耳聋的发病原因主要有：一、传导性耳聋的病因有外耳道病变、中耳病变以及内耳病变；二、神经性耳聋的病因有病毒感染、药物及老化，其中，药物性耳聋有明显用药史，比如说链霉素、庆大霉素、卡纳霉素，或是使用抗肿瘤的药物。
新生儿听力筛查的检查，主要使用的是耳声发射技术，或者是自动听性脑干诱发技术。这两个测试，测试的是听觉系统外周功能；换句话说，如果通过了听力筛查，只能说明宝宝在接受检查之前他的听觉外周系统功能正常，但是在孩子成长发育的整个过程当中，可能存在各式各样的因素影响他听力的发育，或者比如有一些外伤因素、一些感染因素，都有可能导致孩子产生迟发性，或者进行性，或是后天性的听力损失。家长要值得注意的是通过听力筛查不能等于他终身都不再发生听力问题。
天生耳聋能否治好，要根据耳聋的性质来判断。如果天生的耳聋是由于中耳异常，是一种传导性的听力损失，有可能根据外科手术的方法给患者重建听觉传导通路，最终实现所谓的治好耳聋。如果先天性的听力损失是由于感音器官，比如耳蜗异常、毛细胞损伤，或者是听神经等，这些听觉通路上比较大的发育异常和功能障碍，就不能通过传统意义上的打针、吃药或者是外科手术的方法来解决，而是需要借助听觉辅助装置：比如助听器、人工耳蜗、振动声桥等，这些人工辅助听觉设备来改善患者的听力状况。这种情况，从大众的角度就叫做没有治好。但是从医学的角度来看，这已经改善患者的听力状况，使得他能重新获得听觉的能力，重新建立语言功能和交流能力，就可以从临床上认为他已经得到了有效的干预和治疗。
如果某个人是耳聋基因携带者，首先要做的第一件事是要关注其听力状况。如果听力状况存疑，需要做全基因测序来查看其他的位点是否存在问题；如果听力没有问题，是一个正常听力的情况，未来出现听力障碍的风险也存在，但是和不携带耳聋基因的人群一样，也就是不论是否携带耳聋基因都要继续持续长期的关注听力问题。对于耳聋基因携带者，需要异常注意未来婚配的过程中，伴侣或者配偶也要进行相应的耳聋基因检查，如果双方在相同的位点上都携带耳聋基因，未来孩子出现耳聋情况的几率就会大大增加。所以，这是耳聋基因携带者最需要高度注意的，一定不要对后代产生比较大、不可逆的影响。
老年性耳聋的治疗方法有：药物治疗，迄今为止没有特效药物治疗；助听器，药物治疗无效者可以配用助听器，能够使很大一部分老年性耳聋病人回到有声世界；耳蜗植入器，中度以上耳聋如果助听器效果不好时，可能需要借助其他的手术方法，如人工耳蜗。
外伤所致鼓膜穿孔的治疗包括以下几方面：保持耳内干燥，严禁冲洗滴药；可以口服抗生素预防感染，只要不继发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右自行愈合，不需另外处理；如果观察三个月以上仍然不能自愈，可以考虑手术修补鼓膜。
耳聋会遗传吗：
老年以后听力逐渐下降，就称为老年性耳聋，它具有一定的遗传性。如果父母双方或者爷爷奶奶、姥姥姥爷都有老年性耳聋，要特别注意尽量保护听力。
预防老年性耳聋，平时要注意避免接触大的噪声和长时间接触噪音，比如机场的声音，工作环境中机器的轰鸣声等，噪音时间和程度都会对听力造成一定的损伤，长期接触会导致噪音性耳聋，会加重老年性耳聋的出现。
