慢性胃炎根据病情进展，可能分为以下几种情况，第一就是正常的胃黏膜，然后会变成慢性浅表性的胃炎。再进一步发展可能会形成慢性萎缩性的胃炎，进而就是肠化生、异型增生、胃癌。其中慢性浅表性胃炎患者只要积极治疗，几乎都可以完全的逆转，恢复为正常的胃黏膜。对于慢性萎缩性胃炎，经过积极治疗，部分可以逆转。对于已经出现肠化生、异型增生或者早期胃癌的患者，药物治疗的作用是有限的，可能需要手术来进行治疗。实际上临床上绝大多数的患者是完全可以达到临床治愈的。只有极少部分病人会发展成为胃癌。
胃疼要怎样缓解：
说到胃疼，很多人把上腹痛都归结于胃疼，其实不然，上腹除了胃以外还有胆囊、胰腺、甚至肾结石也可以引起上腹痛，所以大家不要以为上腹痛就一定是胃疼，如果真的是胃疼，要分清是由什么原因引起来，有的时候由胃酸引起，这时候吃点容易消化的食物，可能会缓解疼痛；但有时候是胃痉挛，这时候可以拿热毛巾敷一敷，有时候也有助于缓解疼痛；
但是一定要排除是否由胆囊、胰腺和肾引起，如果是胆囊疼痛，比如说胆结石引起的胆绞痛，这个时候进食反而会有助于疼痛的缓解；胰腺引起的疼痛往往疾病就比较严重，这时候的疼痛是持续性、反复越来越重，这时候就需要及时到医院来就诊；肾结石也可以引起上腹痛，但往往疼痛可以向后背放射，有时候伴有小便的异常，可能也需要及时的就诊。所以综上所述，上腹痛应该明确原因，如果单纯的胃痛，通过饮食的调节和休息能有助于胃疼的缓解。
萎缩性胃炎的病因及治疗：
萎缩性胃炎其实并没有特殊的症状，也就是它的症状并没有特异性，没有哪个症状出现就能诊断萎缩性胃炎，但是有萎缩性胃炎的病人，有可能会出现反酸、烧心、上腹的不适，甚至隐痛，严重的时候也可能出现上腹的持续性疼痛，还可能出现消化不良的症状，比如早饱、腹胀，吃东西以后就觉得不消化，整个上腹都不适的症状，但是它与其它的一些疾病，比如浅表性胃炎、胆囊结石等症状，有时候并不容易区分，所以萎缩性胃炎并不是根据症状来诊断，而是根据它的内镜下表现以及病理来诊断。一旦诊断萎缩性胃炎，治疗主要是针对它的症状进行治疗，比如说他有反酸、烧心的症状，可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心；
比如他有上腹不适、隐痛的表现，可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适；消化不良症状的时候，可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症，目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转，其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现，所以和皱纹一样，把萎缩性胃炎完全的逆转，基本上不太可能，最主要是定期的胃镜复查，来监测它的变化。
如果是胃病的患者，主要是在食物的物理性质上加以控制，过于刺激的食物，如酸的、甜的、辣的、凉的、硬的、油炸的食物都要控制，这些食物会增加胃的刺激，导致胃酸分泌过多，引起胃部不适。同时在饮食的频率上也要加以控制，不能过饱，不能饥一顿饱一顿，要均衡的进食，一天三顿饭或者四顿饭。吃的食物应该细软、细致，这样对胃是有好处的。同样也要注意胃是喜欢温热的，不喜欢凉，还是以热食、软食为主，这样对胃是好的。
慢性萎缩性胃炎确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理性检查，胃镜检查及胃粘膜活检是最可靠的诊断方法，还可以进行胃液分析，化验胃蛋白酶原，血清胃泌素及免疫学检查，此外还可以做钡餐造影，可以排除一些恶性疾病，比如胃癌。
非萎缩性胃炎包括浅表性胃炎和糜烂性胃炎。胃镜下，若黏膜有充血、有水肿则是浅表性胃炎；如果黏膜有糜烂，包括平坦的糜烂和隆起糜烂，且有出血，或者有肚脐一样的改变，则是糜烂性胃炎；可通过胃镜进行确诊肺萎缩性胃炎的类型。