食道癌早期能治愈吗

2020-07-14

食道癌早期的话是可以治愈的,因为在早期的时候肿瘤的危害相对来说比较小,一般采取手术治疗就可以让疾病痊愈了,但是在手术之后一定要注意做好护理才可以。毕竟手术后的保养是非常重要的,生活有规律,做好复查才可以增加寿命。

相信很多人都听说过食道癌,食道癌是一种常见的消化道部位的肿瘤,我国是世界食道癌发病率比较高的地区,发病年龄在40岁以上。所以现在患病的人是越来越多,而人们对于食道癌早期能不能治愈也是非常关心的,现在就来了解一下食道癌早期能治愈吗?
  一、食道癌早期能治愈吗
  1、很多患者或者家长都很关心食道癌早期能治愈吗这个问题,其实早期的肿瘤危害小,一般采取手术治疗就可以完全治愈了,但是术后一定要注意护理,这样才能确保身体的完全康复。
  2、一般恶性肿瘤在早期的时候是很难发现的,但是一旦出现不适一般都会出现在中到晚期,如果身体条件比较好的话,可以承受手术的话,并且患者也可以在早期就开始手术治疗,那么对于患者来说,存活率就会延长。但是具体还是要看术后的生活,是否有规律,是否按时复查等等。
  二、食道癌是怎样检查出来的
  1、X线钡餐检查
  X线钡餐检查是可以检查的一种方式,同时这种检查方式,作为诊断食管重要手段之一,也可以为很多患者提供比较可靠的资料,其次就是还可以结合细胞学和食管内镜检查,这样就可以提高食管癌诊断的准确性。
  2、食管脱落细胞学检查
  是食道癌诊断常用的一种方法,同时也是检查方法之一,而且要知道的就是,脱落细胞学检查方法比较简便,同时在做这个检查的时候,相对来说,患者的痛苦比较小,同时在这里误诊的几率也是比较低的,并且有高血压、严重心脏病以及肺部疾病的患者为该检查方法的禁忌证。
  3、食管纤维光学内窥镜检查
  纤维食管镜是现在很多患者都会选择的一种检查方式,因为它可以直接确定一下肿瘤的大小、同时也可以直接确定一下它的形态和部位,从而也可以为临床医生提供治疗的依据。



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食道癌手术后化疗几次

近几年,食道癌的发病率和死亡率均迅速上升,已逐渐成为威胁人类健康的主要疾病之一。食道癌早期不易被发现,很多患者就诊时已错过治疗的最佳时机。手术是食道癌患者的首选治疗手段,但手术属于局部治疗,术后很容易出现方法转移的情况,因此食道癌患者在术后一定要及时进行巩固治疗。化疗是食道癌术后常见的巩固治疗手段,通过对体内微小、转移病灶的杀伤,对预防术后复发、转移有积极作用。那么,食道癌术后做几次化疗比较好呢?

食道癌在原发肿瘤很小时就可能已经发生远处转移,因而即使是已经进行根治性手术切除的早期食道癌患者,依然有一定几率会出现复发、转移。复发、转移是导致食道癌患者治疗失败,患者死亡的主要原因之一,因而术后及时、有效的巩固治疗非常重要。食道癌术后联合化疗,可消除术中的肿瘤残余和术后肿瘤播散,在预防术后复发、转移方面有积极作用。然而,术后并不能盲目化疗,原因是化疗药物存在“敌我不分”的缺点,在杀伤癌细胞的同时也会损伤正常细胞和组织,可引起各种毒副反应,如消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等,且随着化疗疗程的进行而加重,因而一定要当心。此外,化疗药物,尤其是进口化疗药的价格昂贵,反复多次化疗会给患者带来沉重的经济负担。因此,食道癌患者在术后一定要根据自身情况制定合理的化疗方案,当出现严重毒副作用时还应及时调整,甚至停止化疗,以免降低患者生存质量,甚至加速患者死亡。

通过上文介绍,相信大家对食道癌术后做几次化疗比较好都有了一定的了解。在选择术后化疗时,一定要根据自身情况,以免因无法耐受而中断治疗,甚至加速患者死亡。此外,建议化疗患者尽早联合中医治疗,不仅增强整体疗效,而且还可以改善治疗副作用,提高患者生存率。对无法耐受化疗患者,通过中医保守治疗又可以达到延长生存期,提高生存质量的目的。

