尿失禁的检查,临床当中常用的分为常规性的检查以及特殊性的检查,如果门诊来尿失禁的病人,往往可以给病人做一些简单的检查,让病人填一些表格,比如第一个肯定是要详细地询问病人的症状以及病史,有些病人小便次数多和漏尿,跟饮食、饮水摄入多有关系,有些是因为吃了一些利尿药导致他的尿液比较多,所以通过病史能够问出一些它的病因。第二个会给病人填一张24小时的排尿卡记录,通过病人连续三天的摄水量和排尿量,从中可以得到很多大的信息,初步判断他的尿频、尿失禁的严重程度,初步分析他的病因,当然病人来了以后还要给他做尿常规、B超,检查尿常规的目的是排除由于尿路感染引起的急迫性尿失禁的症状,B超是看看膀胱里面有没有异常,有没有结石,有没有膀胱稀释等一些其他的病变,所以会给病人做这一些比较常规的检查。如果病人症状比较复杂,漏尿也比较严重,会给病人做一些比较特殊的检查,包括尿动力学检查,可以给他测一下膀胱压、尿道压来判断他的尿道压力是不是很低,膀胱的收缩是不是很敏感,可以通过尿道力检查来进行区分,当然进一步的特殊检查,包括棉签试验,还有膀胱镜检查,必要的时候做膀胱造影、ct检查等等。
尿失禁是什么症状:
尿失禁其主要的症状是尿液不受控制地从尿道口流出。根据尿失禁的类型不同,其症状也会有所差别。
压力性尿失禁的典型症状是在咳嗽、打喷嚏、跳绳、大笑,或者是提重物等导致腹腔内压力突然增加的情况下,尿液会不受控制地从尿道口流出,主要是由于患者的逼尿肌松弛引起的。
而充盈性尿失禁的主要症状是由于膀胱充盈之后,尿液从尿道口溢出,患者往往伴有下腹部膀胱区域的膨胀感,多见于慢性的尿潴留的患者,尤其是老年男性,患有前列腺增生的患者比较多见。
而急迫性的尿失禁最常见的是急性的炎症引起的,比如急性的膀胱炎,所以出现这种类型的尿失禁,主要的症状是患者出现有尿意之后需要立刻的去排尿,不然很容易引起尿液从尿道口流出,尤其是急性膀胱炎时,很容易引起这种急迫性的尿失禁。
尿失禁吃什么药最好:
尿失禁的原因比较多。出现尿失禁之后不要盲目的吃药,并没有什么药物能够治疗所有类型的尿失禁,所以说对尿失禁的治疗并没有最好的药物,只有针对尿失禁的原因来进行治疗才是最好的。
如果是轻度的压力性尿失禁,这种情况我们可以考虑口服盐酸米多君片来进行治疗,如果效果不好,可以通过加强盆底肌功能锻炼以及逼尿肌的锻炼来进行改善。但是如果已经达到了中度,甚至是重度的压力性尿失禁,则建议进行手术治疗,可以采取中段尿道的悬吊术来控制排尿。
如果是由于急性的膀胱炎症引起的急迫性尿失禁,这种情况可以考虑使用敏感的抗生素来进行治疗,最好是能够做尿液的培养及药敏检查,根据检查结果来选用敏感的抗生素治疗是比较好的。
而如果是充盈性的尿失禁,这种情况下,药物治疗效果往往也不好。首先是需要解除下尿路的梗阻,最好是能够留置导尿管,将膀胱内的尿液引出体外之后,逐渐锻炼膀胱功能来改善。
女性尿失禁的治疗:
尿失禁的原因比较多,根据女性尿失禁的原因,主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。而女性比较常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
压力性尿失禁其主要表现是在患者出现咳嗽、打喷嚏、大笑等增加腹压的动作时有尿液从尿道口流出,其出现的主要原因是由于逼尿肌松弛而导致的。如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌的功能锻炼以及盆底肌群的锻炼来得到改善,同时也可以口服盐酸米多君片来进行改善尿失禁的症状。如果尿失禁达到了中度甚至是重度,这种情况则建议做手术处理,通常情况下可以做中段尿道的悬吊术来改善尿失禁。
而急迫性的尿失禁,主要是由于比较严重的膀胱炎症刺激尿道而引起的。对这种情况最好是能够做尿液的培养及药敏检查,根据药敏检查结果,选用敏感的抗生素进行治疗,在炎症控制之后,尿失禁也会随之改善。
而老年女性患者出现的尿失禁多见于真性的尿失禁,也就是由于神经系统疾病而引起的排尿功能丧失,对于这种情况则需要根据原发病来进行处理。
尿失禁是指尿液不受人体的控制自行流出体外。从医学角度讲把尿失禁分为三种类型,一类是压力性尿失禁,在增加腹压时小便不自主流出。第二类是急迫性尿失禁,有尿就要赶快去厕所。第三类是混合性尿失禁,既有腹压感又存在尿急的症状。
女性因为生育之后导致盆底肌肉损伤、松驰,尿道活动度增加,很多人会出现自主漏尿的情况。针对产后尿失禁的治疗方法有,第一坚持做收肛训练,收缩5秒,放松5秒,每15-20次为一组,每天做三组以上,另外,还需要结合中药及针炙治疗。
开窍益智,固肾缩尿。
益气养明,温阳补肾。
滋阴泻火,解毒利水。
清热利水,宣肺降气。
滋阴补气,清热郁。
遗尿。
小儿遗尿,日久不愈。
伤后尿潴留。
3岁以上儿童夜间或白天睡眠时小便自遗。
小儿遗尿症。
适用于尿失禁。
清热利尿通淋。适用于热淋。症见小便短数、灼热刺痛、尿色黄赤、小腹拘急胀痛。
具健胃、补肾、敛尿、止遗之效。适用于小儿尿频、尿床、遗尿症者食用。
固肾涩精、分清泌浊。