另外，长期噪音的环境，也可能出现突发性耳聋的现象。因此，有遗传基因的耳聋患者，更应该在这方面进行重视，保护好听力。
耳聋是如何确诊的：
耳聋，是一侧或两侧的耳朵同时出现听力下降的情况。如果出现这种情况，建议患者一定要及时到医院进行纯音测听和声导抗检测，通过检测可以判断耳聋的性质，医生也会观察鼓膜情况。
临床上，有一些耳聋可能是由于掏耳朵时棉签堵塞到耳残内引起的，这种情况首先要取出耳残，听力得到恢复，就不是真正的耳聋。
如果耳残清理干净或二道内没有堵塞物，就需要进行纯音测听和声导抗来判断耳聋的性质，是突发性、渐进性还是噪音性，或者是某个频段的耳聋。因此，一旦出现听力下降，要及时到医院进行明确诊断和治疗，避免错过最佳的治疗时机，从而使听力难以恢复到原来的程度。
耳聋的原因：
耳聋的原因有很多种，首先要明确它是突发性耳聋还是渐聋。
突发性耳聋就是突然出现的听力的下降。这时一定要及时到医院里进行治疗，不要超过它的最佳治疗时机。一个月之内都可以采取输液，通过营养神经、溶栓、扩血管包括激素缓解突发性耳聋的症状。
如果是逐渐减退的听力，中医叫渐聋。这种渐聋的情况是很难预防的。所以平时如果想缓解这种情况，就需要避免噪音接触，避免接触大音量的声音，还有长时间的噪音的接触，都需要减少。治疗上并没有一些特别好的方法，只能是听力下降到一定程度进行助听器的佩戴。
耳聋是指听觉器官对声音的传导、感受或综合分析部分的功能异常而引起的听力下降；耳聋又称为听力下降，国际上又称听力障碍。耳聋的主要发病原因有遗传原因、孕期和产期病变。耳聋可以根据程度分为轻度耳聋、中度耳聋、重度耳聋和极重度耳聋；同时，又根据耳聋的性质分为传导性耳聋、混合性耳聋、感音神经性耳聋。因为不同程度的耳聋或者是不同性质的耳聋，对应的治疗方案、治疗方法，以及康复和干预手段都不同；需要根据不同性质、不同分类，对耳聋进行有效的干预、康复和治疗。
儿童中耳炎怎么治：儿童分泌性中耳炎的治疗，大致可以分为保守型治疗和手术治疗。具体的治疗方式需要针对病因选择。如果儿童患有上呼吸道感染，就需要积极治疗上呼吸道感染，往往在上呼吸道感染控制好之后，分泌性中耳炎也会随之痊愈。保守治疗分为药物治疗、雾化治疗和理疗等治疗方式，这些治疗方式对于大部分病人都有效。部分分泌性中耳炎保守治疗无效的儿童，应该给予手术治疗。手术治疗可以进行鼓膜穿刺，把鼓室里液体抽出来。如果儿童有腺样体增生肥大，可能在鼓膜切开置管的同时把腺样体切除。
耳聋对患者的正常生活可造成严重影响。耳聋能否治愈，主要是由于耳聋的类型决定的，其中传导性耳聋经过治疗可提高听力，甚至痊愈。而混合性耳聋以及感音神经性耳聋的患者部分经过治疗可提高听力，另外一些则需要佩戴助听器。
耳聋在老年人身上较为多见，大多是由于老年人身体机能下降，导致听力下降引起的。但也有一些人在儿童时期或青年时期就出现了耳聋，这大多是由于疾病的原因引起的。那么，耳朵聋了能治好吗？
一、耳朵聋了能治好吗
1.传导性耳聋
针对耳聋的治疗，首先应了解它属于哪一种耳聋。如果是传导性耳聋，比如因中耳炎引起的耳聋，经过保守或手术治疗，有可能提高听力，甚至痊愈。
