闭经是怎么回事

2020-07-14

正常月经的来潮,是通过下丘脑-垂体-卵巢轴来控制。在生殖轴调节反馈的过程中,任何一个环节出了问题,都有可能导致闭经。从这几个方面的原因来讲,闭经可以有下丘脑性,有垂体性,还有卵巢性,也还有一些闭经和子宫的发育异常有关系。还有一些下生殖道,比如阴道的闭锁,先天性处女膜的闭锁,也是闭经的可能的原因之一。除此之外还有一些和内分泌异常相关的一些疾病,比如多囊卵巢综合征,还有一些分泌高雄激素的卵巢肿瘤等等,也可以导致闭经的发生。



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闭经的原因

闭经的原因:
  首先我们知道闭经分为原发性闭经和继发性闭经,一种就是从来没有来过月经。青春期,该来月经没有来,甚至推到比如十三、十四,甚至到了十五、十六、十七八都没来月经,一定要看医生,首先要看是否是先天性的疾病,比如先天性的无阴道,先天性的幼稚子宫,先天性的心血管异常,先天性的也就是遗传性的染色体疾病,或者还有一种处女膜闭锁,还有阴道闭锁等等。
  那么继发性闭经,继发性闭经,来过月经,但是接个六个月不来了。这种情况要考虑到子宫卵巢,还有一个下丘脑垂体。这些因素引起来的。比如要是子宫因素,注意是不是流产以后的继发的子宫内膜的损伤,宫腔的粘连。那么卵巢的必经要注意是不是卵巢早衰,剩下就是下丘脑垂体,比如垂体瘤可以引起高泌乳素血症,也就叫闭经泌乳综合征。所以是比较复杂的。

闭经的年龄

闭经的年龄:
  闭经有原发性闭经,有继发性闭经,有生理性闭经。
  原发性闭经一般是14到16岁不来月经。考虑原发性闭经,像过去由于营养状况,整个各方面有十七八岁,十八九岁才来,月经也还算正常。
  那么继发性闭经就没有年龄,只要来过月经之后,半年没再来,或者是原有基础的情况,比如原有的月经周期是五十天一次,那就是三个周期。三五一百五十天,还不来月经,这就是继发闭经。
  那么还有一个生理性的闭经,那就是比如产后哺乳期,比如绝经后绝经一般更年期,也就是围绝经期一般是45到55岁。那么现在也一样,比如45岁以后闭经了,不来月经了,要查一下卵巢功能,确实符合,就是考虑生理性的绝经,也是生理性的闭经。

闭经怎么治疗

闭经怎么治疗:
  闭经一般是有生理性闭经,病理性闭经。其实所谓病理性的也就是我们的原发性和继发性的闭经。生理性闭经,大家都知道产后很长时间不能恢复月经,或者是绝经。45岁以后,50岁以后等等。要老百姓断经也就绝经了,这都是生理性的闭经。
  那么如果是病理性的原发性的闭经,14到16岁甚至到17、18岁不来月经,这个就是生原发性的闭经。那么继发性的闭经,也就是也有来月经的基础上,半年不来月经了,这个叫继发性的闭经。那么闭经怎么治疗,非常的复杂,不同的原因,治疗方法不同。比如继发性闭经里头,高泌乳素血症,那就是用药物来治疗。比如垂体瘤,如果是微腺瘤,也可以是药物治疗。如果垂体瘤比较严重,可能要手术加药物。那么如果是卵巢早衰,或者是宫腔黏连引起来的继发闭经,这需要用激素来调节调整它。那么还有一个就是,其实大家忽略的就是精神心理的压力。这个是需要来调节的,需要来调节的。

怎样治疗闭经

怎样治疗闭经:
  首先闭经分好多种情况,原发性闭经,也就是14到16岁甚至17、18岁,没有初潮,这个时候需要到也看医生。从妇科检查开始,看看有没有阴道,处女膜闭锁了没有。然后要做B超,有没有子宫,有没有卵巢。另外要查染色体,有没有染色体染色体的异常。同时也要查卵巢的功能性系列,如果是继发性闭经,我们要查,首先就要分子宫性闭经,卵巢性闭经,下丘脑性和垂体性闭经。这些要分别查它不同的原因。
  如果是子宫性闭经,首先要考虑有没有流产史、宫腔操作史。如果是卵巢性闭经,要注意卵巢早衰的问题。还要注意一些下丘脑和垂体的问题。比如垂体微腺瘤要做头颅的核磁,比如下丘脑的问题,比如产后出血引起席汉氏综合症引起的闭经,这个也要查她的内分泌性系列等等性轴的问题。总之闭经的原因非常的多,所以闭经的治疗也是非常的复杂。根据不同的原因,可以给予不同的方案来治疗。

闭经了还能怀孕吗

闭经的原因非常复杂多样,有一些闭经,当病因解除后,月经能够恢复。排卵恢复正常以后不影响怀孕。这种常见的比如像垂体性、应激性、运动性的闭经。另外在临床上也会见到一些过度减肥或者是吃了大量减肥药的神经厌食性的闭经,或者是营养相关性的闭经。当营养状况改善以后,能够恢复正常排卵和月经。还有一种是在哺乳期的时候,生理性的闭经。这种情况虽然是月经没有复潮,是一个闭经的状态,但是有时候在哺乳期会有排卵发生,在哺乳期闭经的情况下,有时候也会怀孕。所以对于哺乳期的女性,虽然闭经,但是还是要注意避孕。

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