急性阑尾炎症状

2020-07-14

急性阑尾炎的典型症状是腹痛、中上腹或脐周隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹。早期是内脏神经反射性疼痛,中上腹和脐周疼痛较广泛、较弥散,但不能确定部位。单纯性阑尾炎呈阵发性或持续性胀痛、钝痛,持续性钝痛提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。



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腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些

腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些:
  阑尾炎是我们临床上最常见的一类外科急腹症,而阑尾炎主要治疗的办法还是进行阑尾切除。目前随着腹腔镜技术的推广越来越多,目前的阑尾切除手术,基本上以腹腔镜阑尾切除为主,也就是说临床上绝大多数的阑尾炎,都可以通过腹腔镜的方式去进行手术的处理。
  但是腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症,比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术,这时可能会导致腹腔广泛黏连,而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史,比如说腹部或者腹膜的结核,也有可能会导致腹腔的广泛黏连,这时腹腔镜建立气腹会非常困难,同时术区显露也会非常困难。
  而对于一些阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者而言,腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中的情况看,如果说合并阑尾根部有明显的坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。

腹腔镜阑尾切除术是什么手术方式

腹腔镜阑尾切除术是什么手术方式:
  腹腔镜阑尾切除是目前我们治疗阑尾炎的一个主要的方法。阑尾炎实际上是我们临床上最常见的一类外科急腹症,它的发病率很高,在青年人中青年人当中最常见。治疗方式主要有两种,一种是保守治疗,就是抗生素药物的使用,另外一种就是阑尾切除。对于大部分患者而言,还是要进行阑尾切除,只有少部分单纯性阑尾炎患者,可以尝试抗生素治疗,但是如果在抗生素治疗过程当中,病情有加重,症状没有明显的改善,也要尽早的进行外科手术。
  目前外科手术已经进入到微创化的时代,腹腔镜阑尾切除成为了主流的阑尾手术的手术方式。它的主要特点就是在腹部打孔、置入戳卡、同时置入内镜、光源和镜头在显示器的观察下寻找到阑尾,然后处理阑尾的血管以后,距离阑尾的根部进行阑尾结扎,同时阑尾切断,将阑尾标本取出。它比传统的开腹阑尾切除有明显的优势,一个就是手术创伤小、恢复快,另一个就是术后并发症发生的概率比传统开腹手术更低。

急性阑尾炎的危害

急性阑尾炎可发展为弥漫性腹膜炎,死亡率高达5%到10%。如果急性阑尾炎未能及时治疗,发生阑尾穿孔化脓,引起弥漫性腹膜炎等并发症,死亡率较高;治疗后也可出现肠黏连梗阻。肠道手术后,胃肠活动暂时停止,所以术后需禁食。

阑尾炎发作与季节有关

实验证明夏季是阑尾炎的高发季,2月至3月、8月至10月,两个高峰期,需要特别注意,避免在此期间发生炎症、患阑尾炎。一定要积极配合医生的检查,出现右下腹麦氏点压痛、超声检查阑尾胀大、中性粒细胞白细胞升高,提示阑尾炎。

右下腹疼痛一定是阑尾炎吗

右下腹疼痛,并非绝对是阑尾炎。引起右下腹疼痛的疾病有肠结核、克罗恩病、阑尾的腺癌、急性肠系膜淋巴结炎、右附件炎、右卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管结石等。比较常见的是阑尾炎,表现为转移性右下腹疼痛,麦氏点有固定压痛。

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