颈椎病手术后的护理

2020-07-15

颈椎病术后的护理相对简单。医院有常规护理,需要护士帮助。颈椎病人手术拆完线回家要注意固定三个月威灵,目的是手术后让骨头融合;去掉威灵之后,基本上疼痛可以消失,但麻木的感觉根据病情恢复。脊髓型颈椎病要注意早期手术治疗,因为脊髓受压时间长了可能终生都不能恢复正常,需要到专科医院配合康复治疗。另外,中医针灸、理疗、按摩对颈椎病术后恢复很有用,而西医中的高压氧治疗对脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病的恢复也非常有用。



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颈椎病是什么引起的

颈椎病主要是由于我们的自然退变引起,随着年龄的增加,颈椎的椎间盘、骨关节和韧带都会逐渐退化。另外由于现在的一些日常生活的不良习惯、姿势,可能造成颈椎的一些慢性损伤,加速了这种退变。常常会因为椎间盘的突出,骨关节增生和韧带增厚,造成颈椎椎管内的脊髓、神经根的受压,甚至椎动脉的刺激,导致了相应的神经的症状。比如肢体的疼痛、麻木、力量减弱或者脊髓受压以后出现一些行走不稳,精细动作减退等等的一些临床表现。

颈椎病有哪几种类型

临床上常见的颈椎病主要有五型:椎动脉型、脊髓型、神经根型、交感型和混合型。椎动脉病人会出现头晕头痛症状;神经根型会出现手臂的麻木;交感型病人会出现心慌症状;脊髓型会出现走路不稳,有踩棉花感;混合型会伴有上面这些症状共同存在。

如何预防颈椎病

颈椎病主要原因是骨质的退变。另外,外伤或是病人长时间的劳累、低头、受凉也会导致颈椎病。对于劳累、受凉或外伤原因,预防的办法即为避免以上因素发生,这是至关重要的。另外需注意睡觉姿势,而颈椎骨质的退变导致的颈椎病是没法预防的。

颈椎病会出现吞咽困难吗

颈椎病可以出现吞咽困难,这个也是比较少见的类型,主要是颈椎的骨质增生比较大,对于吞咽部位的神经压迫或者是影响导致的,这个时候当然也要排查一下其他的疾病,比如食道炎等疾病。受到阻挡的时候也不要盲目治疗,也应该先确诊为主。

椎前路手术怎么做

颈椎的手术一般分两类,一个前路,一个后路,前路是前边颈,就是脖子的前边有一些很重要的器官,食管、气管还有动脉,主要从气管和食管还有血管的间隙进去之后扒开,通过前边把最突出的间盘、增生的骨赘给切掉,切掉了之后在相对里做一些支撑、固定,这是颈椎前路的一般手术,是非常常用的一种前路手术。

颈椎病的分类

颈椎病临床主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病四类。神经根型颈椎病最为常见,是由于椎间盘突出后压迫神经根或者神经根管狭窄,造成神经根的压迫刺激。临床症状为放射性疼痛、麻木;脊髓型颈椎病主要表现为脊髓受压的临床症状,比如精细动作的减退,手脚的不灵活,走路的不稳,踩棉花的感觉,容易摔倒等症状;交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病会出现头晕、心慌等,或者耳鸣等一些表现,需注意鉴别。

颈椎病患者怎么锻炼

颈椎病患者的锻炼方式由颈椎病的程度而定,如果患者只是颈部肌肉的疲劳,颈椎增生没有明显神经受损的情况下,不要长时间伏案低头,建议平时注意工作和生活习惯,休息时可做利于脖子的活动,建议进行游泳、放风筝、打羽毛球等一些利于脖子的活动;有神经症状的患者锻炼要小心,过度的脖子活动会加重脊髓损伤,比如患者本身有神经根型颈椎病,已经有肢体的疼痛麻木,另外一些过度的锻炼,可能会造成神经的损伤加重,出现疼痛的麻木加重。有明确神经受累时,锻炼要适当,或在医生指导下进行。

颈椎病会瘫痪吗

颈椎病严重会导致患者瘫痪,颈椎病中有一种类型叫脊髓型颈椎病,这种病虽然发病的概率比较少,大约占到百分之十左右,但是非常危险;这种类型容易导致病人高位瘫痪,如果发现比较早、治疗比较及时,无论是早期非手术,还是后期手术治疗,治疗后预后都比较好。如果脊髓型颈椎病不能发现,又遇到一些极端事件:比如出现挥鞭损伤,挥鞭损伤即车辆快速行驶中,突然骤停就会导致脊髓脱位,就会导致瘫掉。所以,有脊髓型颈椎病患者,建议接受规范治疗;其次,出门需戴围领保护,注意力要集中,避免脊髓型颈椎病发生。

