腺样体肥大怎么检查

2020-07-14

腺样体肥大怎么检查:
  腺样体于鼻咽部,鼻咽部就是在口咽部的上方、后鼻孔的后上方这个位置;腺样体也叫增殖体,是鼻咽部的一个比较大的淋巴组织,在婴幼儿时期它起到一个免疫防御的作用,功能比较大,所以说腺样体肥大也多见于婴幼儿。
  由于儿童时期机体防御系统也是建立的过程,经常会出现上呼吸道感染导致腺样体肥大。那么腺体肥大它这个位置比较隐蔽,前鼻镜是很难看到的,可以通过间接的鼻咽镜可以看到,但是绝大多数的儿童不配合,间接鼻咽镜检查效果也不好。再有一个是可以用手去触诊,用手触诊相对来说也要痛苦一些,但是也不是很精确的办法,因为患儿的哭闹也会影响到检查的一个结果。现在比较常常用的这种检测那个方法是电子鼻咽镜,电子鼻咽镜比较直观,细细的一个镜子可以通过鼻腔深入到鼻咽部,可以直视下看到这个腺样具体达到什么程度,表面的一个状况是什么样。但是有的儿童由于害怕恐惧,电子鼻咽镜通常在清醒下也很难去完成。
  还可以选择用鼻咽侧位片,是一个X光片,照鼻咽部侧位片也能够判断腺样体肥大到什么程度,是否有没有腺样体肥大。还有就是鼻咽部的CT,我们一般会选择鼻咽侧位片,因为鼻咽部的CT相对来说患儿的受线量比侧位片要大一些,所以说鼻咽侧位片也不疼痛、也没有痛苦、受线量还小,所以说是一个普遍的方法。



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腺样体肥大能自愈吗

腺样体肥大能自愈吗:
  如果说腺样体是生理性的肥大,可以随着年龄的增长逐渐的缩小,一般是在10岁以后逐渐的萎缩,但是有些腺样体肥大是由于咽喉部的炎症反复的刺激引起腺样体的炎症。这种炎性增生如果阻塞后鼻孔特别严重引起的一些呼吸道狭窄、睡眠打鼾、张口呼吸,已经影响了患儿的正常的生长发育以及正常的呼吸功能,就不能去等它自愈,自愈是需要一定的时间的。如果要等个三年、两年,本身腺样体肥大对呼吸道造成这种狭窄、压迫已经严重的影响了患儿的身体和精神上的发育。
  比如说腺样体肥大最常见的症状就是睡眠打鼾,张口呼吸,再有严重时间长了会引起牙齿的不齐、参差不齐、牙列不齐、嘴唇上翘,硬腭高拱。这就是我们所说的腺样体面容,这是影响了孩子正常的容貌,孩子会变得丑了。
  再有一个就是他睡眠的时候,长时间打鼾、憋气会导致孩子神经系统处于一种乏氧的状态,也影响他正常的睡眠。如果说孩子进入深睡眠的这种时间少,也会影响孩子的生长发育,孩子的个子可能会变得矮小,再一个白天会变得嗜睡、萎靡不振、学习也会下降。所以说腺样体肥大如果出现这种情况我们应该尽早去就医,请医生来帮助我们去判断到什么程度,是等待他自愈还是应该积极的手术干预还是药物治疗,所以说不要自己在家盲目地做一些决断。

腺样体肥大手术风险大吗

腺样体肥大手术风险大吗:
  腺样体肥大是耳鼻喉科比较常见的一种疾病,多发生于婴幼儿。做手术肯定还会涉及到麻醉,只有在充分安全的麻醉下才能够顺利的完成手术,手术风险就会涉及到两方面,一个是麻醉风险,再一个手术本身的风险。
  相比一些其它的手术,腺样体肥大手术的风险不大,因为这是一个非常成熟也是非常常规的手术。那么它的麻醉一般通常选择是经口,就是气管内插管和静吸复合麻醉,腺样体肥大的手术方式一般也会选择一个是电动切割钻,在鼻内窥镜下,指示下显示出鼻咽部腺样体的一个所在部位,通过电动切吸钻将它切除;还可以选择低温等离子刀,也可以在鼻内窥镜引导下进行腺样体切除。
  这个手术会涉及到几个方面,一个是术中出血和术后出血,出血是一个风险;再一个就是术后的感染,如果是感染了可能创面愈合慢,也会继而导致术后术区出血;再有麻醉的风险,就是说比如说呼吸道梗阻以及麻醉药物的过敏,以及心跳呼吸骤停,这些方方面面可能都会涉及到。做任何手术都会涉及到这些风险,所以说不用担心;如果达到了需要做手术这个地步,我们也不要犹豫,尽早去做手术,对患儿的身体恢复会是有好处的。

