二尖瓣位于左房、室之间;当心脏舒张时,瓣膜口开放,血液由心房流向心室;心室收缩时,瓣膜口关闭,血液通过大血管进入全身器官组织,这种开放与关闭是在瞬间完成的,其频率与心脏跳的次数一致。
  二、二瓣返流的原因
  绝大多数情况下,心脏的这些瓣膜的关闭是天衣无缝的,不会有血液返流,导致返流的原因有两种情况:即生理性的和病理性的,其中绝大多数是生理性的,多见于中老年人,是瓣膜增厚和功能退化的表现(退行性改变);年轻人在劳累和紧张情况下也可出现。病理性的返流可由多种心脏疾病导致,引起二尖瓣关闭不全(返流)的原因包括风湿性心脏病、瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化、冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等。
  近年来,随着超声仪器的不断先进、超声诊断技术的提高,二尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的。
  三、二尖瓣反流分度
  1、反流束长度:反流束在二尖瓣口附近达左心房近端1/3--1/2为轻度反流;反流束达左心房中部1/2为中度反流;反流束达左心房顶部为重度反流。
  2、反流束面积:二尖瓣反流面积<4Cm2为轻度反流;反流面积在4--8Cm2为中度反流;>8Cm2为重度反流。
  3、反流面积与左心房面积比值:<20%为轻度反流;20%--40%为中度反流;>40%为重度反流。

二尖瓣返流可以活多久

患有二尖瓣反流的患者在没有特殊症状的情况下,可以不治疗。严重的反流在药物治疗无效的情况下,需要手术治疗,建议随时到医院进行复查和观察。二尖瓣返流的病人能够存活多久,每个人的情况是不一样的,要根据每个人的反流程度、是否接受了内科保守治疗或外科手术治疗而定。

患有二尖瓣反流的患者在没有特殊症状的情况下,可以不治疗。如果是严重的话,会增加右心房的负担,导致右心房扩张,然后全身静脉回流不顺畅。严重的反流在药物治疗无效的情况下,需要手术治疗,建议随时到医院进行复查和观察。那么如果患有二尖瓣返流可以活多久?
  二尖瓣返流是二尖瓣关闭不全的一种表现。二尖瓣返流的病人能够存活多久,每个人的情况是不一样的,要根据每个人的反流程度、是否接受了内科保守治疗或外科手术治疗而定。急性严重的反流,伴有血流动力学变化的病人,如果不及时通过手术来治疗,死亡率是很高的。如果不接受手术,慢性重症二尖瓣关闭不全即使接受了内科保守治疗,大多数人只能存活5年,约有一半的人能够存活10年。
  单纯的二尖瓣脱垂,如果没有明显的反流或返流程度很轻,大多数的预后都很好。对于年龄大于50岁的病人,并且有明显的收缩期杂音,还有二尖瓣返流的情况的病人,预后则会很差。有左心房左心室增大的病人,预后也很差,存活时间都很短。
  二尖瓣轻度反流不影响寿命,也不影响生活。二尖瓣中度以上的反流,经过手术治疗,解决了二尖瓣的反流情况,病人的寿命也不受影响,如果做了手术,经过自己很好的保养,病人的寿命应该到70、80岁,有时甚至活了90岁的也有,只要心功能恢复正常,就不受影响。没做手术的病人,如果心功能不受影响的话,寿命也不受影响。像心功能在Ⅰ级、Ⅱ级,可以不做手术,经过药物控制,能维持正常的生活,对病人的寿命没有任何影响。

二尖瓣关闭不全症状

二尖瓣关闭不全有急性和慢性之分,急性轻度反流只有轻微劳力性呼吸困难症状,重度反流则会发展成急性左心衰;轻度的慢性二尖瓣关闭不全可长期无症状,不过病情加重之后,呼吸困难也会随之加重。

二尖瓣指的就是在左房室口周边的两片瓣膜,二尖瓣关闭不全其实就是说这两片瓣膜没办法正常的关闭,这会对心脏的健康造成很大影响。如果发生了二尖瓣关闭不全的情况,患者应该要及时的进行治疗,下面我们来看一看二尖瓣关闭不全症状。
  一、二尖瓣关闭不全症状
  1.急性二尖瓣关闭不全症状
  轻度反流的急性患者多数都是轻微的呼吸困难,而且是劳动之后出现,若是重度反流,比如说乳头肌断裂,那么很快就会发展成急性左心衰,严重了还会导致心源性休克。
  2.慢性二尖瓣关闭不全症状
  如果是轻度的慢性二尖瓣关闭不全,可能长期都没有什么症状。不过当左心功能失代偿时,患者会觉得乏力,心悸和胸痛,还会出现劳力性呼吸困难症状。病情不断加重之后,患者即便是静坐也会有呼吸困难的情况,夜间还会有阵发性的呼吸困难,严重了会导致急性肺水肿,引起肺动脉高压和右心衰。
  二、二尖瓣关闭不全如何预防
  1.避免过度的体力劳动
  在日常的生活当中,如果经常从事过度的体力劳动或者是剧烈运动,很容易发生二尖瓣关闭不全的情况。所以想要预防这种心脏疾病,那么就得避免从事过度体力劳动,也不要经常性的做剧烈运动。
  2.限制钠盐摄入
  如果说日常的饮食当中摄入了过多的钠盐,很容易增加身体和心脏的负担,从而导致二尖瓣关闭不全的情况。所以平时应该要限制钠盐的摄入,这对于疾病的预防很有帮助。
  3.加强营养
  在日常的饮食当中,我们应该要多吃一些营养价值高,而且比较容易消化的食物,这样能够有效的提高身体抵抗力,减少二尖瓣关闭不全等心脏疾病的发病几率。另外还要多喝水,多吃利尿的水果,这也能够有效的保护心血管功能。