做肝纤维化检查需要空腹吗

2020-07-14

做肝纤维化检查需要空腹吗:
  肝病患者在平时要定期进行检查,尤其病情加重的时候也要做一下肝纤维化检查,而做肝纤维化检查时也有很多问题要注意。
  目前肝纤维化检查包括了抽血化验肝纤四项,分别是3型胶原、4型胶原、透明质酸、层粘连蛋白。
  建议在检查时需要空腹,并且至少空腹八小时,因此检查当天早晨不能吃早餐,也不能喝水,完成检查。肝纤维化影像学检查为肝弹性扫描,可以反映人体的肝脏硬度的情况,要是硬度超过正常的范围,很有可能是肝硬化的表现。
  肝弹性检查,一般是通过超声技术来对人体的肝脏组织进行低频超声的一种振动波方式来检查的,也建议空腹检查,因为食物的消化会产生气体,而气体对超声波会产生干扰,可能会影响结果的准确性。



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肝纤维化怎么检查

肝纤维化怎么检查:
  判断一个患者是否患有肝纤维化,首先进行临床资料判断,详细询问患者有无慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,了解患者临床表现,有无乏力、肝区疼痛等,随后查体,看有无肝掌、蜘蛛痣,有无巩膜黄染,触诊有肝脾肿大,临床诊断是第一位的。
  其次还可以抽血化验肝纤维化四项、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子等这些,上述指标异常也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生。最后可以进行影像学的检测,腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等来判断。当然,肝穿刺活检病理诊断是临床上纤维化诊断的一个金标准,当肝脏纤维化程度达到4,则为肝硬化。因为肝穿刺活检是有创检查,病人一般难以接受,所以可以通过上述临床资料、血清学及影像学检查判断肝纤维化。

肝纤维化的病因

肝纤维化的病因:
  慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路是肝纤维化。我国常见肝纤维化病因如下:
  1、病毒性肝炎:我国是肝病大国,慢性乙型、丙型肝炎患者往往都伴有不同程度的肝纤维化,机体免疫系统识别肝炎病毒,攻击被病毒感染的肝细胞后,造成肝细胞损伤,导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝星状细胞活化,胶原纤维增生,逐渐形成肝纤维化;
  2、脂肪肝:脂肪肝分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝,多余脂肪在肝内蓄积,造成肝细胞空泡化、炎症、脂肪变性,进而促使肝脏纤维化的发生及发展;
  3、药物性肝损伤:药物进入人体后通过直接或间接损伤肝脏,形成肝脏炎症,而少部分患者激发自身免疫反应,会造成胆管缺失;
  4、自身免疫性疾病:自身免疫性肝病患者的免疫系统会攻击肝脏,从而引起肝细胞坏死,导致肝纤维化或肝硬化。

肝纤维化能治愈吗

肝纤维化能治愈吗:
  肝纤维化是慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路,是疾病的病理生理状态,是各种病因造成肝脏纤维组织异常增生,早期肝纤维化在一定程度上是可以控制甚至是治愈的。
  早期肝纤维化经过及时的治疗是可以有所逆转的,目前甚至有研究表明早期肝硬化经过积极保肝、抗病毒、抗纤维化治疗是可以逆转的。如果肝纤维化不能正确对待,部分患者会进展至肝硬化甚至肝癌。
  对于肝纤维化的治疗,首先针对原发病,去除致病因素,如抗乙型、丙型肝炎病毒治疗、戒酒、减轻体重、停止损肝药物等治疗,抗病毒药物要坚持服用,不可以随意停药。其次,可以给予活血化瘀抗纤维化的中成药治疗。总之,经过积极保肝、抗纤维化等治疗,部分早期肝纤维化患者可以治愈。

肝纤维化的治疗方法

肝纤维化的治疗方法:
  肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。
  肝纤维化治疗的主要目是减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓疾病进展,减少和防止肝硬化、肝失代偿、肝癌以及并发症的发生,从而延长患者生存时间,改善生活质量。
  治疗,首先是针对病因治疗,对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化,要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,抑制肝星状细胞的增生、活化,以及促进胶原降解等。

肝纤维化的检查项目

肝纤维化的检查项目:
  肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所导致的肝内结缔组织异常增生。
  任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化,它不是一个独立的疾病。肝纤维化需要检查。
  1、肝功能检查。肝功能检查有助于了解肝纤维化患者病情的发展阶段和肝脏的损害程度。
  2、病因检查,我国肝纤维化常见于病毒性肝炎,病毒学指标检查,有利于诊断出肝纤维化患者是何种类型的如是病毒性的,还需要抗病毒治疗。
  3、做腹部超声及肝弹性检查。在早期纤维化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。肝弹性检查可以明确肝脏硬度值。
  4、取血检查4项纤维化的血清学指标等。

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