胎位不正如何纠正:
对于胎位不正来讲,还是要进一步区分一下胎位不正的类型。比如咱们所说的胎位不正,是因为前置胎盘引起,导致头没法入盆在上面飘着,这种情况下特别容易出现胎位不正。在发生前置胎盘的情况下,应该在孕中期的时候就应该注意,避免剧烈活动,避免因为剧烈活动而出现胎盘的剥离、出血,甚至会造成大出血,另外避免性生活,这都是一些注意的事项。在孕晚期的时候,如果明确是前置胎盘,头胎位不正,这种情况下就没有试产的机会,到了足月以后择期剖宫产,这样比较安全。
另外还有如果没有出现前置胎盘,没有胎盘因素,而出现的胎位不正,比如臀位,那么在孕期的时候臀位,医生就要需要找原因了,臀位情况下,如果胎儿不大,骨盆条件又很好,在孕三十六七周的时候可以做外道转,也就是在麻醉的情况下,用手来做一下外道转,希望胎儿能转成头位,增加试产的机会。
胎位不正的原因有哪些:
胎位不正原因有很多,其中包括胎儿本身的问题,还有骨盆的问题,另外临产以后胎位不正可能涉及到产力的问题,另外还跟孕妇本身的精神心理因素都有关系。
胎位不正的原因:
第一,胎儿的问题。比如胎儿过大,或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正,比如胎头过大,胎头过大,骨盆相对来讲比较窄,这种情况可能会导致这种胎位不正。
第二,骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。
第三,产力问题。生的时候,比如胎头入盆了,但是产力不好也会造成胎头的位置不正,这都是一些原因。
第四,孕妈妈子宫畸形。比如在孕中期的时候,胎位不正的原因往往是因为比如妈妈的子宫畸形,比如单角子宫或者是双子宫等等都有可能导致胎位不正。
第五,胎盘因素。比如前置胎盘明明应该是头早早的入盆了,但是因为前置胎盘挡着孩子入盆的地方,所以导致的头下不去也有可能导致胎位不正,以上这些因素都有可能会导致胎位不正。
前置胎盘如何分类:
前置胎盘是指胎盘覆盖子宫颈内口或者是紧贴子宫颈内口,可以有以下几种分类:
1,完全性前置胎盘,子宫颈内口完全被胎盘所覆盖。
2,部分性前置胎盘,子宫颈内口部分被胎盘所覆盖。
3,边缘性前置胎盘,胎盘的边缘达宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。
4,胎盘低置,胎盘达到子宫颈下段,与其靠近,但是没达到子宫颈内口。
由于怀孕晚期胎盘会随着月份的增加逐渐上升,可以使宫颈口与胎盘的关系发生改变,所以分类应该根据最后一次检查结果而定。
前置胎盘怎么办:
减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。孕妇自数胎动监测胎儿状况。
前置胎盘反复出血怎么办:
如遇前置胎盘反复出血情况,应注意以下几方面:
关注孕周及出血量,出现反复出血情况者,首先通过B超来判断前置胎盘类型;孕28周后,进行促胎肺成熟治疗,避免孕妇随时分娩,保证胎肺成熟;反复出血易发生贫血,注意纠正贫血,避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
宫内胎儿易出现宫内窘迫缺氧情况;孕妇自数胎动监测胎儿状况。
预防感染,观察白细胞、中性细胞数值,C反应蛋白是否增高,以及降钙素原等指标;保持会阴清洁,必要时可使用抗菌素预防感染。