2.混合型耳聋
如果是混合性耳聋，比如慢性化脓性中耳炎可引起混合性耳聋，这种情况下应手术治疗，清除病灶，重建患者的听力，但手术效果并不显着，一些不能进行听力重建手术的患者只能通过佩戴助听器提高听力。
3.神经性耳聋
如果是感音神经性耳聋，在治疗上相对比较复杂。比如突发性耳聋，如果治疗及时，一般可治愈，但药物性耳聋则治愈的几率不大，但经治疗可以控制病情的发展。老年性耳聋也可使用药物治疗，控制病情的发展，但不能治愈，需要佩戴助听器。重度的感音神经性耳聋以及全聋想要恢复听力可以选择人工耳蜗，也可以采取手术的方式提高患者听力，但需要经过语文训练。
二、引起耳聋的原因
1.噪音
噪音是耳聋的重要诱因，如果长时间处于噪音环境，可损伤听觉细胞，久而久之，可导致耳鸣，听力下降。
2.外伤
车祸、剧烈的震动都可能损伤耳内组织器官，从而造成耳聋。
3.压力
压力过大、疲劳过度可导致身体的免疫力下降、内分泌紊乱，有可能造成局部缺氧缺血，如果出现在耳部，对耳朵的组织功能可造成影响，从而影响到听力。
4.药物
一些药物的使用可能引起耳聋。常见的包括氨基甙类抗生素以及一些抗炎止痛药物、利尿剂、抗肿瘤药物等等。
在过去的十年中，人工耳蜗植入已经成为治疗重度听力损害和耳聋的标准治疗形式之一。研究证明，单侧人工耳蜗植入的用户能获得很高水平的言语理解。但是，也显示单侧人工耳蜗用户在困难聆听环境下的表现明显下降，例如：噪音环境或群体交谈的情况下(鸡尾酒会效应)。
数十年来的研究显示，双耳听声能让正常听力的人在噪音环境下更好的理解语言。另外，双耳听声是空间听觉和声音定向定位的必要条件。事实上，人类听觉系统的降噪能力和声音定向能力在很大程度上依靠的是双耳感受到的声音信号的差异。例如：在双耳听声时，声音会稍早到达靠近生源的那侧耳朵。同时由于头部的遮蔽效应，靠近声源侧耳朵所听到的声音也会比对侧响一些。这些时间和响度的差异为双耳听声者提供有用的信息，使其能更好的定位声音和在噪音环境下理解言语。基于这些事实，双耳助听器验配的必要性已经被讨论了很多年。如今，已有压倒性的证据证明，双耳助听器能像大多数患者提供比单耳助听器更好的听力补偿。
基于双耳听声的优势和双耳助听器的经验，近些年来双侧人工耳蜗植入已经受到越来越多的关注。
自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蜗用户在维尔茨堡大学医院接受对侧人工耳蜗植入以来，MED-EL公司开始介入双侧人工耳蜗植入领域。尽管该患者在此之前就已经有很好的效果，在对侧植入之后，其安静环境及噪音环境下的言语理解得分仍很快获得了显著的进步。
美国北卡莱罗纳的三角研究所(Research Triangle Institute)对患者进行了大量的测试，结果证实存在双耳声效益。在此成功结果的鼓舞下，MED-EL牵头在全世界范围内进行了双侧人工耳蜗植入的研究。结果显示，与单侧刺激相比，双侧用户在言语理解和声音定位定向方面有显著的进步。
