开胸手术后伤口感染如何治疗

2020-07-14

开胸手术后出现了伤口感染的现象,那么一定要及时的对创面进行处理,但是创面有五个分类,在处理的时候要对应分类进行不同的处理,只有对症治疗才能够尽快的将伤口感染的情况解决掉,避免情况更加严重对身体造成危害。

随着医学水平的快速发展,很多的疾病都可以治愈,而且现在手术的技术十分的纯熟,很多的疾病都可以使用手术的方式将其解决。但是手术对身体还有一定的风险,所以手术后一定要注意调理身体,避免身体受到一些影响和伤害,很多人做完开胸手术后都有伤口感染的情况存在。那么,开胸手术后伤口感染如何治疗?
  1、对创面进行处理
  现在有些人在做完开胸手术后会有伤口感染的情况存在,开胸手术后伤口感染首先要对创面进行处理。如果创面红肿热痛伴有渗液,甚至脓液,要留取创面分泌物进行培养。如果病人出现发热等全身症状,要经验性给予静脉抗生素治疗,创面培养结果出来再调整,选用合适的抗生素治疗。对于创面的处理,原则上要根据创面的具体情况选择不同的修复方式。
  2、开胸手术伤口感染创面分类
  开胸术后,尤其在心脏术后伤口愈合不良,有分步的临床经验,将这类患者的创面分成五类,第一类创面指伤口部分或全层裂开,但无胸骨外露或内固定外露,第二类是全层裂开后伴有胸骨或胸骨内固定外露,但无骨髓炎的表现,第三类是伴有骨髓炎的表现,第四类是胸骨全层裂开,但无纵隔感染,第五类是胸骨后有纵隔感染。这五类情况需要对症治疗。
  3、对应分类进行治疗
  对于一、二类伤口,主要采取创面的简单清创,直接缝合,如果皮肤张力过高,可以做临近的皮瓣转移。对于三级或四级缺口,因为考虑到胸廓不稳定,做完减张清创后,还要重建胸廓的稳定性,采用双侧胸大肌瓣转移填充,或胸骨内固定治疗。对于五类伤口含有纵隔炎,彻底清创后,因为人造血管外露,采用大网膜肌瓣包绕着外露血管,再采用双侧胸大肌瓣稳定胸廓。



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非洲猪瘟对人有害吗

非洲猪瘟的危害是很大的,造成了很多猪类的死亡,因此很多人也陷入了无限的恐慌当中,不敢买猪肉吃,怕自己也会感染,其实非洲猪瘟对人是没有害处的,它是猪人不共患的疾病,接下来我们就具体来看看非洲猪瘟对人是不是有害吧。

非洲猪瘟是由非洲猪瘟病毒引起的家猪、野猪的一种急性和高度接触性的传染性疾病,所以品种的猪都会造成感染,并且它的毒性是非常大的,治病率和死亡率可以高达百分之百,该病毒对猪危害巨大,如果病毒在国内扩散蔓延的话,会对养猪业造成非常大的影响及损失。
  但是这种猪瘟不是人猪共患的疾病,猪是患上该疾病唯一的群体,也就是说只有猪类会患上该疾病,其它动物是不会造成感染的。该种病毒对猪类有致命的危险,但是非洲猪瘟对人是没有害处的,相关部门也明确给出了答复,非洲猪瘟属于典型的传猪不传人型的病毒,也就是说对于猪来说,是具有很大的传染性的,但是对于人来说是不会传染的,也就是没有害处的。

猪肉仅仅会对猪产生非常大的危害,不仅不会对人产生影响,猪肉也是可以食用的。主要疫情得到了有效的控制,是可以慢慢控制住的。而且虽然说这种病毒对猪来说死亡率是百分之百的,但是这种病毒十分的不耐热,一般在经过烹饪以后就会将病毒的分子破坏掉,只要是通过正规的渠道购买的猪肉就可以放心的进行食用。

以上就是关于非洲猪瘟对人是否有害的叙述,只要疫情得到有效的控制,是不需要恐慌的,并且也不要听信谣言,要站在科学的角度看待非洲猪瘟,并且也要购买正规渠道的猪肉。

血象高是怎么回事

血象高的问题就是白细胞增多的问题,而造成白细胞增多的原因有可能是刚经历了剧烈的运动,或者是因为感染了一些病毒而患有某种疾病,还有可能是因为一些组织损坏之后也会出现这种问题,下面就给大家详细介绍一下这类现象出现的原因,到底是怎么回事?

