脑萎缩和老年痴呆，实际上是两个不同的概念。老年痴呆有明确的一个诊断标准，它更多的是功能性的脑萎缩，只是形态学的一个表现。也就是说有脑萎缩不一定有痴呆，有痴呆也不是个个都萎缩得非常严重。所以这两个是不同的概念，当然如果是有脑萎缩形态学的变化，那痴呆的可能性风险就会增加。所以说这两个不是临床的一个表现，当然如果发现自己有脑萎缩的时候，我们应该积极的到医院进行咨询，看看有没有减缓它进一步发展的措施。因为好多脑萎缩，它是一个继发性脑萎缩，如果是有很明确的病因，应该积极的处理病因。
脑萎缩症状：
脑萎缩的概念非常广泛，对于神经系统而言，在不同的部位会出现不同的症状。比如老年痴呆，是海马顶的萎缩；海马顶叶皮层的萎缩会引起记忆障碍，主要表现为记忆受损。在神经内科疾病中，有多系统萎缩疾病，其中包括的症状较多，在医学上有小脑系统、运动锥体系统和锥体外系统。小脑系统的萎缩表现为平衡障碍，即出现走路不稳，指鼻不准。植物神经系统萎缩，会出现体位性低血压，即患者躺着时突然站起来，眼前会出现黑蒙、头晕。锥体系萎缩在四肢查体时会有病理反射，或肌肉肢体无力、僵硬。
脑萎缩原因：
脑萎缩的原因由多因素所导致，例如遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、过度饮酒、营养不良、甲状腺功能病变、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化、脑缺血、缺氧等，这一系列的疾病均可以导致脑实质的破坏和神经细胞的萎缩。
临床上高血压、高血脂、微小动脉硬化是老年性萎缩的常见危险因素。脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血，导致红细胞变形能力下降，微血管的有效血液灌注不足，脑组织处于慢性缺血缺氧的状态，致使脑细胞形态及功能受到影响，从而形成脑萎缩。
脑萎缩严不严重：
脑萎缩的严重程度，需要根据引起脑萎缩的具体原因来分析。脑萎缩是由于各种原因导致的脑部组织本身发生器质性病变，从而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小脑萎缩和成年脑萎缩。因其病因复杂，起病缓慢，不容易被察觉，通常病程比较长，进展比较缓慢，而且可能会逐渐加重，影响患者的正常生活和工作。
脑萎缩疾病较为严重，患有脑萎缩的患者，需要及时到专业医院寻求积极治疗。平时除了积极的治疗之外，还要养成良好的生活规律，在营养上适当加强，保持良好的心态，切记不要过分激怒等负面情绪。
脑萎缩的最佳治疗方法：
脑萎缩通常来说引起萎缩它多数不论是阿尔茨海默病（AD）或者多系统萎缩，是神经系统的变性疾病。变性疾病引起的因素较多，比如环境因素或者遗传因素，所以脑萎缩没有特别好的治疗方法。
在治疗上，现有的针对多系统萎缩，可以使用辅酶Q10或者丁苯酞一类，即能够改善细胞的氧化，给线粒体这些功能能够有改善的药物，但是比如说是阿尔茨海病痴呆默，现在也有一些药物来抑制胆碱酯酶的降解，但是总体上说，脑萎缩属于一个细胞的凋亡，就是一个比较不可逆的过程，准确的来说目前没有特别好的一个治疗办法。
脑萎缩吃什么药好：
脑萎缩首先要区分是生理性脑萎缩，还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不需要用药；如果出现病理性脑萎缩，最常见的是记忆力下降、认知功能减退，需要药物的干预，常用的是改善记忆力的药物，比如石杉碱甲、茴拉西坦、奥拉西坦等等。如果患者出现认知功能的减退，可以诊断为老年痴呆，可以应用治疗老年痴呆的药物，目前常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏，还有谷氨酸受体拮抗剂，最常用的是盐酸美金刚。这些对于治疗和预防老年性痴呆、脑萎缩都非常有效。
脑萎缩常见于老年人，患者可能会合并一些血管性的因素，因此血管性的认知功能障碍和血管性造成的脑子的萎缩也不能除外。对于这类患者，可以应用改善脑子供血的药物，包括尼莫地平、尼卡地平或一些中成的药物，对脑萎缩的患者都是有积极的预防作用。