原发性痴呆主要是变性病引起的,针对原发性痴呆，治疗其实就是用促进智力的药、改善脑子血液循环的药，加一些智能训练，加强护理。对继发性痴呆，要早诊断早治疗，针对继发性痴呆，硬膜外血肿要做手术，有甲状腺功能低下、贫血，要对症治疗。
一般来说老年痴呆有三大典型症状，称之为“ABC”。A就是日常生活能力受损，比如做饭、买菜、洗衣服或者穿衣服，以前会干，现在不会了。再比如说患者做菜总把盐当味精放，或者煤气炉总忘关火。B就是指精神行为异常，如有失眠焦虑或抑郁，有性格改变，表现为固执、孤僻、多疑、脾气暴躁、幻觉、妄想等等。C是指认知功能的下降，这是痴呆的核心症状，最早出现的是记忆力下降，尤其是近期记忆力的下降，比如老人本来是到房间拿眼镜的，结果进了房间以后不知道自己要干什么了。还有就是注意力不集中，注意力不集中是非常重要的症状，早期可能就会出现。另外有语言功能的障碍，如找词困难、容易唠叨等等。另外，有相当一部分患者会出现视空间感觉障碍，比如外出以后就不认识家门，回不了家了。这些症状高度提醒老人，可能是老年痴呆患者。
老年痴呆的治疗包括药物治疗和非药物疗法两种。关于药物治疗，目前主要有两大类药物，第一大类是促认知药物，第二大类是处理精神行为症状的药物。而关于非药物疗法有很多，通过这些方法可以改善认知功能。非药物疗法中，第一是体育运动，运动可以增强神经细胞的活性，增强神经细胞的活动水平，延缓大脑的衰老。第二是要积极用脑，主动去用脑，其中以认知训练和记忆康复为首选，通过这些训练来减缓脑功能的衰退。第三是要经常参加社交活动，与周围的人群和环境保持接触，避免独处，锻炼大脑的社会生活功能。第四，还要安排规律的生活，合理分配休息和活动的时间，保证充足的睡眠。第五，还可以使用各种提示物帮助患者记忆。
老年痴呆病人在饮食上首先要注意温度适宜，不要给过热或者过凉的食物；第二点是食物要稍软一点，适合咀嚼；第三要保证老人有足够的纤维素和维生素的摄入；第四选择高钙的食物，如牛奶、豆浆等食物；还要根据老人的情况保证每日的饮水量，一般要求每天饮水大概在1500毫升左右，夏季可以鼓励多饮一些，但是一定要防止夜间饮水过多，这样可能会影响睡眠。
老年痴呆没有特效的治疗方法。主要是对症药物治疗，可以用一些西药，而治疗的时间是比较长的。所以一定要到专业的医院去找大夫，进行诊断后给予药物治疗。另外，药物治疗时，要从小剂量开始，慢慢增加剂量以减少不良反应。还可以通过中药治疗，对症开方治疗。
预防痴呆要提高自我的保健意识和能力，增强抗病的能力，养成良好的生活习惯。不要过度的熬夜、饮酒。另外要消除病因，避免和减少危险因素的影响，治疗和控制基础性疾病。另外对痴呆进行早期的筛查，以便早期发现、早期治疗、早期诊断，提高患者的生活质量。