腺样体肥大怎么治疗

腺样体肥大怎么治疗:
  腺体肥大的治疗包括几个方面,第一个是一般治疗,第二个是药物治疗,第三个是手术治疗。那么根据腺样体肥大的严重程度以及发病的时间,表现的症状的轻重程度,我们可以采取不同的治疗方式。
  一般治疗,平时要注意休息、避免感冒,增强自身的免疫力和抵抗力,尽量少感冒,腺样体肥大可能会发展得慢,有可能会逐渐地萎缩。
  药物治疗,如果是腺样体肥大的初期刚得病,症状不是很重,可以选择药物保守治疗,药物保守治疗一个是鼻腔冲洗,用500的生理盐水,可以鼻用糖皮质激素比用糠酸莫米松也就是内舒拿,适合两岁以上的儿童应用;还有黏液促排剂,仙璐贝滴剂,根据小儿的公斤体重来进行服用,可以促进分泌物排出,减轻腺样体肥大对呼吸道阻塞所引起的一些症状和体征。
  经过系统的规范的半个月左右的治疗,如果不见好转,病情又在继续加重,那么就会建议做手术治疗。手术治疗一般现在普遍应用的是在全麻鼻内窥镜镜引导下,采取电动切吸钻切除或者是低温等离子刀切除。现在随着科学技术的进步以及鼻内窥镜的广泛应用,腺样体肥大手术治疗变得是越来越安全可靠了。

腺样体肥大有什么症状

腺样体肥大有什么症状:
  腺样体是位于鼻咽部,也就是后壁孔的后上方这个位置,如果腺体肥大到一定程度会阻塞后鼻孔,也就是鼻腔的通气引流,进而就会影响正常呼吸。主要是表现为鼻塞,轻的仅是夜间表现为鼻塞,睡眠的时候打鼾、张口呼吸,严重的时候会表现。白天清醒状态下也有鼻塞同时鼻腔分泌物会增加,后鼻孔阻塞之后鼻腔的分泌物不容易向后排出,可能很容易就从前鼻孔向前流,这样的鼻腔分泌物增加,本身的腺样体肥大产生的分泌物也会增加,导致分泌物增加。
  腺样体肥大到一定程度会有鼻咽部不适感,有的会有异物感,有的小孩会经常地吸鼻子、抽鼻子或者是清嗓子,持续地清嗓子。其实说最主要的影响还是说夜间睡眠的时候是张口呼吸、睡觉打鼾,有的时候鼾声特别重,严重可能会有呼吸暂停、憋气甚至会有憋醒,突然的坐起来。
  还有再严重了,如果病史时间比较长,会表现出牙列不齐、硬腭高拱、嘴唇上翘,主要是上嘴唇表现为腺样体面容,还有如果夜间休息不好,白天可能会有嗜睡、精神萎靡、记忆力下降、学习减退这些情况。

腺样体肥大吃什么药

腺样体肥大吃什么药:
  根据腺样体肥大的严重程度、是否伴有急性炎症,可以选择用口服药物。一般初期腺样体肥大的初期,可以尝试用口服药物以及外用药物治疗。伴有炎症我们会加用抗生素,青霉素、头孢类的不过敏,可以口服一周左右的青霉素或者头孢类的抗生素,最常用的是阿莫西林,青霉素的克拉维酸钾,或者是头孢氨苄、头孢拉定的。如果没有急性炎症,分泌物也比较多,可以口服粘液促排剂,比如说仙璐贝滴剂或者是切诺或者是标准桃金娘油,都可以促进分泌物排出,减轻腺体肥大引起的阻塞的症状。
  如果说腺体肥大到一定的程度,病史时间也很长,通过吃药是很难去解决的,可能就需要进行手术来干预,将肥大的腺样体切除。还有一种如果是腺样体肥大合并有一些变态反应性炎症,也可以配合口服抗过敏类的药物,比如说白三烯受体拮抗剂、孟鲁司特钠或者是还有一种抗过敏药开瑞坦,抗组胺类的药物,对于缓解局部黏膜的变态反应性炎症有一定好处,进而也会减轻肥大的腺样体。