落枕不是颈椎病，落枕是急性颈部的软组织损伤，痉挛的表现过程。通常是和平时的生活习惯不好，长时间伏案的一些因素有关系，另外突然出现的时候，一般和睡眠姿势不良的因素有关系。落枕说明目前的肌肉状态不好，是很容易诱发颈椎病出现的。
颈椎病在临床上主要分为四大类，即神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，交感型颈椎病，以及椎动脉型颈椎病。其中神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病最为常见。神经根型颈椎病主要是表现在神经根受刺激以后，比如椎间盘突出，压迫神经根或者神经根管狭窄，造成神经根的压迫刺激以后，出现神经分布区的一个放射性疼痛、麻木，查体可能会出现感觉减退，感觉过敏或者力量下降，这一类颈椎病最为常见。脊髓型颈椎病也比较常见，而且可能会造成比较严重的临床后果，它主要是由于椎间盘突出，或者椎管狭窄造成了脊髓受压，会出现相应的脊髓受压的临床症状，比如精细动作的减退，手脚不灵活，走路不稳，踩棉花的感觉，容易摔倒。这种情况，如果在一次外伤的情况下，可能会出现突然的加重，甚至出现瘫痪，造成较严重的临床后果，主要由于临床上，客观的检查方法真的比较少，所以对诊断上比较困难，这两类颈椎病往往会出现一些，比如头晕心慌，或者耳鸣等等一些表现，常常需要跟一些其它科的疾病进行鉴别，比如说耳鼻喉科，像耳石症引起的头晕，以及神经内科的疾病引起的供血不足的一些临床表现，以及心内科眼科等等，一些其它科室的疾病进行鉴别，所以说在临床上，这两类的颈椎病实际上相对来说比较少，而且诊断起来相对比较困难。治疗方面，对于神经根型颈椎病，往往采取一些保守治疗，通过一些药物、牵引、理疗等等，如果保守治疗无效则需要手术，而对于脊髓型颈椎病，往往建议手术治疗，而对于交感型和椎动脉型颈椎病，可能也是主要采取一些保守治疗，适当的制动颈椎的稳定，如果保守治疗无效，才考虑手术治疗。
颈椎病的病人做牵引非常有用。因为通过牵引治疗，可以改善颈椎的曲度，加大椎间的间隙，使突出的椎间盘有部分回缩，从而使突出的椎间盘减少对局部脊髓或者神经根的压迫，改善颈椎病的症状。但是牵引最好到正规的针灸推拿科治疗。
牵引可以改善椎间隙，这样对于颈椎压力的缓解是有好处的，通常神经根型颈椎病适合牵引治疗，也就是有上肢麻木的时候可以使用，但是容易本身颈部的肌肉痉挛比较严重，这个时候就不适合使用牵引这种治疗方式，容易加重痉挛的程度。
颈椎病最常见的是普通X光片，再进一步检查就看核磁共振、ct与一些肌电图等，这是常规的一些四大检查方法。普通X光片就看颈椎、骨头的序列有没有增生，颈椎椎间盘间隙窄不窄，骨头有没有增生的骨赘，生理曲度存在不存在，是变直了还是反曲了。核磁是一个很好的检查方法，能看骨头的一些变化，主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况、脊髓的受压情况，另外还能排除颈椎其他一些疾病，像肿瘤、髓内的脊髓肿瘤、肋的一些肿瘤，都能看得非常清楚。ct主要看有没有骨头的问题，像有一些特殊的骨赘形成后钙化，需要用ct来确定，这些在核磁上看的不是很清楚。肌电图主要看是神经受压、受损的情况，具体的通过肌电图来表示出来。
颈椎病的病人，第一，颈型的颈椎病一般保守治疗完全可以好。第二，根型颈椎病，就是脖子疼、蜷着胳膊麻疼，上肢力、肌肉的力量反射有障碍，这些疾病在正规的保守治疗，三个月以上症状不能缓解，或者症状缓解了又反复发作，影响工作和生活的时候，要做手术治疗。脊髓型颈椎病一旦发现，要早期手术治疗，因为脊髓受压时间久了，很难恢复到完全正常。食道型颈椎病因为压迫、刺激了食道，吞咽困难，病人一旦发现，不切除骨赘好不了，需要手术治疗。椎动脉型颈椎病很难诊断，往往很难因为椎动脉型或者交感型颈椎病去做手术。混合型颈椎病可能是根型的，或者髓型的伴随着一些椎动脉型，或者交感型颈椎病，这些可能手术后，症状就能缓解。