食道癌化疗方案

局部晚期食管癌的术前新辅助化疗和术后辅助化疗。

 1.术前新辅助化疗

(1)新辅助化疗原则

新辅助化疗可降低肿瘤期别、缩小原发肿瘤体积、控制或消除微小或隐匿性远处转移灶。目的是提高手术切除率和提高术后长期生存率,故除T1-2N0期患者可给予单纯手术治疗外,凡超过T2期及有任何淋巴结阳性的局部晚期食管癌患者可以考虑行术前新辅助化疗。

(2)新辅助化疗方案:常用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、PTX-DDP、CPT11-DDP

(3)术前辅助同期放化疗:由于同期放化疗(CRT)的肿瘤控制作用高于单纯放疗或化疗,故术前CRT加手术,能提高局部晚期食管癌患者的生存优势。术前化疗方案多为DDP-5-FU、DDP-PTX,放疗剂量为40-45Gy的常规分割(4-5周完成)。

 2.术后辅助化疗

(1)辅助化疗原则

食道癌术后辅助化疗的目的主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞及减瘤术后因负反馈作用而大量进入增殖周期的肿瘤细胞;消灭微小转移灶及主癌灶外的遗留癌灶和切缘阳性病灶,防止局部复发和远处转移,提高术后长期生存率。

(2)辅助化疗方案:多用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX(或TXT)一般用4-6周期。

(3)辅助放化疗:对于外侵明显或伴有淋巴结转移者如T1-4N1病人,可考虑于术后3-4周期开始同期放化疗。

晚期、复发转移食管癌的化疗或放化疗

1.化疗

临床上一线化疗多选择疗效较肯定、耐受性较好、药价低廉、应用简便的DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX及CPT-11-DDP/NDP方案,4-6周期一疗程。如应用得当,近期缓解率可达50%-60%,中位生存期(MST)5-10个月。局部晚期食管癌若采用食管动脉灌注化疗,近期缓解率可达80%-90%,其中CR达30%-40%。与全身化疗相比显著提高了缓解率和长期生产率。

2.联合放化疗

以化疗药物做为放疗的增敏剂,在提高射线加强对肿瘤局部控制的同时,杀灭靶体积之外的肿瘤细胞和全身微转移瘤灶。放化疗应用形式上有同时、序贯、交替和诱导化疗2个周期后再放化疗等。

(1)同期放化疗:应用最多的化疗方案是DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU以及以PTX、CPT-11等为基础的方案。目前多数学者认为在同期放化疗中50.4Gy是标准放疗剂量。

(2)序贯放化疗:对已有远处转移或相对晚期或不符合放疗适应症的病人,可采用先化疗后放疗的序贯疗法。

(3)交替放化疗:即化疗-放疗-化疗,此疗法毒性较轻,病人耐受性较好,疗效较佳。

胸骨疼一定是食道癌吗

食道癌症状是食道癌的信号。所以,大家都对食道癌症状非常的敏感。其实这些症状并不可怕。可怕的是食道癌并发症。在食道癌的早中其,通过恰当的治疗是可以消除这些症状,但是,一旦在食道癌晚期,出现了并发症,就比较难控制这些并发症以及食道癌的发展。

食管癌是指由食管发生的恶性肿瘤,其发生往往有一个漫长的过程,也就是说不可能象感冒发热一样突然冒出来。一般认为,食管的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。食管浸润癌又称进展期癌,约近半的患者可以治愈,但到了转移癌治愈的可能性较小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期诊断。

1.首选胃镜检查,甚至是必不可少的检查!由于治愈食管癌的关键是早期发现,早期治疗。因此凡年龄在50岁以上,出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。一般来说胃镜检查食管癌很少漏诊,如果胃镜照片清楚,即使是在小医院做的胃镜,检查报告说食管没病变,一般就不会有事,并不需要去大医院反复做胃镜。但如果在小医院胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是否是食管癌或癌前病变,则要找有经验的医生会诊。

2.其他一些影像学检查的方法如食管钡餐造影检查最常用,主要用于那些不适合做胃镜检查的患者,但这些方法只能发现进展期或较大病变的食管癌,对早期癌或癌前病变检测效果有限,因此,并不作为常规检查推荐。CT检查也有类似的局限,并不能代替胃镜检查。但确诊为食管癌后,医生常推荐患者再作CT检查,目的主要是观察食管癌是否有食管外的转移或扩散,如果明确其他器官也有肿瘤,说明食管癌已届晚期,治疗方案不同,外科手术不做为主要的方法。