颈椎病手麻怎么办

颈椎病中神经根型颈椎病的典型表现就是手麻,神经有耐受,一开始伤害的时候,就会表现出来。患者出现手麻也不要紧张,因为人体有很好的自我修复能力,有时候可能稍微休息,手部麻木就可以缓解。日常生活中患者有以下几点需要注意:第一,要减少低头伏案工作的时间和次数,加强颈部肌肉力量锻炼;第二,可以通过牵引改善症状、扩大神经,增加神经根通道,减少对神经根的刺激,缓解手部麻木。所以,这些情况出现后主要靠日常保护和锻炼。另外,还建议患者口服一些营养神经的药物,提升神经抗病、抗压能力。

颈椎病预防

颈椎病预防主要是要注意保暖、不要受凉、加强锻炼、减少伏案时间,保持良好的工作姿势。患者可以从以下几方面预防:第一,减少低头伏案工作时间或次数,有时间就多扬头、多锻炼;第二,通过锻炼提升患者的抵抗力,对伏案工作的人,推荐或建议超过30到40分钟就要稍微活动一会;第三,患者要注意避免受凉,受凉后会出现明显症状,比如夏天吹空调直吹就非常不好,要注意保暖,不要受凉;第四,减少外伤伤害,比如在坐车时急刹车的外伤会造成患者脊髓脱位;第五,最常见的是日常纪律性磨损导致的颈椎病,发生率比较高。

缓解颈椎病的方法有哪些

坐办公室的人们天天伏案工作,不进行身体活动,这样一来就很容易引发颈椎病。而颈椎病又给生活工作带来很多困扰,因此,患了颈椎病以后大家都想要有一个好的治疗方法,治疗颈椎病的方法包括拔罐、颈椎牵引、推拿和按摩等,这些方法都可以有效缓解颈椎病的症状。

1、拔罐
  拔罐是一种以杯罐作工具,借用负压而使杯罐吸着于皮肤,造成局部瘀血以治疗疾病的方法。适应于风、寒、湿痹及肿痛症,颈、项、腰痛及四肢疼痛、麻木、功能障碍等。
  夏天,为了散热,人体的毛孔处于开放状态,然而秋风吹起,因颈部肌肉暴露在外,极易受到秋风寒气的刺激,使局部肌肉保护性收缩,从而导致颈部张力增高,颈部力量失衡,颈部肌肉紧张痉挛,进而压迫到神经、血管,发生颈部疼痛不适。专家介绍说,寒湿阻络型颈椎病患者比较适合拔火罐疗法改善病症。
  适应症状
  头痛、后枕部疼痛,颈项强硬,转侧不利,一侧或两侧肩背与手指麻木酸痛,或头痛牵涉至上背痛,颈肩部畏寒喜热,颈椎旁有时可以触及肿胀结节。
  治疗方法
  可以采用在颈部进行叩刺、走罐、艾灸等综合疗法来进行。
  一开始先用梅花针轻叩上述部位,以微出血为度。血止后走罐,走罐前在罐口和走罐部位均匀涂抹上红花油,走至皮肤潮红为止。起罐后再用艾条温灸10分钟,隔日1次,10次为1疗程。
  2、颈椎牵引
  对于颈部不适,肩背及手臂、手指麻痛等症状为主的病人,牵引是最好的缓解病症的方法之一。缓解颈椎病的方法是牵引可限制头颈部活动,牵开椎间隙,有利于椎间隙内突出物的还纳,从而缓解了髓核等对神经根及有关血管的压迫与刺激作用。
  3、推拿和按摩
  推拿和按摩也是治疗颈椎病的有效方法之一,尤其是颈型、神经根型早期疗效较好。有人对以眩晕为主要症状的椎动脉型病人进行推拿,再经脑电图测定,这种缓解颈椎病的方法证实手法柔和、适当推拿,可增加椎动脉的供血量,从而改善症状。但已有下肢活动不利症状的脊髓型颈椎病患者不宜推拿。

上班族需警惕九种疾病

不管是在生活节奏快的大城市,还是在生活节奏慢的小城市,上班族中的大多数人都会得一些相同的疾病,很多人都认为是小病,不用去管,久而久之,小病就发展成了大病。据相关的调查显示,上班族最容易患上九种疾病。那么,上班族需要警惕哪九种疾病?

