老年人抑郁症中医辩证分型

2020-07-15

老年人抑郁症在中医上分为四个类型。第一类是心脾两虚气血不足型。主要表现为失眠多梦、疲乏无力、心慌气短,对周围的事物不感兴趣、情绪低落、动辄心慌气短,这类的患者一般属于气血不足、心脾两虚。第二类是肝郁气滞,瘀血阻滞型。表现为脾气急躁、两胁胀痛、口干口苦、大便干燥、舌红苔黄。第三类是肝肾阴虚,内热混扰型。表现为五心烦热、盗汗、大便干燥、小便黄、脉细数、舌红少苔。第四类是肾阳不足型,表现为抑郁寡欢、四肢偏凉、四肢厥冷、怕冷。



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抑郁失眠能自愈吗

抑郁失眠能自愈吗:
  抑郁失眠有阶段性。这个阶段跟一年四季有一定关系,夏天阳光明媚,抑郁的病人可能比较好。到了夏天他的抑郁情绪包括睡眠,都会有所改善。到了冬天,阳光比较少,阴雨天气时,整个抑郁的情况会加重。所以抑郁失眠会有波动,尽管在一段时间内症状减轻,但某些时候遇到一些外界因素,不管是人为、环境、自然,可能会再次复发。
  所以得了抑郁症,不能靠自己去恢复,要得到医生的帮助,到医院去尽早就医,进行药物的干预和心理医生的帮助。

抗抑郁药物有没有副作用

抗抑郁药物有没有副作用:
  抗抑郁药物会有副作用,但副作用因人而异。不是所有的病人用了这类的药都会有副作用,有的药物在某些人身上反应较大,有的人用可能完全没有问题。
  常见的副作用主要是消化道副作用较多,尤其是在服药的前两周,可能会出现食欲减退、恶心、便秘、腹泻等等,消化道的副作用较多,但是副作用一般两周时间慢慢减退,包括口干、出汗等等副作用都可能发生。

抑郁症的表现是什么?

抑郁症与一般的不高兴有本质区别。抑郁症主要表现有三大症状:情绪低落、思维迟缓、活动减少。大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,如心悸、胸闷、胃肠不适、食欲下降等。诊断抑郁症时必须符合抑郁症诊断标准,如果出现早期症状需及时到医院就诊。

产后抑郁症如何调整?

产后抑郁症是指女性生产之后出现的精神问题,会给身体、情绪、心理带来一系列的变化。产后抑郁症使用药物治疗时会有一定的限制性,所以首选心理咨询和心理治疗,专业的心理医生加以辅导,同时需要家人及身边人的支持以及家庭咨询。

感到焦虑是否是焦虑症?

焦虑症又称为焦虑性神经症,是指焦虑持续的时间长,程度严重,影响到正常生活,而且是非现实性的焦虑。抑郁症常伴有焦虑症状,焦虑症是一种突然间,没有原因的、没有根据的一种焦虑。所以,焦虑和焦虑症是完全不同的两个概念。

如何确定得了抑郁症

抑郁症患者自己不容易确定自身是否得了抑郁症,通常患者周围的人会觉察到患者出现了异常的状况,跟以前的人截然相反。想要确定还可以去医院找医生进行相关方面的检查,抑郁症患者虽然自己很难确定,但他人可以感觉到自己的情绪变化。比如日常打招呼,以前可能活蹦乱跳,但现在置若罔闻;日常生活同样,把很多简单的事情,如刷牙、洗脸看得特别困难。有很多情况是自己能觉察到但不愿意去认识,通常周围的朋友、同事能够发现这些问题。情绪低落、高涨,在平时生活中很常见。

抑郁症能治好吗

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。抑郁症的治疗效果涉及多种因素,包括患者焦虑症状的严重程度、焦虑原因、背后的能力和资源以及患者自身的性格。患者能够合理地采取一些治疗措施并且根据自己目前的病情进行合理的治疗,如采取药物治疗和心理治疗等方法。不论是轻重程度的抑郁症,只要方法正确,患者配合,抑郁症完全能彻底治愈。

