腰椎结核如何治疗：
腰椎结核这几年发病率会越来越低。因为肺结核的发病率会越来越低腰椎结核一般是通过血源性传播，肺结核进到腰椎里边引起的一种腰椎结核的感染。
第一点我经常推荐的是要足量的联合的用药，临床上经常用的利福平，异烟肼，这些药物一定要足量要联合规范的治疗。只有联合规范足疗程用药，你才能杀死这种腰椎结核杆菌。
第二点是一般治疗，你比方说加强营养，加强蛋白质的摄入，适当运动，预防一些感冒这些症状。因为腰椎结核会长期消耗，疾病会引起病人的低蛋白血症、贫血的症状，所以要加强营养。这第二点。
第三点可以结合咱们中医中药进行治疗，中医中药以前叫痨病，这种结核病人一般是下午低烧或是烦躁，全身乏力。咱们红楼梦的林黛玉，她就是一种肺结核。所以说一定要可以结合中医的这种治疗，喝汤药辩证实质进行治疗。
腰突分类有很多种。比如根据影像学上的表现，一般人腰突比如分为膨出型，膨出型就是纤维环破裂，但髓核还没有突出；第二突出型，就是可能纤维环已经破裂，完全破裂，然后髓核突出，但没有突破后纵韧带；脱出型就是髓核已经突破了后纵韧带，但是还没有完全的游离到椎体里去，它可能还在一个椎间隙里，它那个髓核的根部可能还在一个椎间隙里；再一个就是脱出型，就是游离型，就是髓核完全的脱离，突破后纵韧带游离到椎管去了，一般就这几种。
这个问题要具体的分析。如果病人病程比较短，症状比较轻，一般腰椎间盘突出的主要症状是坐骨神经症状,是由于间盘压迫神经，如果神经的压迫时间比较短，程度比较轻，完全可以通过对症处理。保守治疗通过功能锻炼完全可以恢复。但是如果时间比较长，神经出现变性，出现缺血变性就不能恢复，所以如果病程比较短，时间比较轻，然后通过保守的治疗改变工作生活的不良习惯，通过一些平时的日常工作锻炼，症状还可以完全消失，可以控制住。但是如果虽然这次通过治疗症状缓解，不能改变不良的工作生活习惯，可能过一段时间症状还会出现，所以根治只是一个相对的概念。
儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前看来病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，一般来说成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，然后由于外伤的因素，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不是那么紧密。由于受到外伤作用就可能出现撕裂，突出以后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状，它的临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但他坐骨神经的症状并不见得像成人那么明显，但是他腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断，下一步要说到治疗。一般来说，青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢的牵引，如果症状比较轻可以缓解，但是有很大一部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。
腰椎间盘突出保守治疗方法非常多，但是最关键的保守治疗方法，第一，卧床休息，在这个基础上再采用其他的一些方法，在中医来讲，按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服是非常多的一些治疗；而在西医，一般就是保守治疗，第一、也是卧床休息，第二、做腰椎的牵引，但年龄大的病人是不太适合牵引的，对于年轻人和中年人还是可以做牵引治疗；再一个可以做些理疗、药物治疗，药物一般静脉的脱水治疗，可能有的时候短期，用两三天的激素治疗，对病人缓解症状非常明显。
腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候含水量80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低了之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核就像一个万向轮一样，里边的含水量少了，支撑的能力就小了。所以椎间隙会变小，一变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般不要把椎间盘膨出看成病，而突出是一种病，是纤维核破了，髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。实际椎间盘膨出根本不要管，是自然的现象，不要去治疗，像骨质增生一样，是一个自然退变的生理现象。