产后尤其是初产妇乳腺炎的预防非常重要,因为它往往影响到了母乳喂养的成败和母亲的健康,预防的方式有很多方面,第一方面就是要有正确的母乳喂养知识,因为你要是喂养的姿势和手法不正确,孩子吸吮就必然不正确,乳头就可能会承担不必要腹压,他吸的厉害的话皮肤就会受损,就给了细菌侵入的机会,所以说要跟产科的医生和护士学会怎么喂奶,主要是要求孩子的口腔和母亲的乳头衔接正确,对母亲乳头的压强压力就会小,皮肤就不容易出现破口,就不容易得乳腺炎。第二个方面是要促进乳汁的通畅,其实哺乳是基本的生理本能,所以在哺乳过程中要树立信心,喂奶的时候也可以做乳房轻柔地按摩。另外就是要按需哺乳,让孩子把奶水尽量吃干净,不要有这样的残余。其他的就是妈妈要休息好,这个时候全身的抵抗力也会改善,降低得乳腺炎的风险。
引起乳腺炎的原因是什么:
乳腺炎常见的原因有两大类:一类是非哺乳期的乳腺炎,一类叫哺乳期的乳腺炎。哺乳期的乳腺炎顾名思义,一般是产后发生的,与乳汁淤积、逆行的细菌感染,还有护理不当相关。非哺乳期的乳腺炎,原因就非常多,最常见的一类是肉芽肿性的乳腺炎;这类乳腺炎常发生于年轻女性,其原因不是很明确,比如跟免疫因素、压力大、焦虑,或者激素水平,以及自身体质有很大的关系;非哺乳期的乳腺炎不定时,也可以不定位置的发生,相应的症状和哺乳期的乳腺炎比较相似,但是它不合并细菌的感染,或者是需要一段时间以后,才继发细菌的感染。
哺乳期的乳腺炎主要的原因就是乳汁的淤积,还有逆行的细菌感染,还有一些是护理不当;常与哺乳不通畅,或者在产后两个月内母体的自身的改变,以及与一些孩子吸吮方式不对有关系,还有一些就是因为乳头皲裂引起的逆行细菌感染,这是哺乳期的常见原因。
乳腺炎症状:
乳腺炎顾名思义是一种炎症的表现,既然是炎症,就离不开炎症的四大主要症状:红、肿、热、痛;红指的就是发生炎症部位的局部皮肤呈现为紫红色,或者是粉红色的一种改变,皮肤颜色明显有改变;肿是摸上去的一种肿胀感,或者局部的肿胀不适感,或者就是一个触诊可及的肿块;热就是局部的皮肤发生炎症,局部的皮肤摸上去要比周围的皮肤或者对侧正常皮肤的皮温感觉要高,也就是摸上去会有点烫,就像发烧的感觉。
痛就是自发的疼痛,或者是触摸炎症部位的时候,有明显加重的刺痛感或者压痛感。患者如果有这四大症状,就会明确地诊断是炎症,但是不是所有的四个症状都会同时出现,出现其中的两到三个症状的时候,也需要患者警惕是否发生乳腺炎;具体是否有乳腺炎,还会根据实验室的检查,或者是医生的触诊,或者是其它的影像学的手段来进一步评估。
如何判断是不是乳腺炎:
乳腺炎是乳腺的一种良性疾病。乳腺炎分为两种,一种是哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎是一种感染性疾病。另外一种是非哺乳期乳腺炎。非哺乳期乳腺炎是一种良性病变。
哺乳期乳腺炎主要是由于积乳同时伴有乳腺感染而产生,哺乳期乳腺炎需要与炎性乳腺癌相鉴别。乳腺炎主要多见于青年女性,而乳腺癌主要多发于中老年女性。两种疾病多发的年龄段是完全不同的。同时,两者的局部表现也是完全不同的。乳腺炎主要表现为红、肿、热、痛的炎症改变,触诊局部有波动感,有可能会形成脓肿。而乳腺癌,尤其是炎性乳腺癌,主要表现为红、肿、热,但痛很少见。乳腺炎表现为淋巴结肿大而且比较软,虽然乳腺癌同样也会有淋巴结肿大但是比较硬,难以活动,这是两者非常大的区别。
非哺乳期乳腺炎主要表现为肿块,两者的鉴别主要靠活检,需要通过穿刺来明确究竟是乳腺炎还是乳腺癌。
急性乳腺炎该怎么治:
急性乳腺炎是一种化脓性的乳腺炎。急性乳腺炎的治疗主要是需要排空乳汁。如果一旦诊断为急性乳腺炎,第一要务是要排空乳汁。不论通过手法排空,还是通过器械排空,一定要将乳汁排空。
乳腺炎分为两个阶段:一个阶段是没有形成脓肿期,另外一个阶段就是明显形成了脓肿期。如果患者还没有形成脓肿,也就是在乳腺炎前期,可以使用西医的抗生素或者通过中医祛瘀散结、清热解毒的药物,达到治疗的效果。但如果患者一旦形成了明显的脓肿,那单纯通过药物治疗的效果就会比较差,可能需要切开引流。通过外科手术切开脓肿,将脓液引流出来,之后使用抗生素才会起到很好的治疗效果。因此,如果一旦诊断为乳腺炎,一定要及时到正规医院就诊。诊断明确后要积极的进行抗感染的治疗,同时如果出现了明显的脓肿,要进行手术的治疗。因此,急性乳腺炎的治疗强调是要早和准。同时,在日常生活中,对于初产妇一定要特别注意。
产后如何预防乳腺炎:
乳腺炎良性疾病特别高发于初产妇。
第一是因为乳腺炎患者乳汁排空不畅,尤其是很多初产妇没有经验。有的患者是在怀孕前就有乳头畸形,比如乳头内陷、乳头发育不良等。那她的乳管本身就不是特别通畅,这时在哺乳前就是要对乳头畸形进行纠正治疗。如果已经开始哺乳,但是乳汁排空不畅,这时是要积极的到医院进行就诊,寻求合适的方式将乳汁排出。其次是哺乳的习惯。一定要尽量的将乳汁排空。如果婴儿不能很好的将乳汁吃完,也要通过人工手段排空乳汁。因为乳汁是吃不完的,排空的越好,乳汁才会产生更多的量。因此,预防乳腺炎的一个非常重要的方式就是排空乳汁。
第二是通过预防局部感染来预防乳腺炎。乳腺炎是因为局部感染深入到乳腺内部从而引起,因此预防局部感染是非常重要的。乳头破损、乳疮或者是婴儿含乳的行为都会造成局部感染风险的增加,而这些因素都可能造成乳腺炎高发。
第三个非常重要的因素是在每次哺乳后,都要对乳头进行温水的清洗以保证乳头的清洁,这样对预防乳腺炎也有非常重要的意义。