1.头痛
  在日常工作中,上班族们在工作期间长时间盯着电脑屏幕会导致用眼过度,进而会导致头痛的产生。除此之外,上班族们精神压力太重以及睡眠不够也会导致头痛。
  2.肩颈疼痛
  对于所有人来说,如果缺乏运动或者是经常久坐,就很容易导致肩部和颈部的酸痛。不经常运动,精神压力过于沉重会令人的肌肉紧张,使气血运行较差,从而使肌肉的毛细血管处有瘀血,这就导致了肩部酸痛现象的产生。
  3.腰痛
  对于一些上班族来说,他们久坐会导致腰部疼痛。除此之外,坐姿不对也会导致腰部疼痛。

 4.眼睛疲劳
  眼睛疲劳的患者会感到眼皮沉重,有时会有刺痛的感觉,越临近黄昏越看不清楚电脑显示屏上的文字,严重时会引起呕吐。
  5.手脚麻痹
  上班族坐久了有时候会感觉到手和脚没有直觉,甚至是有刺痛的感觉。在有空调的房间,手脚麻痹的症状有时会更加严重。
  6.慢性胃炎
  有的上班族因为工作过于努力,常常会到饭点而忘记吃饭。也或者是由于压力以及睡眠不足而导致食欲不振,久而久之,就可能会引起慢性胃炎。

 7.便秘
  相对男性来说,女性会更加容易便秘。便秘指的是仅仅经过一天没有大便就感觉到了身体的不适。对于这种情况,上班族们只要改变生活习惯就可以缓解该症状。
  8.慢性腹泻
  很多上班族因为压力过大,会导致体重的持续下降,甚至有的会引起发烧,从而患上慢性的腹泻。
  9.溃疡
  有的上班族因为工作强度大、食无定量、压力重、不按时吃饭,就很可能造成胃溃疡。

穴位按摩除颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病。

本病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征。根据压迫的不同部位和临床症状,颈椎病可分为五型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。其中以神经根型最为多见,占颈椎病的65%。

神经根型颈椎病的主要临床表现为颈项僵硬、活动受限、一侧或两侧有颈肩臂放射痛,并伴有手指麻木、肢冷沉重、感觉迟钝等。椎动脉型颈椎病可出现颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、位置性眩晕、猝倒、耳鸣耳聋、视物不清等。脊髓型颈椎病可表现为上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖,甚至出现不同程度的不完全的痉挛性瘫痪,感觉和运动障碍等。交感神经型颈椎病可表现为枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉、四肢酸胀等,一般无上肢放射痛和麻木感。混合型颈椎病为两型或两型以上的症状同时出现。

穴位按摩配合功能锻炼治疗颈椎病疗效较为满意,对神经根型疗效尤佳。按摩可以解除患部肌肉和血管的痉挛,改善血液循环,增强局部的血液供应,促进病变组织的修复;同时有利于消除肿胀,缓解对神经根或其他组织的压迫,从而减轻或消除临床症状。对脊髓型颈椎病,按摩效果欠佳。

【按摩选穴】

风池、风府、天柱、翳风、大椎、肩中俞、肩井、天宗、极泉、肩 、曲池、合谷、后溪等。

【按摩方法】

1。 用滚法在项背部操作约10分钟。

2。 用拇指指端按揉风府、翳风、大椎、肩中俞、天宗、极泉、肩 各10~20次。

3。 拿捏风池、天柱、后溪各20~30次。

4。 轻轻向上拔伸颈椎,勿用蛮力。

5。 摇动头部,左右各10转,速度适中。

6。 左右扳动颈椎各1次,忌用暴力。

7。 拿捏风池、肩井各10次,以局部有较强的酸胀感为宜。

8。 由前向后用五指拿头顶,至后头部改为三指拿,顺势从上向下拿捏项肌3~5遍。

9。 手握空拳,以小指侧叩击项背1~2分钟。

10。 擦热项背部。

按摩每日1次,10次为1个疗程。配合适当的颈部功能锻炼,如颈部的前屈、后伸、左前伸、右前伸及环转等运动,每日早晚各1次,每次10分钟。患者可自用双手拿捏颈肩部的肌肉,以消除酸痛和紧张。

【养护须知】

患者不宜低头工作过久,也要避免不正确的体位,如躺在床上看电视等,应避免头顶或手持重物。睡枕不宜过高、过低、过硬,并注意局部保暖。颈椎牵引和颈托对颈椎病的治疗有一定帮助,可在医者指导下运用。