得了抑郁症怎么办

抑郁症一般又叫“情绪的感冒”,治疗抑郁症的首选方法是做心理咨询或者心理治疗,其次是药物治疗。心理治疗是最没有副作用的方法;药物治疗会更直接、更简单。还可以用一些其他的减压方法来治疗,比如出去旅游,放松自己的心情,这些都是治疗的方式。

更年期抑郁症是怎么回事

更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期。更年期妇女会发生内分泌的一些变化,进而导致情绪的变化,出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。

感到焦虑就是焦虑症吗

焦虑和焦虑症不同,焦虑的持续时间长,程度严重,影响到正常生活,而且是非现实性的焦虑才叫焦虑症。适度的焦虑有助于超水平发挥,焦虑症会影响到正常生活,是一种突然间,没有原因的一种焦虑,患者即使意识到自己的焦虑是无谓的,是没有根据的。

抑郁症焦虑症能自愈吗

抑郁症常常表现为心情低落、疑心过重、容易产生自残甚至自杀的念头,而焦虑症是一种主要以焦虑为主的神经症。它们都是神经性疾病中的发病率较高的一种,轻则影响生活,严重的会对人们的身体健康产生危害。面对这种疾病,就应该及时治疗,避免它们所带来的危害。但是也有人认为病情较轻且工作繁忙,没有必要进行正规的治疗,那么焦虑症和抑郁症能够自愈吗?

抑郁症一般有自我痊愈的特点(虽然并不总是这样);在大多数情况下,它甚至无需治疗最后也会消失。治疗的目的只是加速痊愈的过程。现在有许多有效的药物疗法和心理疗法,还有一些其他的方法也发展得很快。当前,医疗科技不断发展,我们正处于抑郁症治疗方法的复兴革命时代。由于我们无法百分百地肯定哪一种心理干预方法或药物对于某个特定的病人效果最好,所以,在没有找到释放快乐的神奇钥匙之前,我们有时必须得采用多种方法。尽管这需要耐心和艰苦卓绝的努力。
  如果一种方法甚至多种方法对你不起作用,并不等于所有的方法都会失效。实际上,事实可能往往正好相反。举例来说,最近的药物研究表明,病人如果对某一种抗抑郁药物没有反应,他往往会对另一种药物反应极好,这种概率很大。
  如果某种疗法对你不起作用,此时试试另一种疗法,则康复的可能性就更大了。请想一想,如今有许多高效的抗抑郁药、心理治疗干预疗法和自助疗法,所以最终能康复的可能性是非常之高的。
  焦虑症可以有很多的躯体症状,头痛、无力、效率下降等,严重者可以使患者无法工作。轻症的患者一般是被一些短暂的困扰或者犹豫不决所折磨,一旦这些因素去除,焦虑也就迎刃而解。对于重症的患者则需要心理和药物治疗结合。个别患者要住院治疗,更重要的是住在医院可以使患者与致病的环境脱离,打断恶性循环。
  心理调适是控制焦虑症状的首要措施,症状轻者可通过积极有效的心理调适获得显着效果,但症状较重者难以通过单纯的心理调适来有效缓解症状,往往需要配合药物治疗。
  心理治疗可采用想象或现场诱发焦虑,然后进行放松训练,可减轻紧张和焦虑时的躯体症状。对导致焦虑的认知成分,则运用认知重建,矫正患者的歪曲认知,包括纠正这些症状的出现和对发病时的躯体感觉和情感体验的不合理解释,让患者意识到这类感觉和体验并非对身体健康有严重损害,以减少焦虑、恐惧和回避。
  出现肌肉紧张、容易疲劳、头痛、肠胃不适等躯体不适时,遵医嘱辅助用药。谷维素具有改善植物神经系统紊乱及内分泌系统的作用,可减轻心悸、肠胃不适等躯体症状,维生素B1参与糖代谢,具有改善神经、心脏和消化系统作用。

精神抑郁者更易得老年痴呆

阿尔茨海默氏症又称早老性痴呆症,主要病征是记忆障碍,往往逐渐恶化。研究结果显示,精神抑郁者年老后易患阿尔茨海默氏症。

长期承受精神压力可能损害大脑,一些研究者曾猜测,阿尔茨海默氏症导致患者抑郁。科研小组就此对917名退休男女展开追踪调查,调查发现,那些研究初期就表现出较多抑郁症状者患阿尔茨海默氏症风险更高。这些受调查者中有190人后来患上阿尔茨海默氏症。

