咯血与呕血有哪些区别

2020-07-15

咯血指的是血从呼吸道排出,比如气管、肺,受到了损伤,得了相应的疾病,出现了出血。从气道排出来的血叫咯血。呕血或者吐血是指血从消化道排出,如食管病变,胃的病变,包括消化道的出血,通过咽喉部,也就是在口腔排出,叫呕血吐血。



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支气管镜检查的适应症有哪些

支气管镜检查的适应症有哪些:
  如果出现咯血,支气管镜检查可发现咯血的来源及支气管病变,具有重要的诊断价值,尤其是肺癌患者反复的长期痰中带血,或较大量的咯血,是肺癌的一些特征性表现。但是在活动性大出血时,我们可考虑先止血,待出血量减少之后,再行支气管镜检查来查明出血的部位和来源。
  对于一些慢性不明原因的咳嗽喘息患者,也可以通过支气管镜的检查,观察有无局部支气管狭窄的存在。重点是对肺部影像学有异常改变的患者,这时候支气管镜就起到非常重要的作用。尤其是肺门或纵隔淋巴结肿大的患者,以及肺部有团块状影,特别是分叶毛刺状的团块影,一般考虑肺癌可能性大。这时候可以借助支气管镜进行刷检、活检以及灌洗。对于下呼吸道感染的患者,我们通过支气管镜检查观察气道有无充血、水肿、分泌物有无增加,同时通过支气管灌洗液以及刷检做细菌培养。另外,对于胸腔积液的患者,待胸水引流后无胸水时可行支气管镜检查,判断肺部有无可引起胸腔积液的病因。

咯血怎么治

咯血怎么治:
  咯血时应迅速止血,维持生命体征,防止窒息,尽快明确病因,治疗原发病。如肺结核引起的咯血,首先我们要抗结核治疗,肺部感染引起的咯血,我们要抗感染治疗。
  若进痰中带血或小量咯血,可予以休息,止咳镇静,可以口服云南白药胶囊进行止血。对于中等或大量咯血,应严格卧床休息,可取患侧卧位,保证气道开放,注意防止窒息并配血备用。如咯血量较多,可予以输血,予以吸氧,加强护理,保证排便通畅。运用止血药物可选择的有血管加压素、酚妥拉明、维生素k、酚磺乙胺等。对凝血功能异常或肝功能不全者可以鱼精蛋白注射,对过敏性肺炎、结核性咯血及纤维素性支气管炎,糖皮质激素治疗有效。如果是反复大量咯血,经内科治疗无效的,我们可以考虑手术治疗。

咯血窒息的急救措施

咯血患者最重要的是防止咯血患者窒息,因为咯血的时候会出现血块,血块阻塞到呼吸道出现窒息,常常是咯血患者病危死亡的主要原因。首先要尽可能的改变体位,方便排血,保持呼吸道的畅通。对于大咯血的患者,有条件的话及时进行气管插管。

咯血与呕血有哪些区别

首先,从病史来区分,呕血包括十二指肠和肝硬化等等,而咯血一般是心肺疾病;从出血方式区分,呕血伴随呕吐物排出,咯血通过咳嗽吐出;从颜色区分,呕血是暗红色的,而咯血是鲜红色的;从症状区分,呕血是恶心,咯血是胸闷等等。

现实生活之中,对于呕血以及咯血这两种截然不同的不良症状,很多患者都是分不清的,以致于自己向医生描述病情时,往往都会表达错误,继而导致了误诊的情况发生。那么,咯血与呕血有哪些区别?下面让我们了解一下吧。
  1、患者的病史
  一般而言,呕血患者大部分都存在有胃、十二指肠以及肝硬化等等病史;而咯血患者通常存在结核、支气管扩张以及心肺疾病等等病史。
  2、出血方式
  一般患者发生呕血这种不良症状,通常都是伴随呕吐物排出来的,而咯血这种不良症状,通常都是咳嗽以后吐出来的。
  3、血液颜色
  一般呕血的颜色,通常都是暗红色以及棕褐色,有时候,也有可能是鲜红色的;而咯血的颜色通常都是鲜红色的。
  4、血中混杂物
  倘若患者发生呕血的时候,通常多少都会多混有一些食物残渣以及胃液;而患者出现咯血的时候,那么通常会混有痰液。
  5、出血前症状
  呕血前常有上腹部不适、恶心以及呕吐等等;咯血前常有喉痒、胸闷以及咳嗽等等。
  6、血液酸碱性
  呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。
  7、出血后痰液性状
  呕血后无痰;咯血后常有血痰数日。
  8、黑便
  呕血患者常有柏油样便,呕血停止后仍可持续数日;咳血患者一般粪便正常,除非咽下血液量较多时可有黑便。
  综上所述,尽管呕血以及咯血这两种不良症状十分容易被患者所混淆,不过,大多数患者倘若紧急就医的情况下,还是可以被检查出来真正的病症的。建议患者倘若分不清,那么就不要乱下判断,最好及早到由于进行检查,让医生做一个专业的判断。