我们一起来认识一下早期的颈椎病——颈型颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是因椎间盘变性、突出,颈椎骨质增生,韧带钙化等退变而造成颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓被刺激受压引起的头痛、眩晕、颈部肩部以及上肢部疼痛麻木或者胸痛,甚至下肢发生痉挛性瘫痪等等的一种病变。

根据颈椎病的临床症状,可分为七型:颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型、混合型、其他型(主要为食管压迫型)。颈椎病好发于40岁以上者,或者从事长期低头工作或者颈肩部不对称负重者,劳累、损伤、受寒是常见诱发因素。随着现代社会信息化程度的加快,人们体力活动日渐减少、脑力劳动逐步增加,长期保持不良的坐姿及低头姿势,颈椎病的发病年轻化的趋势已越来越明显,有报道称30岁以下的颈椎病患者已经占到了总患者数的11。1%左右。

因此预防以及控制是关键,作为颈椎病初期的颈型,就更有治疗的必要。

在传统医学中,颈椎病属于“痹证”范畴,近代名家朱春霆认为颈椎病多数是因为颈部肌肉过度劳累,逐步形成颈肌慢性劳损,正所谓气血凝滞,阻塞经络,不通则痛。另一致病因素便是外感风寒湿,致使气血不和,进而出现颈肩上肢的疼痛或者麻木。颈型颈椎病属于颈椎病中的轻症,气血凝滞、筋脉阻塞均不严重,正是治疗的最佳时期。《医宗金鉴》有云“按其经络,以通郁闭之气,摩其雍聚,以散郁结之肿,其患可愈。”可见及早治疗颈型颈椎病,完全是可以痊愈的。

根据对颈椎病发病机制的研究,我认为改善甚至治愈颈型颈椎病可以从以下几个方向走:

调整姿势:选择高度适中的枕头,调整睡眠姿势;

劳逸结合:针对长期低头的情况,养成有意识的抬头并活动颈部的习惯;

注意运动:定期运动,在运动过程中放松身体,但也要注意运动姿势,也不可过激,引起运动损伤;

调节情绪:根据自身爱好,听些和缓的音乐,放松心情;

及时就诊:一旦出现颈肩部不适,及时就诊,作为医者,确诊颈椎病后,首先通过针灸放松局部肌肉,缓解无菌性炎症,其次若有必要根据手下摸骨情况或者X线片调整骨关节,将不稳甚至错位的椎体回捺归正,最后再次放松局部,同时按压局部穴位,疏经活络。

颈椎不好慎做“写字操”

只适合长期伏案、肩颈不适,但无明显病变者“我经常加班写材料,一坐下来,屁股就粘在凳子上了。脖子疼了就前后左右地扭头、转脖子,有时候脖子还嘎嘎响。”在北京某写字楼工作的小杜说。近期,朋友圈广泛转发一套“米字操”,就是以头顶或下颌为笔头,用颈作笔杆,反复书写“米”字,说是可以预防颈椎病。小杜也跟着每天做一下,确实能缓解一些不适。

“米字操”真的能够缓解颈椎疾病吗?中国中医科学院望京医院骨科主任医师温建民解释,无论是“米”字还是“田”字,这类写字操只适合长期伏案工作,但尚未发生明显颈椎间盘突出压迫脊髓、脊神经,未造成椎动脉狭窄扭曲的患者。“长时间低头会造成颈部肌肉紧张,适当活动可以有效放松肌肉,但如果颈椎已经发生器质性病变,就不适合做摇头晃脑的写字操了。写字操可以作为一种对颈椎的保健活动,但不能视其为一种防治疗法。”温建民介绍,颈椎病患者要及时就医,根据病情和医生建议,选择静养、药物治疗、针灸甚至手术,不能通过简单的“写字操”来随意对待。

除此之外,不建议有脊髓型颈椎病的中老年人、病情严重的椎动脉型颈椎病患者、颈部转动时疼痛比较厉害的人以及高血压病人做这类操,以免加重颈椎病情,轻者会眩晕、呕吐,严重时还会昏厥、猝倒甚至瘫痪。很多上班族中午趴在办公桌上打个盹,一觉醒来,往往感到颈部肌肉发酸、发胀,甚至疼痛,这是颈部长时间过度倾斜,颈椎、肌肉、韧带始终处于一种牵拉状态导致的。温建民建议,睡醒后,可以站起来做做扩胸和颈后仰动作,来放松颈部的肌肉、韧带,有利于颈椎的椎动脉循环功能的恢复。经常伏案的人,工作一小时或一个半小时后,还应做做上肢舒展动作。

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