烟雾病怎么治疗

2020-07-14

烟雾病有两种治疗方式,第一种是药物治疗,第二种是外科手术治疗。药物治疗对烟雾病目前尚没有确切有效的药物能够治愈烟雾病。目前吃的这些药物,只能是延缓烟雾病的一些症状发作。对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的。也就是积极地控制血压,稳定血糖,降脂,稳定斑块等等,这些都是有用的,但是需要警惕药物的不良反应,尤其是对于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷,这种抗血小板聚集的药物可能会导致缺血性的向出血性的转化。一旦出血之后,是不容易止血的,对患者预后不利。经过内科保守治疗之后,仍然症状频发,脑梗死频发等等的,需要外科手术治疗。现在就需要颅内外的血管重建手术。它这个是什么意思呢,就是颅内一种缺血性的改变,把颅外一些丰富的血供给引到颅内,就像大禹治水一样,给它改一个道,从而能够增加颅内的血供,减少这些症状的发生。血管重建手术包括三类:直接的血管重建手术、间接的血管重建手术以及联合手术。目前来讲还是主要以颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颞浅动脉颞肌贴敷,还有硬脑膜翻转手术为主要的手术方式。当然对于成人和孩子来讲,也有不同的治疗方案,但是主要还是以手术为主,要看具体的病情对待。



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烟雾病能治愈吗

烟雾病能治愈吗:
烟雾病,作为一种罕见的脑血管病,如果不治疗的话,是有着极其危险的后果的。比如烟雾病可能导致脑梗塞,也可能导致脑出血,这都会造成严重后果,有时甚至是致命的后果。烟雾病通过积极的手术治疗是可以治好的,虽然不能恢复到正常人的脑血管解剖结构,但是可以达到正常的脑供血,这也就达到了治疗的目的。直接血管重建(搭桥)术:一般对颞浅动脉-大脑中动脉、枕动脉-大脑中动脉或枕动脉-大脑后动脉之一进行搭桥手术。间接血管重建(贴敷)术:对脑表面与血管供体组织之间采用贴敷术,可以更大范围改善脑部血流动力学,因为贴敷手术操作简单而被广泛应用。联合血管搭桥术:采用对颞浅动脉-大脑中动脉进行搭桥,加上对硬脑膜-颞肌-脑膜中动脉-额骨骨膜进行贴敷的方式,快速改善脑部分区域供血,可以减少脑卒中的发生并进一步提高手术效果。

烟雾病术后并发症有哪些

烟雾病术后并发症有哪些:
烟雾病的术后并发症一般来说都比较低。从我们的经验来说的话,它的手术的成功率应该在85%到90%之间,那剩下10%到15%的病人会有些并发症,烟雾病术后并发症主要有:新发脑缺血卒中、脑过度灌注、伤口愈合不良和硬膜下积液等,其中采用间接血管重建(贴敷)的患者,脑缺血卒中发生概率大一些。病情重的患者术前如果患有语言障碍、癫痫、偏瘫等症状,一般术后也会有表现。也可能会出现脑梗塞,或者是出现出血、癫痫,这些情况。当然我们的经验来说,如果出现了严重的脑梗塞的话,这个病人可能会遗留一侧肢体的活动的障碍,或者说是有语言的障碍,然后如果出现出血的话,有可能使病人的病情更加严重的,比方说导致植物人或者死亡的可能性。但是一般来说绝大多数病人还是好的。

脑梗烟雾病是什么病

烟雾病实际上是一种缺血性的脑血管病。人体大脑供血一共有四根血管,双侧颈内动脉、双侧的椎动脉,双侧的椎动脉还会汇成一根基底动脉,所以大脑中的主要血供来自这几根血管。有一类患者在他生长发育的过程中,这种大动脉会慢慢地出现堵塞、闭塞,当阻塞闭塞后,会有一些新生的血管参与大脑的供血,此时在血管造影上它们就像烟雾一样,所以,通常称这种病是烟雾病。烟雾病还有一个名字叫Moyamoya病,但是在国内大多数患者都称之为烟雾病。烟雾病的来历就是新生的血管,就像晚上村庄燃起的炊烟一样,因为新生血管很细,一般结构不太好,它容易引起出血,所以烟雾病有两个表现,第一是出血的表现,这种新生血管会出血;第二是有可能引起缺血,因为人体大脑原先通过几根主要的动脉供血,由于这几根血管闭塞,大脑得不到充足的血供,患者就会出现缺血的表现,有的患者会表现为智力低下、智力的减退,有的患者会表现成瘫痪、感觉障碍,也有的患者会表现出反复脑梗塞的症状。总之,烟雾病是一种缺血性的脑血管病。

烟雾病手术成功率多少

烟雾病的手术风险可以承受,医生可以承受,患者也可以承受。患者主要的血管闭塞,没有充足的血运来营养脑组织,人体的脑组织没有充足的血运后,神经的营养受到了影响,神经也会出现问题。这时候,要给患者提供一个额外的血运。另外,通过搭桥手术或者贴附手术后,患者的血管一开始供应的血量并不是那么多,使出血的风险也不会太大,随着患者的血管进一步恢复,供血的血管会慢慢地变粗,供血的血流会慢慢变多,这样就给了患者一个适应的机会,所以,这种手术的风险还是可控的。当然,任何开颅手术都有风险,例如它有一定的感染风险,由于为患者提供了一个新的血运,血运如果超过它原来血管供应的血,那么患者就有可能出现出血,但是这种几率比较小。所以,对大多数患者来说,治疗肯定还比不治疗能得到一个更好的结果。

什么是烟雾病

烟雾病其实就是脑血管疾病中的一种,主要的原理就是末端大血管,逐渐产生一种狭窄,甚至到闭塞性的改变。末端的一些脑组织还是需要血供的,所以会出现增生一些细小的血管,而没有一些大血管,这些细小的血管逐渐的增生,就形成了一种类似于烟雾状的一团小血管,在外表上看起来像是一团烟雾,从而叫烟雾病。其实它就是脑血管疾病中的分支。是可以造成出血性的脑血管病和缺血性的脑血管病。因为这些存活的小分支,它的血供并不丰富,末端仍然可能出现一些缺血性的改变,因此有的时候就会表现出一种缺血性的改变。这些小血管实际上并没有完整的血管结构,就会在一系列的高血压等等一些条件下,就会产生一些出血性的表现,从而造成一些出血性的延误病。这个主要当时是日本人发现的,也叫磨牙病。这个东西主要是在亚洲发现的比较早,日本东南亚等等这些国家。它在儿童和青壮年期有两个发病高峰。

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