怎么预防面瘫:
预防面瘫就要从面瘫发生的原因讲起:
首先,由于面瘫的主要原因是受凉以后病毒感染造成的,所以要保暖是首要的问题。
其次,面瘫是由于一些耳源性疾病引起的,比如说中耳炎,所以为了避免中耳炎,我们不要总掏自己的耳朵。然后,要提高自己的免疫力。中医说正气存内,邪不可干,也就是说自己强大了,敌人就无法攻破。还有就是要杜绝过量饮用酒精。还有就是要避免接触有毒性物质和面部的创伤。
最后,我们要积极的治疗代谢性的疾病,比如说糖尿病,比如说维生素缺乏等原发性的疾病。
面瘫主要是双侧都应该针灸,因为面瘫它虽然是患侧有问题,但实际上它是一个人的机体整体的抵抗力的减弱,或者是卫气的亏虚,所以一般来说局部面瘫,患侧会多一些针的穴位。而健侧也应该相应的有一定的大的穴位来进行平衡。另外还要增加一些体穴,像足三里,三阴交,合谷这些,因为像合谷这些,它就叫“面口合谷收”,所以这种总穴它能够帮助面部气血的运行。然后像足三里这些穴位,能够提高人体的抵抗力,增强抵抗力,也能够有助于杀死病毒。
儿童面瘫基本上都是由以下原因引起,第一是炎症的感染因素,例如病毒感染或细菌感染引起的面神经炎;第二是外伤,外伤对儿童面瘫除了颞骨骨折外伤以外,还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系;第三是肿瘤性的疾病,例如儿童常见的面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤,往往容易与分泌性中耳炎混淆,面神经肿瘤可以引起儿童面瘫;第四是先天性的发育异常,例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫;第五是全身的疾病导致的面瘫,例如白血病的患者,全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染,甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言,可能以感染尤其是病毒感染最为多见,患者受凉然后会出现面瘫,往往这种面瘫的预后效果较好,但是有些面瘫非常复杂,如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致的面瘫,往往治疗效果不好。
带状疱疹病毒是病毒的一种类型,它可以引起面神经及全身其他部位的神经的损伤。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒,它可以在面神经以及面神经以外的其他部位感染神经导致神经炎症,出现相应的症状。带状疱疹病毒感染面神经,则称之为带状疱疹病毒感染引起的面神经炎,也叫亨特氏综合征;除了感染面神经以外,同时可以感染其他的神经,如感染前庭神经患者会出现眩晕,感染耳蜗神经会出现听力下降、全聋,感染三叉神经会出现三叉神经痛。带状疱疹病毒感染引起的面瘫是临床上相对比较多见的类型,带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外,部分患者耳周围也会出现带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才出现面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。减压手术通常减压部位较长,减压的相对来说比较彻底,带状病毒感染引起的面神经的减压术相对要尽早实施,以求一个比较好的临床效果。在病毒感染引起的面瘫患者当中,带状疱疹病毒感染是一类相对预后比较差的面瘫,它与贝尔氏面瘫不同,贝尔氏面瘫也可能是病毒感染,它可能是水痘病毒或者感冒病毒等,但是相对预后比较好,带状疱疹病毒相对预后较差,而且除了遗留面瘫外,可能还会遗留其他的如鳄鱼泪、联动、面肌痉挛、抽搐甚至出现面肌萎缩等一系列的后遗症。所以,带状疱疹病毒感染引起的面瘫需要引起患者的高度重视。
面瘫和面肌痉挛都是面神经受到损伤出现临床的两类疾病,面瘫是由各种不同的原因导致的面神经损伤;面肌痉挛的发病原因还不是特别清楚,可以是面神经损伤导致,也可以是面肌本身的肌肉损伤导致,更多的是由面神经损伤导致。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配;而面肌痉挛是由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别,因此,治疗方法也有区别,治疗面瘫要根据不同的原因对症治疗,同时要对因治疗;面肌痉挛的治疗由于它的发病机制、发病原因不是很清楚,所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预,通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率,也有一些手术干预的方法,如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫,导致面神经的脱髓鞘病变,然后出现半面痉挛、面肌痉挛,如果有明确的血管压迫神经的影像,这部分病人可以实施手术,在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开,治疗效果较好。所以,治疗半面痉挛和面瘫相似,首先要找原因,尽管原因不是很明确,但有部分患者是可以找到明确的原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者,可以采取肉毒素注射、肌肉的注射,达到缓解症状的效果,基本上每半年注射一次,临床效果可以缓解半年甚至半年以上,目前是治疗面痉挛比较有效的办法。
面瘫后遗症怎么治疗:
面瘫病人经过对症治疗,包括抗感染治疗、营养神经手术等,大部分都能达到比较好的治疗效果。但部分病人通过这些治疗,仍然不能获得满意的临床效果。如果遗留面瘫后遗症,会给病人带来很大的痛苦,所以面瘫的治疗还要延续。比如很多患者眼睛不能闭合,可能会导致眼干,长时间的眼干可以导致角膜溃疡,甚至个别病人会出现失明,所以这种面瘫的病人应该注意眼部的保护。病人白天可以点眼药水,晚上可以涂眼膏,避免角膜的干燥导致角膜溃疡。此外,面瘫病人可以做一些理疗按摩,增加面部肌肉的运动,维护一定的肌肉张力。面瘫病人也可以进行面神经的移植治疗,和整形美容治疗,目的是改善病人的面容状态,恢复一些面部的功能,保护一些重要器官的功能,比如眼睛功能的保护。