咯血患者饮食注意什么

咯血在饮食方面必须注意,首先需要限制动物脂肪的摄入,比如猪肉、奶油以及牛油这些食物一定要少吃;其次,不要吃那些生冷食物,否则容易诱发脑溢血;再者,可以多吃一些碱性食物,比如莴笋、洋葱以及香蕉;最后,还要限制脂肪摄入量。

现实生活之中,由于一些疾病方面的缘故,比如一些肺部疾病的出现,给患者的身体健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量的,会诱发一些诸如咯血等等不良症状的发生。那么,咯血患者在饮食方面要注意些什么?下面让我们了解一下。
  1、应限制动物脂肪
  一些诸如如猪油、牛油以及奶油等,还有那些含胆固醇较高的食物,包括蛋黄以及鱼子,还有动物内脏以及肥肉等等,由于这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化。
  2、忌吃生冷食物
  倘若患者喝了太多的冷饮食品,那么这些冷饮进入胃肠后,会突然刺激胃,使血管收缩,血压升高,加重病情,并易诱发脑溢血。
  3、多吃碱性食物
  据研究,多吃一些碱性食物就医促使患者的血液性质呈现碱性,而碱性环境能够减少血液中乳酸以及尿素等等酸性物质,该类酸性物质易在血管上附着沉积,因而碱性血液可起到软化血管的效果。这里所说的酸碱性,是指食物经过消化吸收后,留在体内元素的性质。一般金属元素钠、钙、镁等,在人体内被吸收后氧化,其氧化物呈碱性,含这种元素较多的食物就是碱性食物,比如大豆、豆腐以及菠菜,还有莴笋、萝卜以及土豆,还包括藕、洋葱以及海带,还有西瓜、香蕉以及梨,还包括苹果以及牛奶等等。
  4、限制脂肪摄入量
  建议患者每日的膳食之中,务必要减少一些总脂肪量,减少一些动物脂肪,在烹调的时候,最好不要使用动物油,而可以选择植物油,比如豆油以及花生油,还有玉米油等等,同时还要限制一下饮食中的胆固醇,每日要限制在300毫克以内。

咯血怎么治

咯血是一个比较危险的症状,大家要注意掌握一些常见的应对方法,如果情况稍微比较好一点,那么可以马上到医院进行止血和输血的治疗。咯血量比较多且速度比较快,那么需要让患者平躺或者侧卧头部需要偏向一侧。

每个人在生活中可能遇到的麻烦有一些差异,身体可能会遇到不一样的症状,也可能会产生不一样的疾病,有的人在生活中遇到了咳血的现象,需要注意选择对症的方法来控制,也应该要注意根据病因来治疗。那么,咯血怎么治?
  咳血是一种可能会危及患者生命安全的急性重症,需要根据不同的出血量和出血速度来选择不一样的应对方法。如果存在中度以下的咯血,那么可以选择一般治疗,需要马上让患者到正规的医院进行止血治疗和输血治疗。有的患者可能会存在呼吸微弱的情况,此时也可以进行输入足够的氧气,并且要密切的对患者实行监护。同时可以配合静脉输液来针对病因和症状展开治疗,具体的药物配方应该要咨询专业的医生,同时也需要告诉医生患者的一些特殊情况,尽量避免错误使用一些药物。
  咯血可能会比较严重,那么抢救不及时的话,就会危及到患者的生命安全。如果患者的体质比较虚弱,低于300毫升的咳血量,也会存在生命的危险,所以大家应该要多注意掌握一些治疗上的方法。咯血会造成失血量过多而引起休克,也有可能会因为大量的血液而导致患者窒息,还有可能会因为出现肺部感染等情况。
  此时需要让患者使其平躺的状态,然后头部偏向一侧,如果患者还有意识,那么应该要鼓励患者尽量将血液咳出来。当然也可以适当的抬,高脚步使血液从呼吸道顺利地流出来,尽量减少窒息死亡的风险。还应该要多安慰患者,使其处于放松的状态,对治疗也会有一些帮助。如果已经知道明确的病因和病灶位置,那么需要让患者以侧卧的方式注意,这样可以避免健康的肺部出现感染。

