脊髓型颈椎病的症状有哪些

2020-07-15

脊髓型颈椎病是一种较严重的颈椎病类型,由于突出组织压迫脊髓导致,主要的症状有:一、手无力,拿不住东西;二、压迫脊髓后影响下肢长的传导速,患者走路歪扭,尤其是在没有光线纠正的情况下,这是脊髓型颈椎病最显著的一个特点。



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什么是脊髓型颈椎病

什么是脊髓型颈椎病:
  脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状,包括四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍的综合征,为颈椎病最严重的类型。由于下颈段椎管相对较小(脊髓颈膨大处),且活动度大,故退变亦发生较早、较重,脊髓受压也易发生在下颈段病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,束带感,双手精细动作障碍。
  后期可出现大小便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进,而浅反射减弱或消失。颈椎病治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括颈椎牵引,颈部制动,颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂、神经营养药等。手术治疗应严格把握手术指征。

脊髓型颈椎病是什么

脊髓型颈椎病是由于颈椎退变后,导致脊髓受到刺激或者压迫并且出现脊髓功能障碍,这种类型的颈椎病就叫做脊髓型颈椎病。更具体的解释是由于颈椎椎间盘突出、颈椎椎管狭窄、发育性退变颈椎管狭窄或者颈椎后纵韧带骨化等原因导致脊髓受压,并且出现四肢麻木无力、活动不灵活、脊髓受压的症状一组颈椎病,通常称为脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病的早期特征

脊髓型颈椎病的主要症状特征就是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部束带感,有些患者还会有小便的功能障碍,如尿频、尿急、尿不尽。一般早期患者会觉得走路可能不灵活,别人发现患者走路走不到一条直线上,还有拿东西、拿筷子、系扣子不灵活,有些患者会在包饺子时候发现捏饺子捏不住等,早期患者会出现四肢的功能障碍。

脊髓型颈椎病怎么预防

颈椎病是一个退变、老化、增生的疾病,颈椎退变、老化、增生后,可能会刺激脊髓、神经根、 交感神经而出现颈椎病。实际上一般可以通过一些措施延缓颈椎的退变,包括平常注意劳逸结合、减少劳累、减少颈部的过度活动、减少长期低头工作、减少颈部的频繁的活动、以及减少颈部的受伤、受凉、劳累、劳损,再有就是避免运动时候颈部的受伤,因为以上列举的情况都会导致颈部退变、劳损、损伤加重,多年以后可能会诱发颈椎病。所以,避免剧烈运动,在剧烈运动的时候防止受伤,注意做好保护动作,对于颈椎病的预防有一定的帮助。

怎么区分脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病

脊髓型颈椎病和神经根性颈椎病的发病机制是不同的。神经根性颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害,而脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。由于它们所受累的神经组织不同,所以它们的临床表现症状不同,神经根性颈椎病是神经根受压,表现就是上肢的神经根支配区域的功能障碍,主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状,一般单侧多见,双侧少见,神经根受累严重的会出现上肢的肌肉萎缩、肌肉无力的症状;而脊髓型颈椎病是由于脊髓受压脊髓支配四肢,所以脊髓型颈椎病会出现四肢的神经功能障碍,主要表现是四肢的麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部的束带感,小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍,所以两者的症状是不同的。两者的体征也有所区别,神经根颈椎病的体征,医生在检查的时候能够发现上肢的肌肉力量的减退,痛觉也会有减退,一般的反射是正常的;而脊髓型颈椎病医生在检查的时候,四肢的反射可能是活跃或者亢进,腱反射可能活跃亢进,病理征可能是阳性。从影像上面鉴别,神经根颈椎病往往椎间盘突出或者骨刺向一侧突出,压迫了神经根;而脊髓型颈椎病最多见的情况是项中央或者是中央偏一侧的突出和压迫。总之,两者在影像上面的差别不大,主要从症状上和体征上进行鉴别。

什么是脊髓型颈椎病

什么是脊髓型颈椎病:
  脊髓型颈椎病被认为是颈椎病中最重要的,也是症状最严重的颈椎病。因为它压迫的是中枢神经系统脊髓部分,当压迫中枢神经系统以后,神经系统会发生不可逆损伤。即当中枢神经系统长时间受压后,会导致脊髓不可逆的变性,所以这是我们认为脊髓型颈椎病重要的特点。
  发病之后,患者会出现下肢的软弱无力、下肢的不稳下肢的踩棉花感,同时查体会出现病理征活跃、病理征阳性、腱反式活跃,所以我们对脊髓型颈椎病一定要引起足够的重视。我们一旦发现脊髓型颈椎病,应该尽早地采用手术治疗来阻断它的发展。

脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分

从症状上看,脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉;而脊髓空洞症往往会出现感觉分离,但它对患者运动功能影响不是特别大。从影像学上看,脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化,使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫,而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变;而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现,它往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现。

脊髓型颈椎病怎么治疗

脊髓型颈椎病应该有三种治疗方法:非手术治疗、手术治疗、预后。非手术治疗是现在人们选择比较多的一种治疗方法,这种方法适合病情比较轻的患者,手术治疗适合病情比较严重的患者,一般是1年以上病情的人需要手术治疗。预后也很重要,要时刻像做手术那样对待预后工作。

现在生活中很多人患有脊椎病,主要是因为现在人们的工作,有的人需要长期站立,有的人需要长久的坐着,这样对脊椎都没有好处,导致颈椎病的发生,脊椎病应该注意不要长期的久坐,不要长期的战力,这样是最好的,而且日常生活中应该多运动,防止颈椎病的发生。那么脊髓型颈椎病怎么治疗?
  1、非手术治疗
  这是治疗这种病的最基本的疗法,尤其是在此病早期发现的时候,近一半的病例可以获得明显的治疗效果,但在治疗的过程中应该时刻的观察病情,不要轻敌,不应该有粗暴的做法和操作,一旦病情有所加重,应该及时的做手术,以防引起脊髓的病变,这种疗法比较基础,也比较常见。
  2、手术疗法
  病人的症状非常的明显,并进行了其他检查表示应该做手术的应该立即手术处理。得病的时间比较长,而且症状在不断的加重的人也应该立即手术,诊断也显示应该手术的这时候不要犹豫,立即手术。病情虽然是中度的,但是经过非手术治疗后,病情没有缓解,还是很严重的患者应该立即选择手术。医生应该根据患者的病情选择手术的情况及手术的方式,应该重视手术后的护理及后续的治疗,像对待手术那样,认真负责。不可掉以轻心。
  3、预后
  如果预后做的好的话那么就很少有复发的可能性,预后应像对待手术那样,不能掉以轻心,预后做的比较好的颈椎病会慢慢的恢复,预后做的比较差的主要有病情超过1年以上的患者或者是病情更加严重的患者。特别是那些伴有全身疾病或另外的心血管疾病的患者预后会比较差一些。

脊髓型颈椎病有什么症状

脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病,它可导致患者的上肢与下肢功能受到一定的影响,同时它还会导致患者的头部、肩背部出现疼痛感,一些患者甚至可出现排尿、排便困难的现象,给患者带来极大痛苦。

上班族由于长时间的伏案工作,很容易发生颈椎病,它给患者的工作与生活带来很大影响,也会引起患者头晕等不适症状。颈椎病有多种类型,其中脊髓型颈椎病就是一种较为严重的颈椎病。那么,脊髓型颈椎病有什么症状?
  一、脊髓型颈椎病有什么症状
  1、上肢症状
  脊髓型颈椎病的患者可出现上肢笨拙无力的症状,患者在做倒茶、使用筷子等细微的动作时会觉得十分困难,这是由于下运动神经元通路受到损害引起的。上肢还可出现麻木、酸胀以及灼烧痛等症状,这些感觉可在肩膀、前臂以及上臂等部位发生。一些患病较久的患者手臂前端以及鱼际的肌肉可发生萎缩。也有少数患者上肢症状并不明显。
  2、下肢症状
  脊髓型颈椎病的患者有可能出现下肢反射和肌腱放射十分活跃、亢奋的情况。患者的髌及踝关节可突然发生挛动,这是由于上运动神经异常、脊髓外周长传导束纤维受到束缚引起的。这种情况下,患者会有走路不稳及容易摔跤的现象,甚至走路时也可伴随痉挛。
  3、头部症状
  脊髓型颈椎病的患者还可出现头部症状,主要表现为头皮麻痛、头晕以及头部的异常疼痛。
  4、骶神经症状
  脊髓型颈椎病人患者还会出现大小便控制出现异常的骶神经症状,大多表现为尿频尿急,也有少部分患者会有排尿排便困难的症状。
  二、脊髓型颈椎病如何治疗
  脊髓型颈椎病可以选择红外线照射、电流治疗等物理治疗方式,缓解患者疼痛的症状。此外,热敷有助于改善局部的血液循环,缓解肌肉痉挛,可以消除肿胀、减轻疼痛,在治疗的同时,患者的饮食也要特别注意,饮食以清淡为主,不能吃辛辣、刺激性食物,以免加重病情。