新生儿黄疸检查方法

2020-07-14

新生儿黄疸检查方法:
新生儿黄疸首先要做胆红素的检测,也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标,可以抽血、查血清中胆红素,也可以经皮测胆红素,经皮测胆红素是一种无创的检测方法,但是这种方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况,可以作为一种筛查使用,确诊的话需要测血清中的胆红素;
第二,其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数,在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查,这样有助于对新生儿溶血病的筛查,有新生儿溶血病的时候,红细胞计数和血红蛋白会降低,网织红细胞会增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生儿的血型,因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血,必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定;
第三要做一些红细胞脆性试验,怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验,如果红细胞脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等;如果脆性降低,多见于地中海贫血这些血红蛋白病;
还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据;另外可以做血、尿、脑积液的培养,血清特异性的抗体,C反应蛋白以及血沉的检查;对于黄疸怀疑为感染所导致,应做血和尿的培养;如果有中枢神经系统感染;有化脓性脑膜炎需要做脑积液,进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查;血常规、白细胞计数增高或者是降低,白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移,可以做肝功能检查,肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素;肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶,还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查,影像学的检查、超声、核磁,怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿,胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些,需要做超声或者是核磁的检查。
再一个要做听力和视功能电生理检查,也就是说视听诱发电位,可以评价听觉传导神经通路功能的状态,早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤,有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。



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新生儿黄疸眼白黄要紧吗

新生儿黄疸眼白黄要紧吗:
  新生儿黄疸眼白发黄要紧吗? 新生儿黄疸是儿科的最常见的疾病是新生儿的多发病,眼白发黄是指巩膜黄染,是由于血清中胆红素升高所致,巩膜黄染是新生儿黄疸最常见的临床表现,但不能作为判断新生儿黄疸程度的一个标准,还应该观察孩子的全身皮肤黄染的情况,可以在自然光线下观察宝宝皮肤黄染的程度,只有面部的黄染为轻度的黄染,如果躯干皮肤有黄染,可以已经达到了中度黄染。一旦发现孩子的四肢,甚至手心、足心出现了皮肤黄染为重度的黄染,重度的黄染应该及时到医院治疗。
  但是这种判定方式受主观因素影响比较大,最为安全的做法应该进行胆红素的测定,来判断孩子的黄疸程度,可以去医院或者社区医院进行经皮测定,胆红素进行初步的判断,一旦发现胆红素的升高,那么需要进行抽血化验胆红素,来进行新生儿黄疸的诊断。新生儿眼睛发黄,不需要太紧张,家长应该要看整个身体的状况,如果黄疸从身体延续到手心、脚心,要立即去医院就诊,以免耽误时机,影响了新生儿黄疸的治疗。新生儿黄疸并不可怕,但是要及早发现及早治疗。

新生儿黄疸需要注意什么

新生儿黄疸需要注意什么:
  新生儿一旦出现黄疸,母亲在孕期非常的紧张,那么新生儿黄疸需要注意什么?首先要合理的喂养,尽早的给新生儿喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素,如果胎便排出延迟,胆黄素经过肝肠循环,重新吸收到血液里,会加重新生儿的黄疸,第二,应该给新生儿充足的水分。
  判断新生儿液体摄入是否充足的办法,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6~8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入也不够,小便过少,不利于胆黄素的排泄。第三,多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。另外还要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸。 新生儿出生后,皮肤接触外界环境会有一个适应的过程,那么经常会有患儿吃了妈妈奶,或者奶粉以后出现湿疹,湿疹容易合并感染,所以要保护新生儿的皮肤。还有一个就是新生儿的脐部,每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥,还有臀部,新生儿排便的次数增多,有时候会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸的症状:
  最主要的症状就是皮肤发黄,所以我们叫黄疸,分生理性和病理性两种。
  那么生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,它的一般情况都特别好,吃奶然后大小便的情况都很正常,只是皮肤发黄,一般是轻微的,最严重也就到中度的一个黄染。那么病理性黄疸就不是了,病理性黄疸多伴有原发病的一些表现形式,如果是来源于胆道系统的、肝胆系统的疾病,它的黄会发暗属于暗黄,这个时候同时有肝区的一些异常的一些体征,这是来源于肝胆系统的黄疸的表现;
  那么来源于其他的病理性黄疸,比如说溶血性黄疸、还有一些感染性黄疸,这一类的黄疸,孩子会出现感染的相关的症状,那么溶血性黄疸它的症状也比较重,黄疸来的也比较凶险,孩子的全身的黄皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定它的病因,就是他症状如果非常重,可能它的病因是病理性的;
  如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的这个黄疸的症状,我们大概能够帮助我们判断生理性黄疸,还是病理性黄疸。所以要严密的观察新生儿黄疸的症状。

新生儿黄疸如何测

新生儿黄疸如何测:
  新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病之一,当然它也分生理性黄疸和病理性黄疸。
  一般大多数可以通过目测,大致预判他的黄疸轻重程度。现在也有特殊的经皮测婴儿胆红素的仪器,可以协助我们更加精确的判断黄疸的数值。
  最终明确诊断和精确的数值需要取婴儿的血液进行化验,通过其中的总胆红素量和间接、直接胆红素的含量和比例来判断新生儿是处于生理性黄疸,还是病理性黄疸。

新生儿黄疸320严不严重

新生儿黄疸320严不严重:
通常足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。如新生婴儿黄疸达到320,则表示为病理性,此时应属于疾病状态。由于血清未结合胆红素增多,严重会造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。

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