1.剧烈运动
  在一些剧烈运动和劳动之后,会出现白细胞数量的突然增多,这种现象不过是短暂的,只要平复了之后就又会恢复到之前的状态。而在一些特别炎热和寒冷的地方也会导致白细胞数量的增多,不过这种情况也是短暂的。如果你的血象高只是短暂的就有可能是因为周围的环境,或者是自己的剧烈运动。

2.患有某些细菌感染的疾病
  一些患有某些细菌感染的疾病的患者,比如就像类似于肺炎之类的疾病,就有可能会使得人体内的白细胞数量的增多。而一些病毒感染的疾病,就像麻疹等也会导致人体内的白细胞数量增多,这就需要及时去医院就诊。
  3.组织损伤
  在一些严重的组织损伤之后,就像患者刚做了手术,就会导致人体内的血象变高。而一些被烧赏的人也会有血象高的现象发生,如果出现血象的快速增高,而且增高的速度非常明显,就有可能是得了白血病,这就一定需要去医院赶紧检查治疗。

以上就是对血象高怎么回事的详细叙说,希望可以帮助到很多患者,一旦发生了更加严重的情况,就一定要及时去医院进行检查,然后积极的采取正确的方式治疗。

血沉高是怎么回事

血沉就是细胞沉降速率,正常人的速率约为每小时12毫米。一般来说,正常人红细胞沉降速度无显着差异,但儿童红细胞沉降速度较慢,成年男性和孕妇稍快。血沉高和体制和疾病都有关系,找对原因才能解决问题,那么,血沉高是怎么回事呢?

1、炎症性疾病
  炎症性疾病就是通常所说的急性细菌性炎症,会在两小时到三小时出现血沉高现象。急性全身或局部感染类的疾病也会让患者血沉高。还有类风湿性关节炎或者是系统性红斑狼疮以及硬皮病和动脉炎也会让血沉高的现象发生。如活动性肺结核疾病,肾炎、心肌炎还有化脓性脑炎以及盆腔炎等疾病都会导致血沉高。

2、生理因素
  生理性血沉高则是与年龄或者月经周期有关。比如12岁以下儿童还有60岁以上的老人或者是女性月经周期以及妊娠3个月以上者增长都会比较快。
  3、风湿性疾病
  还有急性细菌性炎症也有相关症状,活动期血沉加快其实有助于观察病情的变化。如风湿性疾病,结核病血沉速度加快的程度往往与疾病的严重程度有关。活动期红细胞沉降速率加快,条件改善后减慢,非活动期恢复到参考范围。

4、其他
  急性心肌梗塞、肺梗塞、大手术损伤、大面积烧伤、严重创伤、恶性肿瘤、慢性肾小球肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重金属中毒、甲状腺功能亢进等都是血沉高的诱因。
  但是具体血沉高的原因还要根据患者的身体情况来判断,当然最好的方式是到正规医院接受正规诊治,相关的疾病得到控制,血沉高的现象也就会消失。若是患者正在生病住院期间医生会帮助诊断治疗,也会及时给予解释,无需担心。

哺乳期能吃抗生素吗

哺乳期间需要注意的事项有很多,不管是日常饮食,还是生活、健康等方面,都需要哺乳女性引起足够的重视,抗生素是一种常见的药物,对炎症和感染有很好的作用,那么,哺乳期能吃抗生素吗?