研究者说:“我们认为,抑郁以某种方式损害大脑中被称为"边缘系统"的部分,这正是易遭阿尔茨海默氏症最先侵袭的脑区……这暗示着抑郁实际是阿尔茨海默氏症一种诱因,而非仅仅是这种疾病的征兆。”

脑部边缘系统包括海马体和杏仁核,在人的情感和记忆方面发挥重要作用。长期抑郁引发的精神压力会导致人体分泌过多的荷尔蒙皮质醇,最终破坏大脑神经细胞“树突”之间的精密联系。“抑郁”指一种长期状态,而非一时心情不畅。

一个荷兰研究小组也在7日出版的美国《神经病学》杂志上撰文说,他们调查了503人,发现其中134名曾因抑郁寻求治疗者患阿尔茨海默氏症风险比不抑郁者高2.5倍。

抑郁症患者的自我修复

在治疗方法上,一般强调以药物治疗为主的综合治疗,对于轻度、中度的患者而言,可以采取心理咨询与治疗,而对于严重的抑郁症而言,不仅强调尽早开展系统的药物治疗,而且最好是到精神科医院进行系统治疗。

除了接受医生的治疗以外,患者自己也可以根据自己的情况,采取一些积极的措施。以下的建议是专门研究抑郁症的专家为抑郁症患者提供的自疗指导,很有实用价值:

(1)千万不要给自己制订一些难以企及的目标,要正确认识自己的现状,正视自己的病情,不要再担任一大堆职务,不要对很多事情大包大揽。

(2)可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分,根据事情轻重缓急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。

(3)尝试着多与人们接触和交往,不要自己独来独往。

(4)尽量多参加一些活动,尝试着做一些轻微的体育锻炼,看看电影、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲演、参观、访问等,但不要太多。

(5)不要急躁,对自己的病不要着急,治病需要时间。

(6)病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前,不要做出重大的决定,如调换工作、结婚或离婚等。

(7)不妨把自己的感受写出来,然后分析、认识它,哪些是消极的,属于抑郁症的表现,然后想办法摆脱它。

心理治疗不是抑郁发作的首选治疗

抑郁是大众熟知的一种情绪障碍,尽管很多人都没有真正体验过什么是抑郁。对于抑郁,有说法称之为“情绪感冒”。其实,抑郁远没有感冒那么流行,也不像感冒那么简单地扛一扛就能够好了。

抑郁是一种持续的情绪低落状态,就像进入冬季,整个气候都是寒冷的一样,抑郁的时候,人的心情每天都不好。但感觉却各有侧重。有的人会觉得心烦,干什么都没意思,对什么都没兴趣;有的人则莫名地感觉委屈难过,总想哭;还有的人觉得疲乏无力,精神倦怠,身体跟抽空了一样。上面的各种感觉也可以同时出现在一个人身上。

抑郁的人经常会变得不爱说话,不爱出门,不愿见人。见人了也觉得脑子里空空的,不仅没什么话说,有的人还觉得自卑、不自在。抑郁时睡眠也常常会出问题。躺在床上辗转反侧,难以入睡。脑子里又特别乱,经常会不由自主地回想起以前的一些事情,而回忆的内容通常又是不开心不愉快的,不是和谁闹过别扭,就是自己被谁欺负了。而睡着以后,又容易醒,最常见的是早醒。平时六七点钟醒来,现在可能三四点钟就醒了。到了白天该起床上班的时候,又特别的被动。对往日热爱的工作现在也没有了动力和热情。甚至想放弃工作。勉强工作的时候,有发现自己的脑子就像不会转圈似的,特别木。记性也特别差。以致工作效率非常低下。这个时候,抑郁的人更容易自责,会觉得前途黯淡、希望渺茫。严重抑郁的时候,人还会“走窄”,总想轻生。

当然,不是说有点坏心情就是抑郁。人在遇到一些不好的事情,比如失恋、离婚、失业等倒霉事的时候,出现的苦闷、烦恼、压抑、沮丧,这些通常都是正常的情绪反应。虽然和抑郁有一些相似或重叠的部分,但一般程度比较轻,对心理活动的影响范围不像抑郁症那么广泛,一般称之为抑郁情绪。如果不好拿捏的话,可请专业医生进行必要的检查和判断。

