痔疮术后应该注意事项:
我们要注意排便,排尿的一些情况,当然我们在术后,不同的阶段,有不同的注意的问题,比方我们手术当天,手术完了当天24小时之内,重点要注意它,有没有伤口渗血的问题,有没有渗出,有没有出血,但有些痔疮出血往往可能不一定说,出血出在肛门外头,有一大片出血,有时候它是内痔结扎线掉了,或者没扎牢,那么它出血,它往往就到肠腔内,这时候患者表现一个,心慌汗出,心率加快,脸色苍白,甚至有便意感,觉得想去大便,这时候我们要注意,有没有出血的问题。
另外注意排尿的问题,这是24小时之内,尤其是八小时之内,一般来讲,应当能够自主排尿,如果不能自主排尿,应当进行相应的处理,可以用针灸,或者用一些局部的,减少压迫,必要的时候可能还要导尿,之后我们要注意,创面的问题,排便有没有问题,大便的干燥,这是一个很重要的问题。
痔疮的起因:
痔疮的原因十分复杂,包括它的内因和外因。所谓内因就是得病的一些根据,实际上痔疮发病的根本的原因,主要有两方面:
一方面就是它的解剖学的因素,是指位于人体下部的肛门部位的这个地方,它的静脉缺少静脉瓣,所以回流容易不畅,容易造成静脉的迂曲扩张,另外静脉壁相对来讲比较薄弱,这也是容易造成静脉曲张的一个原因。
第二个,是人直立的行走,由于重力的作用造成它血液容易往下边聚集的一个原因,这是它的内因。所以外因是指它形成的一些条件,这些条件比如说饮食因素,吃一些辛辣刺激的食物,或者大量的饮酒,不良的排便的习惯,如用力久蹲、强努,还有一些长期的、慢性的腹泻等等。
还有一些因素,包括久坐、久站或者负重远行,以及这个妇女妊娠,包括怀孕、分娩,以及其他的造成腹压增高的这些因素,都有可能造成痔疮的发病,这些都是它的外因。
痔疮症状:
痔疮根据种类的不同可以出现不同的症状,比如内痔,所谓内痔就是齿线以上发生的痔核,它主要的症状是以便血和脱出。痔疮的便血,跟直肠癌或者直肠溃疡息肉的便血不一样。痔疮的出血往往都是鲜血,而且痔疮的出血特点是喷射状的或者点滴而出,没有明显的疼痛的感觉。
第二个常见的症状,是痔疮的脱出,大便的时候一用力,痔核就会脱出来,从肛门里头翻到肛门外头,比较轻的时候,可能脱出来之后,大便完了一直立以后,它自己会回纳。如果比较严重的,不会自己回去,可能需要平卧,或者是需要拿手给它送回去。再严重的情况,送不回去,就始终会在外头呆着,这时候容易出现一些糜烂、肿痛的症状。
外痔,也会有不同的情况,比如静脉曲张性的一些外痔,往往它的症状不明显,只是下蹲的时候它会出现增大的一些情况,偶尔可能会有局部的一些瘙痒,不适的那些感觉。结缔组织外痔就俗称肛门缘的皮赘,主要是肛门的一些异物感,总觉得夹一个东西,或者甚至大便完了擦的时候,会有一些障碍,不便于擦干净。
另外血栓外痔,里面有血栓形成,那么它的特点主要是突然的疼痛,有时候比较剧烈,不能端坐,行走的时候也可以造成疼痛加重。可能还会有一些肛周的分泌物,因为有一些痔核对局部有一些影响,造成局部的潮湿瘙痒,这也是一些症状。还有出血量比较大的时候,可能会造成人的贫血等这些比较严重的症状。
痔疮成因于人类特殊的解剖结构,动物很少有痔疮,但是人类多见多发痔疮。这是因为人类直立行走后,肛门血管进化没有跟上直立行走的需求。人类四肢的血管都有静脉瓣,但是肛门血管没有静脉瓣,血液回流时,没有静脉瓣阻挡,心脏舒张,导致血液反流,肛门的血管瘀积大量血液,久而久之血管扩张,形成静脉曲张团,这就是痔核组织的核心,上面包裹有软组织和皮肤组织,最后形成痔疮。痔疮与人们生活方式及饮食习惯息息相关。久蹲久坐、吃辣椒、喝酒、熬夜,都会促使痔疮形成。
痔疮发作分为两个阶层:一是年轻人比较多,还有一个是老年人。一般幼儿的发生率非常非常低。在年轻人来讲,很多年轻人发作以急性发作为主,比如突然某一天,肛门局部出现肿包,有硬块,感觉疼痛,行走以后摩擦会非常不适,急性发作中血栓外痔比较多或者炎性外痔,男性、女性、年轻人发作比较多,可能与他们的饮食结构和劳累不注意休息有关系;对于老人,一般来讲,痔疮时间比较长,所以它的发作一般是慢性痔疮比较多,主要症状是会出现脱出的症状比较多,但是也会伴随有出血便血的情况,这种便血主要是鲜红色的血便,不会出现暗色的血便,严重时有的患者会出现低血压或者喷射状的出血,所以痔疮的发作在这两个年龄段比较多。
痔疮临床上可以分为四级:第一级,没任何症状,但是有些患者会觉得肛门有坠胀感;第二级,即屁股上出现小外痔;第三级,是排便以后出现小肉揪;第四级,即走路或站着都会掉出来,内痔组织突出,患者需要及时进行手术治疗。