脾破裂算是严重吗

2020-07-14

脾破裂算是严重吗:
  脾脏破裂通常是由于外伤或者是由于脾脏严重增大而出现的自发性破裂或者是某些肿瘤性疾病引起的破裂那么对于脾脏来讲由于其血液供应非常丰富脾脏,实际上就是一个充满血液的这样的一个实质性的器官所以脾脏一旦破裂会引起明显的出血那么对于及轻微的脾脏挫裂伤由于脾被膜撕裂比较轻微出血可以通过止血药物静止卧床休息得到控制但是对于大多数的脾脏破裂来讲由于出血难以自止。
  特别是合并血液系统疾病、肝硬化或者是外伤导致的脾脏撕裂,那么这种情况难以通过自身的凝血机制控制出血,则建议呢,尽早的手术治疗,以避免由于脾脏破裂导致过量的失血,甚至是失血性休克而出现生命风险。



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脾破裂多久可以好

脾破裂多久可以好:
  脾破裂是外伤当中导致内脏损伤最常见的器官,那么脾脏由于充满了大量的血液。
  脾脏一旦破裂,会出现难以控制的腹腔内大出血,只有少数的轻度的脾挫裂伤表现为脾被膜下出血,这种情况通过卧床休息,止血治疗,那么脾脏内部出血的地方,慢慢是可以形成血凝块,脾脏被膜如果完整,那么这种雪凝块儿逐渐吸收,形成了脾脏内的囊肿或者是低密度,但是一旦出现了脾被膜的撕裂出血出到腹腔里边,这种情况会出现严重的腹痛和并有失血而导致的失血性休克,那么对于这种情况的脾脏破裂,往往建议是及时的手术治疗,以避免皮肤破裂,合并大出血而出现生命风险。

脾脏切除后需要注意什么

脾脏切除后需要注意什么:
  脾脏位于我们的左上腹,通过脾脏的血管和胰腺以及胃相邻,那么脾脏周围还有结肠,肾脏等,那么脾脏手术切除有可能会伤及相邻的器官,那么在手术后,我们需要观测其是否会出现遗漏,出现胃肠道渗漏以及合并腹腔内感染的风险。
  那么,脾脏由于它具有一定的免疫功能和造血功能,所以呢,在脾脏切除后,特别是在青少年,如果说出现感染,则容易出现爆发性的感染,所以呢,对于青少年来讲,我们尽量的要避免脾脏切除手术。而成年人像合并有肝硬化或者是血液系统疾病而导致的明显的脾脏增大,功能亢进,那么脾脏过于增大的时候会引起白细胞,血小板破坏增多,出现白细胞,血小板的减少,那么脾脏切除之后,血小板会反弹性的增高到非常高的水平,这个时候我们就需要使用抗血管药物来减少血小板过多,导致了血栓形成。

脾破裂很严重吗

脾破裂很严重吗:
  脾破裂的后果是非常严重的。因为我们知道脾脏是体内的一个实质性的脏器,它的血运非常丰富,如果脾脏破裂,那么往往会导致腹腔内脏的大出血。由于大出血以后会导致一个失血性的休克,失血性休克就会导致各个器官、血液灌注的不足,从而危及生命。在我们认为脾脏和肝脏一样,都是腹腔内的实质性的器官,它不光血液丰富,而且它的脾窦里面富含着血细胞。如果说脾脏出现了破裂,那么由于出血比较迅猛,短时间内机体是很难把出血点进行凝住的。如果不能凝住它就会表现为一个持续性出血。随着病情的进展,会导致血液循环的不稳定,也就是表现出一个低血容量性的休克。低血容量休克就会导致各个器官灌注的不足,比如说心脏、脑、肾脏等等,就会导致无法进行自行止血的脾脏,出现了一个腹腔内脏大出血,失血性休克危及生命。
  因此我们讲脾脏破裂,如果早期没有发现,后期的结果是非常严重的。鉴于脾脏破裂以后严重的结果,我们对于外伤的病人,特别是左上腹外伤的病人,应该常规进行脾脏的这种扫描检查,包括B超或者是腹部增强CT的扫描,以排除这种脾脏破裂的可能性。同时我们应该结合血液的化验,是否有血色素进行性下降等,根据来判断脾脏破裂病情。如果早期单纯一个脾脏包膜下的破裂或者是个血肿,我们这个时候是可以观察的。如果明确脾脏有破裂,必须要及早的进行外科的手术治疗,脾脏破裂的结果就是由于脾脏破裂出血引起的失血性休克会危及生命,因此我们临床上必须给予高度的重视。

脾破裂的治疗方式有什么

脾破裂的治疗方式有什么:
  脾破裂有轻重之分,如果是一个轻度的破损,比如说是一个包膜下的血肿或者包膜的破裂,我们是可以进行保守治疗的。这里面主要是进行输血、输液或者生命体能的支持。如果涉及到脾门或者大血管或者脾脏破碎,这个时候往往伴发的就是一个失血性的休克,往往需要手术治疗。我们一般将脾脏外伤分为4级,轻度也就是一二级往往就是只包膜下的,或者没有累积到大血管的这种脾脏的外伤,一般是采用保守治疗。
  我刚才讲了,通过输血、输液、止血、药物的治疗,往往能够治愈。如果脾脏破裂到升级到脾门或者累及到平常大血管,或者破碎。也就是说我们三四级的情况下,由于失血导致低血容量的休克。这个时候单纯保守治疗输血输液,不能维持生命循环的稳定。这个时候需要我们进行积极的输血,输液的情况下尽早进行手术探查。我们在手术探查的时候,首先要把脾蒂也就是脾脏的供应血管进行控制,然后明确伤情。有的时候单纯的一个脾脏的破裂,我们可以做区域性的手术,切除破裂的地方就可以了。但是有的时候破碎的范围比较大,或者血管已经受累了,需要把血管进行结扎和切断,把脾脏完全切除掉。如果不进行完善的切除,脾脏的断面,在术后容易有渗血出血的情况,需要再次的手术。所以对于脾脏破裂,在保全生命安全的前提下可以保守治疗。如果在保守的情况下,生命体征不能稳定,必须要积极地尽早的进行手术治疗。

副脾需不需要治疗

副脾对正常人没有任何影响。不同的病理性情况,副脾的处理原则不一样。一种是外伤性的脾破裂,保守治疗失败后需要进行脾切除时,要保留副脾。另一种是血液病、白血病、淋巴瘤患者需要切脾时,想达到根治的目的就一定要把脾脏和副脾一同切掉。