患了抑郁并不可怕,但是需要正视它,并在专业的精神卫生机构积极进行治疗。不过,需要指出的是,抑郁虽然表现为是心理活动的改变,俗称心理疾病,但却有着生物学基础的改变。治疗的时候,也主要是采用针对脑内化学物质变化而起作用的一些药物。心理治疗一般不作为抑郁发作的首选治疗,但会在某些治疗时段派上用场。如果治疗不系统,不充分,反复发作几次之后,抑郁治疗不仅需要维持用药达到一个更长的时间,结局也会变得拖泥带水。

“虎妈猫爸”的孩子容易抑郁

人们可能习惯性地觉得,孩子还小,天真烂漫,不愁吃不愁住,不需要为生计所迫,不需要处理那么多人际关系,不用想那么多复杂的人和事,不用完成那么多繁忙的工作和家务,没有大人那么多的压力……总之,没有理由出现抑郁呀!

然而,大量研究和临床接诊都发现:儿童青少年患抑郁的比例也很高。儿童青少年抑郁障碍的患病率与成人不相上下,在澳大利亚为12.1%,瑞典为11.4%,法国13岁以下儿童青少年中,抑郁障碍的患病率为10%。整体而言,抑郁障碍的患病率在10%左右。

 九大因素孩子易中招

1 、13—16岁最常见。

从年龄上来说,青春初期是抑郁的易发阶段,以初一、初二(13—16岁)最常见。男孩比女孩更容易发病早1—2年。在我们儿童青少年心理门诊中,5岁以下的孩子诊断过患有抑郁。

儿童青少年最多见的抑郁症状,是情绪低落、易激惹和精力减退,难以集中注意力或思考问题。13岁以上,出现自责、无价值感的比率也增高。

初中生的抑郁水平显著高于小学生。但小学生的抑郁水平,随着年龄增长和年级增高,呈上升趋势。这一趋势在女生中尤其明显。

2、 女生抑郁增长速度快于男生。

在性别上来说,从童年期到青少年期,女生的抑郁水平显著增加。整体而言,在青春期前,男生的抑郁水平高于女生。但在青春期后,这一结果却相反。这与女生在青春期的身体变化,和由之带来的压力等,有关系。也与青春期时,家长常处于“中年危机”有关。中年危机时,父母处于“困难时期”,可能自顾不暇。

所以,如果是家有男孩,从小学五六年级,应该关注其情绪的变化,是否有抑郁可能。如果是女孩,尤其要关注她们生理发育变化阶段的心理健康。

3 、家庭内有抑郁病史,后代患病风险增加。

从遗传角度来看,有结果显示,家族内发生抑郁症的概率,约为正常人口的8—20倍,且血缘越近,发病率越高。未患抑郁的父母表现出严厉惩罚、充满批评、拒绝和敌意,以及过度干涉和保护等,同样将导致或加重儿童青少年的抑郁症状。

为了避免这一情况,父母要给以孩子更多的关注理解,以及情感上的温暖。如母亲对幼儿敏感性高时,能减轻儿童青少年的抑郁症状或减少患病的概率。

4 、爸妈教养方式不对,也是问题。

从家庭因素来看,儿童青少年抑郁与母亲关系更大。不过,如果父母心理控制力较差,对孩子的接纳度较低,常常将各种愤怒、不满或抱怨归在孩子身上,孩子更容易患抑郁。

5、好合好散,对儿童青少年影响最小。

如果父母婚姻关系破裂,孩子患抑郁的可能性更大。且女孩较男孩更容易受父母离异的困扰而出现抑郁。但原本存在严重婚姻冲突的父母,如果离异或分居,反而可能减孩子抑郁的危险性。且分手两年后,这种危险度更为降低。正如很多人所说的,父母双方如果关系破裂,对孩子影响最小的,是父母好合好散;影响最大的,是父母不见又不散。

6 、长期寄宿、频繁转学、搬家,增加抑郁几率。

在社会支持方面,当儿童青少年感受到缺乏同伴、老师和朋友支持时,更容易患抑郁。最常见的是缺少朋友、孤独感、在学校里缺少愉快感,和同伴关系差。当特定原因导致生活环境的改变,如寄养、寄宿上学、搬家、转学、住院等,儿童青少年患抑郁的风险也会增高。

