食道癌微创还是手术好

2020-07-15

食管癌根据肿瘤的分期采取不同的手术方式。如果肿瘤在早期或者是中期,可以选择全腔镜的食管癌切除,就是胸腔镜腹腔镜联合。优点是创伤小,清扫也很彻底。如果肿瘤偏晚,已经侵犯到食管外膜或周围邻近器官,那就不适合微创手术,而是需要做传统的开胸手术。



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食道癌的早期症状

食道癌的早期症状:
  食道是消化系统比较重要的器官,它是食物必经之路,从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变,比如说炎症、长息肉、长瘤子等等,会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显,只是偶尔进食缓慢,或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大,除了可能进食缓慢以外,还会出现梗阻,最后发展到肿瘤,把食道占据。也就是说我们的吞咽困难,中医叫做噎膈。
  最后饮食喝水都进不去了,就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段,发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛,往往被忽视。这个下段由于靠近贲门,症状就没有那么明显了,可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道,那么跟食管他俩是前后关系,也会出现咳嗽等症状。

晚期食道癌怎么治疗最好

晚期食道癌怎么治疗最好:
  食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。
  目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。

食道癌口服化疗药有哪些

食道癌口服化疗药有哪些:
  食道癌的口服化疗药现在主要是氟尿嘧啶类药物,它有一代、二代、三代,现在最新的口服化疗药,主要就是卡培他滨,卡培他滨在体内可以转化成5FU,起到对肿瘤的化疗作用。
  一般的口服化疗药只适合年龄比较大的体质,比较虚弱的老年人,和不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人,且它的效果很有限。

食道癌肚子胀怎么回事

食道癌肚子胀怎么回事:
  食道癌手术后要游离胃来代食管,也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中,这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱,会消化不良且腹胀。
  病人在胃代替食管以后,因为放到胸腔里面,要将胃缩成管状胃,这样胃的体积也小了,病人吃了一点东西以后就觉得胃胀,病人在早期食管癌以后要少吃多餐,一天五六顿的饮食,要逐渐的恢复到三顿饮食。

食道癌早期治疗方法

食道癌早期治疗方法:
  早期食管癌治疗多半分两种,第一是手术,第二是放疗。早期的食管癌发现了以后,观察病人身体条件,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤,只有通过手术,病人才能得到就根治。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外其重要的解剖结构较多,所以手术导致的并发症较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。
  所以这种时候手术相对风险高,或者是病人相对高龄的时候,医生就可以选择不做手术了而选择放疗,而放疗在食管上端的肿瘤的时候,一样能得到根治的机会。

食道癌能治愈吗

食道癌能治愈吗:
  食道癌能否治愈,要根据肿瘤的分期来决定,肿瘤越是早期的治愈的机会就会越高,如果当病人发现时,已经是中晚期的时候,包括病人已经做了手术,这种治愈的机会都会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上,这种相对来说更比较难治一点,它的五年生存率大概也就30%-40%左右。
  所以早期的食管癌,一期、二期通过手术或通过术后的放化疗等,患者可能能够得到长期存活。偏中晚期一点的食管癌,手术放疗以后复发和转移的机会会非常高。

食管癌微创效果好吗

食管癌微创效果好吗:
  食道癌常和人们的饮食习惯有很大关系。食道癌的病变比较晚,此时如果病灶已经侵犯到食管周围的器官,比如侵犯到膈肌、侵犯到心包的部位,或者侵犯到大的血管或者是患者的心脏,这些部位做微创手术就不合适。
  这些局部到了晚期,如果是做开放手术,可以把肿瘤切除掉,安全性也还能够得到保证。但如果是微创手术,这个手术不仅比较困难而且手术风险比较高,而且病人的安全很难得到保证。在这些比较偏晚的局部晚期肿瘤中,针对这样的情况还是建议做开放手术。

食道癌的微创复发率

食道癌的微创复发率有多高?食管癌微创治疗是近来胸外科临床医生广泛关注的话题。任光国教授认为,无论采用哪种手术方法,核心是不变的:即在病人安全的前提下,让病人最大限度的获益,同时手术操作更加方便。食管癌微创手术有其自身的特殊性。一方面,微创手术能明显改善患者恢复的速度,避免大切口,同时在一定程度上提高了患者术后的生活质量;另一方面,食管癌的微创手术操作较为复杂,涉及术野多,既要用胸腔镜,同时还要用腹腔镜,手术过程中涉及多个重要生命器官,手术操作风险相对大一些,操作难度相对复杂一些,这就要求手术医生平时有很深的外科经验积累,和处变不惊的心理素质,同时还要有过硬的手术技巧。通过腔镜食管癌切除的学习曲线,审视临床具体情况的变通和融合,反思手术的核心和手术目的,才能提高胸外科医生对于腔镜技术的理解。

微创手术是相对于传统开放手术而言的一种全新的外科手术方式,需要在患者的体腔内、借助腔镜及腔镜专门的器械才能完成的一种手术,所体现的是微创,包括切口和整个手术操作的过程。