双侧植入大大丰富了患者的听觉感受，带来了更加丰富而自然的声音，正如一位双侧植入的用户所总结的：“我发现自己回到了三维立体声的世界!”j.这样的成功应该归功于MED-EL公司的人工耳蜗有别于其他厂家人工耳蜗的一系列技术特点，特彼时告诉刺激和电击申植入，让用户在最佳的通道间距下，从耳蜗全长获得最多的听觉信息。k-l.研究提示，这时的听觉系统能更有效的提取双耳听声所需要的双耳声信息。m.在这些因素的综合作用之下，使得MED-EL公司的人工耳蜗双侧植入能获得显著的效果。
目前，MED-EL公司已成为全世界双侧人工耳蜗植入领域的领头羊，有700余位用户接受了双侧植入。MED-EL公司在该领域的基础和临床研究方面也占据了领导地位，以的关评估双侧植入的效益，并确保在该领域继续进行深入研发。MED-EL正在参与30项国际性研究，从各个方面对双侧人工耳蜗植入进行考察，包括言语识别、心理声学的定向听力以及双侧人工耳蜗使用的技术问题等。
MED-EL公司双侧人工耳蜗使用者的出色表现向人们揭示，双侧人工耳蜗植入能够更逼真地重现自然听觉的关键特征。简而言之，双侧人工耳蜗植入能为用户带来以下效益：
*噪音环境下听力提高
*安静环境下听力提高
*重获空间听觉和声音定向定位能力
*更高的声音质量
在婴幼儿时期，需要先听到周围的声音，孩子才会模仿声音咿呀学语。对于那些还没有接触到声音就失去听力的孩子，往往同时也会失去语言表达能力，因此，这样的孩子就会变成聋哑儿，这是典型的语前聋。这样的孩子安装人工耳蜗后，虽然有相应的声波信号传送，但是由于孩子从未接触过声音，因此对人工耳蜗产生的声音信号可能没有反应。但是，随着患儿的听力言语能力逐渐发育，借助人工耳蜗，可以逐渐形成正常的听力言语能力。
但语前聋的患儿安装人工耳蜗后，康复的时间、难度与安装人工耳蜗的年龄密切相关。1-3岁是幼儿语言发育的高峰期，植入人工耳蜗的年龄越小，功能康复越好。比如在1岁以前，孩子这个时候也刚刚开始咿呀学语。如果此时植入人工耳蜗，孩子也能像同龄的正常孩子一样开始咿呀学语了，那么语言恢复的时间和正常的孩子相差不大，甚至没有差别。
如果植入人工耳蜗的年龄比较晚，比如3-5岁，此时患儿已经错过了最佳的语言发育时期了，同龄的正常孩子已经学会了说话，那么患者恢复言语能力的时间就会更长一些，康复的难度也更大一些。
所以，植入年龄越小，失聪的时间也越短，康复的难度越小;反之，植入年龄越大，孩子失聪的时间也越长，康复的难度也更大一些。
这就意味着，人工耳蜗最佳的植入年龄应该就是1岁左右，耳鼻喉科植入人工耳蜗的最小年龄是6个月月龄。总之，孩子半岁到一岁，体重八公斤以上，就可以考虑植入人工耳蜗了。
而对于语后聋的患者，也就是发病前已经会说话、对声音能够产生正常反应的成人或者儿童。安装人工耳蜗后，机器开始工作的时候，由于患者通过人工耳蜗听到的声音可能与正常听觉有所不同，所以在植入人工耳蜗后，对人工耳蜗的声音要有一个熟悉和学习的过程，逐渐听懂语言，进而学会讲话。经过必要的训练熟悉过程后，大多数植入者可以听懂别人的讲话，并能参与日常对话。
需要提醒广大患儿家长的是，有些孩子可能已经在其他医院做过一些检查。
人工耳蜗是如何帮助患者恢复听力的?
人工耳蜗是耳聋患者重新听见这个世界的希望，而人工耳蜗到底是如何帮助患者恢复听力的呢?