哺乳期可以使用抗生素,但是有一定限制
  哺乳期可以使用青霉素类,或者头孢类的抗生素,这两类都是在哺乳期,可以安全使用的药物,也是美国儿科医师协会推荐的。哺乳期妈妈服用这类抗生素,对吃奶的宝宝基本没有影响,即使有影响,也可能只是影响到宝宝肠道的菌群。
  哺乳期服用抗生素需注意什么
  1、如果哺乳期妈妈体内的抗生素,累积到一定的量,也会有一部分,通过母乳进入宝宝体内,可能会使宝宝,肠道内益生菌的数量减少。所以服用抗生素的妈妈,要学会细心观察,看宝宝有没有出现腹泻的症状。
  (1)如果只是轻微的腹泻,说明药物对宝宝的影响不大,妈妈可以继续吃药。
  (2)如果宝宝出现严重腹泻的情况,就说明药物,已经对宝宝产生了不利影响,最好不要再哺乳,或咨询医生后,改用其他种类的抗生素。
  2、可以在宝宝刚喝完奶,进入长睡眠之前服药。等宝宝睡醒了,高峰期已经过了,这时妈妈再哺乳,就能将药品,对宝宝的危害降到最低。另外,妈妈吃完药后,也要注意多喝水,这有利于更快地将药物代谢出体外。

滥用抗生素人类对感染性疾病将无药可治

长期以来,人们创造了一个抗生素的神话,抗生素成了治疗感染性疾病的强有力的武器。1928年,一个外国人弗莱明在实验室偶然发现能杀死细菌的青霉素,命名为“盘尼西林”。第二次世界大战期间,青霉素能使伤兵因为伤口感染而导致的死亡大大降低,成为非常稀罕和贵重的药品,英国首相邱吉尔曾经下令青霉素“必须给最好的军队使用”。

链霉素的作用更是神奇无比,被人们称为成为结核的“克星”,使以往治疗无望的结核病人得以治愈。随着新抗生素不断的被发现,白喉、猩红热、肺炎、梅毒等全部被抗生素遏制住,人们发现世界上那些最可怕的疾病突然失去了威胁,抗生素真是人类的大救星。

但是,伴随着某些商业利益的驱动,人们对于抗生素的依赖和滥用已成为世界难题,在我国基层医院和社区尤为严重。疫苗、抗生素以及近年来医疗技术的飞速发展,造成了一种我们几乎不受疾病影响的假象。然而,几乎与此同时,许多可怕的毁灭性新型疾病正在世界各个角落出现。比如非典型肺炎、禽流感、肺结核死灰复燃等等是否正被这位美国学者不幸言中呢?这难道不应引起我们的警觉吗?

医院患上了抗生素“依赖症”

由于抗生素治疗感染性疾病有良好效果,人们对抗生素的期望值越来越高,使用范围不断的扩大,尤其是20世纪70年代以来抗生素的滥用日渐突出,加上细菌对抗生素逐渐适应,抗生素的耐药问题随之严重起来。在医院特别是基层医疗机构滥用抗生素更为突出。抗生素已经成为最常用的药物,它涉及的病种广泛,几乎所有的科室都用抗生素来治疗或预防感染。

我国各大城市每年使用抗生素的费用占医疗卫生总费用30~40%,居所有药物的首位。住院病人抗生素使用率高达80%,其中合理使用的比例不超过50~60%,使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远超过30%的国际水平。

广东珠江三角洲地区由于特殊的地理位置和经济飞速发展,抗生素滥用现象尤其值得警惕。据深圳市一份对病人分离细菌耐药性的检测资料显示,由于抗生素亚胺培南的大量使用,从1998年至今,绿脓杆菌对这种抗生素的耐药性一直超过40%。在我国每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染所造成的经济损失就达百亿元以上。

抗生素在社区成了“厚爱”

有人曾经调查人群应用抗生素情况,结果出乎意料之外,80%的抗生素是在社区里使用的,仅有20%用于医院。尤其是私人小诊所,抗生素的使用几乎是100%,使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占70%左右,在使用抗生素的同时,几乎100%使用激素。社区如此“厚爱”抗生素是有原因的,我国抗生素是按非处方药物管理的,就是说普通老百姓可以不用医生开处方,随意在任何药房都可以任意买到抗生素。

现在“大病上医院,小病找药店”,已经成为时尚的健康消费方式,抗生素已成为百姓家庭常备药,有个头痛脑热,着急上火都把抗生素当成首选的“灵丹妙药”。社会上方方面面都对抗生素大开绿灯,它的好处是便利了老百姓,由于公众对抗生素的使用和危害缺乏了解,这种过于便利,造成了抗生素在社区的滥用。