耳朵后面长硬包的原因:
耳朵后面主要是乳突部,长硬包首先考虑为乳突表面的淋巴结,可以单发或多发,表面光滑,境界清,质地稍硬,大小不等,可活动,有时有疼痛或压痛,也可无任何症状,可行彩超检查明确淋巴结大小、数目以及与周围组织的关系,若在急性炎症期,可应用抗生素进行治疗。
另外,乳突周围发生毛囊炎时,早期也会出现硬包,局部有红肿压痛等症状,可选用敏感抗生素治疗。当在耳朵后下方,乳突尖下方发现包块时,一般考虑可能来源于腮腺,如腮腺混合瘤或腮腺淋巴结炎等,可行彩超检查明确其与腮腺之间的关系。还有些恶性肿瘤,如鼻咽癌,会发生颈部淋巴结肿大,其位置多在颈深部上群淋巴结,若包块较大,可达耳后下方,其质地坚硬,活动度差,一旦发现,需尽早确诊治疗。
耳朵后面疼如何办:
耳朵后面主要是中耳乳突部,该位置有疼痛感一般考虑为急性乳突炎,有时也可能是乳突表面的淋巴结炎症或周围的毛囊炎或耳后神经痛等。急性乳突炎多见于儿童,大多由急性化脓性中耳炎加重发展引起,检查时可见乳突部皮肤轻度肿胀,耳后沟红肿,耳廓被挤向前外方,发生急性乳突炎需及早应用足量抗生素,一般可选用青霉素类、头孢类药物,改善局部引流,若引流不畅,症状未能控制,须及时行乳突切开术。
乳突表面的淋巴结肿大可引起局部疼痛,有时症状不明显,仅触及包块时才有压痛,可行彩超检查明确淋巴结大小、数目以及与周围组织的关系,一般在应用抗生素治疗后症状可好转。若是毛囊炎引起疼痛,应用敏感抗生素进行治疗即可。耳后神经痛一般为阵发性,体表无明显红肿及压痛点,经适当休息及应用营养神经、改善微循环药物后可缓解。若耳后疼痛病因不明,或经对应治疗未能缓解,需去医院进一步检查,避免延误病情。