3.如果经验条件较好,食管癌的患者可推荐做正电子发射断层显像(即PET-CT检查),这种方法对发现食管癌是否有全身转移较为简单方便,其原理是利用肿瘤细胞是高代谢的细胞,它比正常细胞吃得多,并且吃不饱的特性,检查时给患者注射一种特别标记好的糖(变种糖是假的,吃后不会消化),如果身体里面有癌细胞,见到糖大量的吃,而正常细胞吃一点就饱了不再吃。结果CT扫描时如果身体哪里堆积了大量标记的糖,哪里就可能是肿瘤,这些发现哪里有肿瘤,肿瘤转移到了什么地方就一目了然。

总之症状不能说明一切,一旦有身体不舒服了,一定要去做系统的检查,以上的几种检查都是可以的。

食道癌食道瘘能自愈吗

食道癌食道瘘能自愈吗?食道癌并发食管瘘是临床上常见并发症之一,从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

气管食管瘘可并发于食管癌晚期,或食管癌放疗后。当癌灶侵犯穿透食管外膜与气管相通即可造成此并发症;与支气管相通时则造成食管支气管瘘。临床少见,一旦发生,预后极差。临床表现为进食呛咳,胃镜检查时可发现瘘口,但由于食管癌晚期常并发梗阻,胃镜不易通过而难以观察到瘘口,因而胃镜诊断不易,常有赖于X线造影检查或支气管镜检查。

以往治疗食道癌并发食管瘘时,因治疗方法有限,小面积的食管瘘可用食管支架修补,有的病人因瘘口过大不能修补,产生食管纵隔瘘,因此病人不能进食,心理压力很大。表现为精神紧张、恐惧、哭叫、不和他人沟通、失眠、对治疗不配合,甚至人格改变。

如今,医学快速发展,对于食道癌合并食管瘘这种情况,还有更好的治疗办法!治疗食管气管瘘主要依靠外科手术,对于无条件耐受外科手术者,现代疗法可以采用加膜支架和粒子支架进行治疗。支架采用记忆合金食管网状支架,支撑力柔和,弹性可调,生物相溶性好,其弹性记忆功能可使它在人体内保持良好的支撑弹力。支架可弯曲成360度角,而其内通道仍然畅通,支架的轴向还可以充分压缩,因此,具有良好的随食管蠕动性。所以说,食道癌食道瘘是不能自愈的。

先天性食管瘘可采用加膜支架:普通支架附膜后放置在瘘口部位,有效解除患者食管气管瘘,支架撑开后,加膜部位堵住瘘口,迅速改善进食呛咳的不良症状,使食物顺利通过。

食道癌压迫气管会憋死吗

食道癌压迫气管会憋死吗?如果不及时治疗的话,是有可能憋死的。食管癌一般危害是很大的,而且是不可逆转的危害,有食管癌的病人是比较辛苦的,一般都有可怕的进食困难的症状,而且在吞咽东西的时候会有明显的哽噎感和明显的疼痛感。同时患者还会明显感觉到自己的食道内呈现可怕的异物感,食管癌的病人还有上腹部疼痛明显的症状。因为食管癌患者表现出来的初期症状是很少的,所以容易被忽视,一旦确诊一般都是中晚期的了。

食管癌是可以手术的,而且也可以通过放置食道支架来治疗,但是有的食管癌患者在植入支架后出现呼吸困难,这是有原因的,是因为食道里面放的支架压迫到患者的气管,建议去做一下胸部CT的检查。

食管癌放疗可以减少食管癌的转移率,可以提高患者的生存质量。但是不管是手术还是放疗,食管癌的患者都需要养成良好生活习惯,做到少食但是多餐,食管癌的病人不要哦剧烈运动,而且不要不暴饮暴食。

食管癌的病人需要戒烟酒。而且不管食管放入哪种支架,放入以后病人都要遵照医嘱去吃一段时间流食,不良的饮食是会引起支架移位。而且要多休息,才可以减少众多的并发症,需要多复查。

注意事项:食管癌病人不吃发物,而且食管癌病人不吃那些过热的食物,过烫食物也不要喝。平时喝茶的时候最好让茶水在50摄氏度以下再去喝。