“微创”手术实质上是手术工具、技术的革新,以及外科医师观念上的转换和更新。比如,开放性手术中,医生是用手去感知,肉眼直视下去判断和观察。而在微创手术中,医生好像是拿着一双“筷子”,对着“镜子”在做手术。“筷子”成为医生手的延伸,电视屏幕代替了肉眼直视。因此,微创手术可以放大十倍术野,看到在肉眼下无法看清的微细结构。腔镜所特有的器械可以延伸到患者体腔内的各个角落,使某些在开放性手术情况下比较困难的术野,以及微细的结构,在腔镜微创的情况下变得相对容易。

早期食管癌手术一般不会复发,但是分期越晚,术后复发几率越好,总体来说手术加术后放化疗治疗,食管癌预后要比其他癌症相对来说要好,5年,10年生存率还可以,但是复发概率目前没有确切统计数字。

胸骨疼一定是食道癌吗

食道癌症状是食道癌的信号。所以,大家都对食道癌症状非常的敏感。其实这些症状并不可怕。可怕的是食道癌并发症。在食道癌的早中其,通过恰当的治疗是可以消除这些症状,但是,一旦在食道癌晚期,出现了并发症,就比较难控制这些并发症以及食道癌的发展。

食管癌是指由食管发生的恶性肿瘤,其发生往往有一个漫长的过程,也就是说不可能象感冒发热一样突然冒出来。一般认为,食管的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。食管浸润癌又称进展期癌,约近半的患者可以治愈,但到了转移癌治愈的可能性较小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期诊断。

1.首选胃镜检查,甚至是必不可少的检查!由于治愈食管癌的关键是早期发现,早期治疗。因此凡年龄在50岁以上,出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。一般来说胃镜检查食管癌很少漏诊,如果胃镜照片清楚,即使是在小医院做的胃镜,检查报告说食管没病变,一般就不会有事,并不需要去大医院反复做胃镜。但如果在小医院胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是否是食管癌或癌前病变,则要找有经验的医生会诊。

2.其他一些影像学检查的方法如食管钡餐造影检查最常用,主要用于那些不适合做胃镜检查的患者,但这些方法只能发现进展期或较大病变的食管癌,对早期癌或癌前病变检测效果有限,因此,并不作为常规检查推荐。CT检查也有类似的局限,并不能代替胃镜检查。但确诊为食管癌后,医生常推荐患者再作CT检查,目的主要是观察食管癌是否有食管外的转移或扩散,如果明确其他器官也有肿瘤,说明食管癌已届晚期,治疗方案不同,外科手术不做为主要的方法。

3.如果经验条件较好,食管癌的患者可推荐做正电子发射断层显像(即PET-CT检查),这种方法对发现食管癌是否有全身转移较为简单方便,其原理是利用肿瘤细胞是高代谢的细胞,它比正常细胞吃得多,并且吃不饱的特性,检查时给患者注射一种特别标记好的糖(变种糖是假的,吃后不会消化),如果身体里面有癌细胞,见到糖大量的吃,而正常细胞吃一点就饱了不再吃。结果CT扫描时如果身体哪里堆积了大量标记的糖,哪里就可能是肿瘤,这些发现哪里有肿瘤,肿瘤转移到了什么地方就一目了然。

总之症状不能说明一切,一旦有身体不舒服了,一定要去做系统的检查,以上的几种检查都是可以的。

食道癌血常规有变化吗

食管癌的主要症状都是觉得食管内有什么东西一样,吃不下东西,如果出现食物反应在难以咽下,反流量不大,当癌肿压迫喉返神经的时候会出现声音嘶哑,压迫气管,或者支气管,侵蚀主动脉的话会出现致命性的出血,如果真的检查出食道癌的话,一定要及时的进行治疗,避免发生性命危险,对自己要有战胜病魔的信心,心态一定要好。那么食道癌血常规有变化吗?

步骤/方法:

1、血常规只能检查一般的细胞,血液病或者细菌感染,并不能检查出食管癌的,要检查食管癌要去专门治疗肿瘤,癌症的医院进行检查,记住在确诊了患上食道癌的话,一定要有信心及时的接受治疗。

2、检查食管癌可以通过X线钡餐造影检查,食管蠕动停顿或者逆蠕动,看下管壁局部是不是僵硬扩张的不充分,溃疡或者縻管的形成还有食管轴异常都是食管癌的重要的现象,如果确诊了就一定要及时的配合治疗。

3、食管镜检查是诊断食管癌最可靠的方法,诊断率可以达到百分之九十五以上,用食管镜检查可以检查出局部黏膜是不是粗糙,增厚,表面有没有糜烂,是不是容易出血,活检可以确诊。

注意事项:

如果在确诊了是患上食管癌的话一定要做个CT扫描,看下有没有病变的情况,多注意休息,有积极良好的心态,及时的配合医生的治疗,多吃些新鲜的蔬菜,尽量的细嚼慢咽。

食道癌微创几天出院

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。那么食道癌微创几天出院?