正常情况下，声波从外耳道进入，引起鼓膜的振动，振动传递到听骨链;然后传递到内耳，引起耳内淋巴液的振动;振动引起内耳一种很重要的细胞——毛细胞的纤毛发生振动，它将声音这种机械波转换成生理电信号，电信号沿着毛细胞底部的神经纤维(即听神经)传送到听觉中枢，听觉中枢接收到了这种电信号，就能够感知到声音了。
若这个听觉通路中的任何一个环节出了问题，我们可能就听不到声音了。不过影响听力的因素中，中耳和内耳的问题更多见。特别是内耳中的毛细胞特别脆弱，容易受到损伤，比如药物、感染、噪音、遗传、先天发育不良，甚至衰老等因素，都会导致毛细胞受损，从而在声波信号转换成电信号的这个环节出现问题。
人工耳蜗就是通过手术，将人工的电极植入到耳蜗，电极可以绕过内耳中受损的毛细胞，直接刺激听觉神经，使病人重获听力。
人工耳蜗由植入人体内的电极和接受器，以及携带在人体外的言语处理器、方向性麦克风及传送器等部分组成。声音由方向性麦克风接收，转换成电信号后传送至言语处理器，处理器将信号放大、过滤，并由传送器送到接收器，再通过脉冲放电传送到相应电极，从而引起听神经纤维兴奋，将声音信息传入大脑，最终产生听觉。
总结来说，就是由于毛细胞损伤后，人耳就无法将声波信号转换成电信号，人工耳蜗的言语处理器可以根据声波的频率高低不同，有选择性地刺激耳蜗不同部位，进行编码，转换成神经电信号，从而通过听神经传输到听觉中枢，产生听觉。
国内自90年代中期开展人工耳蜗植入手术，尤其是中国聋儿康复中心实施的“国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”开展以来，已有多家大医院耳鼻喉科可以开展人工耳蜗植入手术，并制订了人工耳蜗手术的相关规范。特别是一些大医院的人工耳蜗植入中心，已具备了丰富的人工耳蜗植入手术以及术前语言评估、术后语言康复的经验。一般来说，就单纯的手术技术层面上，这些医院的差距并不大，也可以直白地说，作为家长应该知晓人工耳蜗并非只是手术植入这么简单，而应该更多的关注术前评估是否准确、产品的特点是否了解、植入手术是否微创、术后是否会出现近期及远期的并发症以及医院和手术医师的处理能力、术后语言康复等关键内容。
人工耳蜗技术的诞生和成熟，给千万个听障患者的生活带来了巨大的改变，使他们摆脱了一辈子生活在无声世界中的噩运，从此走向了有声世界，开创无限美好的未来!
毫无疑问，选择有经验的医师做手术对术后效果有着一定的影响，因为人工耳蜗手术是个系统工程，能将电极顺利的植入耳蜗内只能说是人工耳蜗植入手术成功的一部分。人工耳蜗植入手术的成功，大致取决于以下几个方面的影响。任何一个环节的不足，都会影响最终的疗效。1.全面的听力学评估;2.精准的影像学评估;3.扎实的人工耳蜗及其手术的理论知识;4.丰富的人工耳蜗微创植入的手术经验;5.完备的手术室和全麻的支撑条件;6.系统的术后调机和语言康复治疗。
一、系统的言语听力评估体系 ：目前常规开展纯音测听、声导抗、40Hz相关电位、ABR、言语测听、多频稳态、耳蜗电位、耳声发射、行为测听、视觉强化测听等十余项临床听力学检查项目，可以对低龄儿甚至新生儿的听障问题进行术前、术中及术后系统的听力学检测和评估。这些评估对于确定耳聋的病变部位，病变程度，评估人工耳蜗植入手术的疗效是极其重要的 。
二、丰富的耳蜗手术植入临床经验 ： 手术医师要尽可能使每一例耳蜗植入患者，不出现严重手术并发症(即需要再次手术修正的并发症如切口感染、皮瓣坏死、植入体外露、脑脊液漏等)。此外，更为重要的是要拓展耳蜗植入的适应症，如以往认为无法进行人工耳蜗植入的一些情况(如某些内耳畸形、耳蜗严重骨化等)，对常规手术要尽可能做到微创，以求最佳的手术效果。此外，还要有处理术后并发症的能力。
三、周到的术前服务和规范化的术后随访 ： 高质量和系统的术前评估、术中监测、术后调机、语言康复、长期随访等方面与手术效果密切相关，人工耳蜗植入中心应该提供系统化，规范化的服务。术后调试、 术前咨询、术中监测、术后调机康复指导应由专门的听力师完成，对每位植入者情况有更为整体全面的了解，为每位患者建立终身个性化医疗档案及康复方案，最终为保障患者顺利融入有声世界创造良好的条件。