大咯血怎么办

咯血的出现表现为身体在呼吸系统,循环系统出现不同程度的出血症状,咯血严重者叫做大咯血,大咯血属于身体大量出血,会严重危害身体健康,导致头晕,恶心,继发严重贫血的病症发生。那么,一旦出现大咯血怎么办?

1、分辨咯血还是呕血
  咯血主要是由咳嗽带出身体血液,呕血属于胃出血,呕出的血中含有食物残渣,经过胃酸的作用血液会变色,变成暗红色,用试纸检测血液呈酸性,咯血不同于呕血,两者均因为刺激出现恶心的症状,但是咯血的症状主要表现为喉咙痒,咳嗽带出痰液,带出血液。

2、咯血量
  咯血根据咯血量的预估测量,根据其出血量的判断,分辨咯血程度,分为大咯血或者少量咯血,一般咯血量超过300ml属于大咯血,咯血量较多,应当立即送医院救治。
  3、咯血救治
  遇见严重咯血者,应当保持镇静,让患者小心咳嗽,将痰液咳出,防止拥堵在呼吸道,找一个位置侧躺,防止血液回流到肺部,此时患者应当避免用大力加重咯血,同时及时对患者口鼻清洗,清除分泌物,将人群疏散开,保持空气通畅,若出血量较大,及时立体引流,或侧头轻拍患者背部。

出现大咯血是比较严重的病情,做好紧急措施,等待救援做好进一步救治,或者用车及时将患者送到医院等接受救治,待生命体征平稳后,及时止血,做好监护,输血补充血液,以及病因查询,对于患者的大咯血,不要惊慌,冷静处理最好紧急救治,等待救援也能在一定程度上延缓患者生命。

咳血是怎么回事

很多患者出现了咳血的现象,十分害怕,并且也手足无措,咳血给患者的身心健康造成了一定的威胁,那咳血到底是怎么回事呢,患者要根据自身咳血的症状找到自己的病因,才能对症治疗,下面我们就一起来看看咳血到底是怎么回事吧。

一、咳血病因
  (一)、如果患者出现了咳血,临床上常见的疾病有支气管扩张,肺结核,肺肿瘤。不同的疾病所伴随症状是不相同的,例如支气管扩张,常表现为自幼年发病,反复出现咳嗽,咳痰,咳血。而肺结核的症状包括:咳痰,低热,消瘦,乏力,盗汗等症状。
  (二)、肺癌的患者,患者吸烟史,近期出现刺激性的咳嗽,伴有金属音,同时出现胸痛,咳血呼吸困难症状,伴有消瘦,恶心,呕吐。
  (三)、胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作等等,在进行肺穿刺及支气管镜检查时,也会遇到咳血的问题,常见的如白血病、血友病、流行性出血热、肺型鼠疫、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

二、咳血治疗
  (一)、一般治疗,患者要注意卧床休息,可以适当的镇静止咳,大咳血的紧急处理,如果患者咳血的现象非常严重,以及出现了明显的呼吸困难的话,需要紧急进行气管插管,通过气管插管吸出积血以挽救患者生命,所以通畅气道是非常重要的。

(二)、可以通过静脉滴注或等可使动脉收缩,可以达到止血的目的,这样会引起全身血管的收缩,并可引起子宫的收缩,因此存在冠心病或者高血压患者慎重。
  (三)、如果患者是因为肺结核肺炎所致的咳血经过上面的治疗效果不佳时,可与考虑使用肾上腺糖皮质激素方法进行治疗。

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