医生特别提醒:寄宿、转学等是孩子抑郁发生的重要诱因。我们在临床心理门诊发现,孩子在三岁前和父母分开的常常来看我们的门诊。所以建议,孩子早年最好不与父母分开。

7 、内向自卑,都是抑郁的不稳定因素。

在性格因素方面,依赖性高、低自尊水平、容易自我批评、自卑、性格偏内向、较孤僻、不愿与人交往、适应能力差、情绪不稳定、缺乏独立性、缺乏进取心的孩子,更容易患抑郁。

在应对事物的归因方式上,有些倾向于把坏事件的原因归结为自身,甚至否定自己的全部,认为这种情况会持久存在。这样的儿童青少年更容易患抑郁。

8 、太看重学习,也易抑郁。

有很多孩子将幸福和满足感,完全归因于自己所获得的学习成绩。当他们的学习成绩或排名达不到自我要求时,也更容易抑郁。

父母本能上都“望子成龙”。但除了希望孩子们取得更好的学习成绩,更要加强对他们兴趣爱好的培养和支持。抑郁的一个核心症状,就是兴趣缺乏、乐趣丧失。现在的学习竞争压力很大,即使孩子在学习上差点,但TA依然会有属于自己的那份开心和热情。这能有效防止抑郁的发生。

9 、体质差,情绪受累。

身体的健康是心理健康的基础,身体健康水平低下的儿童青少年更易产生抑郁问题。且与健康状况良好的儿童青少年有极显著的差异。

躯体疾病本身就对儿童青少年构成应激,尤其有些身体缺陷会造成或轻或重、或暂时或长久的影响。在躯体疾病的背景下,治疗疾病的过程严重扰乱了孩子正常的学习和生活秩序。患儿感受到挫折或限制,与熟悉环境分离,更容易自卑、变得不知所措、焦虑不安、孤立、没有归属感、对他人的评价敏感等,且逐渐影响其自我概念的发展。

与成人抑郁相比,儿童青少年抑郁表现出更多的行为紊乱,容易被误诊为注意缺陷多动障碍、品行障碍、对立违抗性障碍等。儿童青少年抑郁则常常被认为是“成长的烦恼”,成人以为,给予引导和鼓励,青少年的烦恼期就会过去。

但临床案例显示:儿童青少年的情感障碍(抑郁症、躁郁症和心境恶劣等),其病情较成人严重,病程更长期,发作时情感的转折起伏更为快速且短促,症状缓解期短,对药物疗效更差,自杀率更高,整体的社会功能遭受严重破坏,家人和社会的负担更重。自杀已成为儿童青少年死亡的头号原因。

所以,一方面早期发现、早期诊断,另一方面,更重要的是避免出现各种诱发孩子产生抑郁的因素。

总之,人人都渴望得到他人特别是生活中重要人物的爱与肯定,这通常包括父母、师长。个人在人格成长中得到爱与肯定越多,其人格冲突便越少,自信心越强,罹患抑郁的可能性就会大大减少。假如一个人从小严重缺乏母爱,也没有来自其他亲近的人与母爱同等的温暖和关怀,这个人就会产生“被爱的渴求”。同时,由于缺乏爱,他将很难学会积极的社会交往。因此,父母要从小了解孩子的内心需要,要倾听孩子说话。如果父母只顾自己的感情需要,而不顾及孩子的心理需要,孩子会感到很孤独。

父母认真倾听孩子的诉说,并回答孩子的问题,可以加深亲子关系,给孩子以安全感。父母还应注意孩子讲话的内容,并表达父母的理解和同情,不要对孩子的感情或意见武断地表示否定的态度。给孩子以公正的评价非常重要,有一些父母喜欢这样说——“你总是忘记……”其实,所有的孩子都希望父母不要总是讲缺点,这样会挫伤他们的自尊心。如果孩子确实要受到批评,也要私下悄悄地进行。父母要花精力去了解孩子对爱、尊重和安全感的需要,这样才能有效地与孩子进行思想、感情、生活体验等方面的沟通。