1.如果食道癌发现的早癌细胞还没有扩散的话,那么在临床上会采用外科手术切除的方法来进行治疗。一般在进行手术的时候会根据患者的病情以及患者的身体情况决定是否需要再采用化疗或者是放疗的配合治疗。

2.如果需要进行配合放化疗的治疗的话,那么出院的时间可能要长一点,如果不需要配合放化疗治疗的,那么只需要手术治疗之后恢复了就可以出院。那出院的具体时间就要看患者的恢复程度。

3.另外,即使患者出院了之后还是要定期回到医院来进行复查,因为癌症的一大特点就是容易转移容易复发,即使目前治疗完看着效果很好,但是癌细胞很容易复发所以要定期回医院进行复查。

注意事项:

此外,在患者的饮食方面要多加注意,因为食道癌患者本身吃东西就比较困难,所以在这个过程当中饮食上要更加注意不能吃辛辣刺激的要以清淡为主,其次要以容易消化的流质性的食物为主。

饮食坏习惯惹上三类癌

面对美食的诱惑,难免为饱一时口腹之欲,吃下一些不利于健康的食物,一些看起来是经常吃的食物,都可能增加患癌几率。

杯盏交错,当心食道癌

防癌之道1:少喝酒,多喝茶,减少食道癌。

酒逢知己千杯少,但要谨记,大多酒为辛热之性,长期饮酒,是消化系统肿瘤发病最常见的因素。早在1964年,世界卫生组织就认为酒精饮料的过度消费与口腔癌、喉癌及食道癌有关。国内也有统计显示,自然环境基本相同,吸烟率也相当时,爱喝酒地区的人群,食道癌的死亡率远比爱喝茶地区高。

亲朋好友相聚,常常会选择最有聚会气氛的火锅、麻辣烫,不过,过食温热性食物最易诱发消化系统的肿瘤。过烫饮食是导致食道癌等消化道肿瘤发生的重要原因。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激下将诱导组织恶变。这类性质的食品最易诱发的是消化系统的肿瘤。

 油炸+咸菜,当心胃癌

防癌之道2:多吃新鲜、应季食物,烹饪时少油炸、烧烤,多些清蒸、白灼等。

早上用泡菜、咸菜、酸菜、香肠当佐餐小料是很多家庭的首选,不过,亚硝酸盐是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐。盐腌的干鱼中,发酵的腌菜、泡菜、酸菜中。经常食用这些食物就有致癌的危险,亚硝胺正是食管癌和胃癌的元凶。这类癌症带有明显的地域特点,东南沿海是食管癌高发区。当地居民有腌制酱菜、咸菜、鱼露、虾酱之类的饮食偏好。因此,平时少食用鱼露、虾酱、香肠、咸菜等腌制的调味品。

早餐吃油炸的油条、油糕、油饼,晚上去夜市烧烤……油煎、油炸、烧烤都是不健康的烹调方法。因为蛋白质在用油煎炸或烤焦之后,就会产生一种叫做“苯并芘”的致癌物质。这类食物因经过高温的油炸和烤制,亦随之变为热性食品。长期食用此类食品,易于导致胃癌、肠癌、肝癌等。清蒸、白灼既保持了食物的原汁原味,又不产生致癌物质。另外,味精吃得太多可能会引起膀胱癌,茴香八角里面也有一种黄樟素的致癌物质,也要少吃为妙。

霉变食物,当心肝癌

防癌之道3:远离黄曲霉毒素,不吃隔夜饭菜

东南沿海地区气候比较炎热和潮湿,具有亚热带气候的特点,这种气候条件为黄曲霉毒素的污染创造了有利条件,而黄曲霉毒素的代谢物有强烈的致癌作用,同时研究表明黄曲霉毒素的水平和肝癌的发病有着明显的关系。黄曲霉毒素主要长在花生和玉米上,凡是表面上长有黄绿色霉菌,或破损、皱缩、变色、变质的花生、瓜子等都有可能被黄曲霉毒素污染,应该剔除不吃。隔夜的煮熟白菜、香肠、肉类中都含有亚硝基化合物,这是一种很强的致癌物。

食物加工、保存方式不恰当,以及中国特色的酒文化、餐桌文化等,都是导致我国肝癌高发的普遍原因。东南沿海的河口地区,河流的分布密度高,且纵横交错,易造成水源污染。同时,沿海居民还喜欢食用鱼干、虾干等干货以及鱼露,在一定程度也为癌症的发生埋下了隐患。

想吃出健康,要因人制宜,因时制宜,因地制宜,根据人的不同体质、性别、年龄等因素去辨证下方,讲究的是一个时间段里营养的多样化和均衡。找到健康搭档,食物巧搭配,“强强联合”才有益健康,北方人要多吃南方菜,南方人要多吃北方菜,补充身体里可能缺乏的某些成分。就餐时,要权衡好荤素的搭配,至少2/3的植物性食物,最多1/3的动物性蛋白。生活中,避免食用油煎食品,非吃不可时,最好搭配一些生的新鲜果蔬,或者饭后吃个梨,排出积存在人体内的致癌物质。