季节性肩关节疼痛该怎么办

2020-07-14

季节性肩关节出现持续性的疼痛,一般与秋冬季节温度过低有很大关系,这种类型的肩关节疼痛,在发病时首先要确定病因进行对因治疗,同时做好肩部的局部保暖工作。一般情况下,该种疾病可以选择理疗、药物等方法缓解症状。但是对于其他肩部疾病诱发的疾病,需要通过手术治疗。

肩关节疼痛是常见的肩部疾病,而有些患者出现肩关节疼痛具有季节性,一般在秋冬季节发病,肩关节疼痛让很多患者感到琢磨不透,不知道该如何治疗,并且才能得到相应的恢复,因为没有其明显的并发原因,其实季节性肩关节疼痛,也有一定的发病原因,对于该病也需要根据其病因进行治疗。那么,季节性肩关节疼痛该怎么办?
  一、季节性肩关节疼痛该怎么办
  季节性肩关节疼痛发病具有一定的局限性,一般在秋冬季节,温度降低会造成肩关节疼痛的加重。对于该种类型的肩关节疼痛,首先要找到肩关节疼痛病因,针对病因进行治疗。同时要做好肩部的局部保暖工作,一般情况下,对于这种类型的肩关节疼痛,在临床上可以应用理疗、药物起到缓解症状的作用。如果出现疼痛是由于其它肩部疾病,比如肩袖撕裂,就需要通过手术治疗。
  二、肩关节疼痛常见诱因
  1.肩袖损伤
  肩袖是肩关节周围保护组织,如果受到急性牵拉、撞击或长期慢性劳损,肩袖组织有可能会因为出现撕裂,产生肩关节疼痛。主要表现有:反复发作或持续性肩关节疼痛,尤其是在是上举、后伸时疼痛加剧;还有就是,肩关节活动时可以听到关节内有响声。
  2.肩周炎
  肩周炎一般好发于中老年人,以往很多往往都把发生于肩关节部位疼痛、活动受限都归为了肩周炎。随着目前对"肩周炎"深入研究得知,肩周炎致使肩关节疼痛诱因之一,肩周炎的病因较为复杂,如果出现微创伤、炎症或者是患上糖尿病、自体免疫性疾病、颈椎病、甲亢、缺血性心脏病等诱发肩周炎的可能性会更大一些。



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肩周炎的锻炼方法

肩周炎指的是肩关节周围的关节囊肌肉等软组织所产生的一种慢性炎症,患了肩周炎之后,肩膀时不时的就会感觉到疼痛,而且经常在夜间加重,后期的话连胳膊都抬不起来。想要缓解肩周炎的症状,锻炼是非常重要的,那么肩周炎的锻炼方法有哪些?

1、背墙外旋:首先患者得靠着墙站好,把背部紧紧的贴在墙上,也可以仰卧在床上,让上臂紧贴着身子,并且弯曲肘部,以肘点作为支点,做外旋的运动。
  2、面壁爬墙:患者需要面对墙壁站立,然后用患有肩周炎一侧的手指沿着墙体慢慢的向上爬动,让上肢尽可能地举高,一直举到最大限度,然后在墙上做一个记号之后再慢慢的往下,一直回到原点。患者要反复做这个动作,慢慢的增加举手的高度。

3、体后拉手:患者需要自然的站立,然后把患侧的上肢内旋,并且向后伸,在这个姿势下,用健侧的手去拉患侧的手或者是手腕,慢慢的往健侧拉,还要往上拉。
  4、展臂站立:患者首先就是要站好,然后把上肢垂下来,双臂伸直,让手心向下并且慢慢的往外伸,之后往上方使劲的抬,一直抬到最大的限度,停留大概10分钟的时间再回到原处,反复做这个动作。
  5、耸肩:患者可以坐着也可以站着,让上身保持挺直,两肩耸动,一开始的幅度要稍微小一些,然后慢慢的增强,每次要做50~100下,每天做两次。

6、梳头擦汗:患者保持站立或者是仰卧的姿势,让患侧的胳膊肘屈曲,然后前臂向前向上,并且保持掌心向上,尽可能的用肘部去做擦汗的动作,或者是做梳头的动作,每天要反复的练习。
  7、弯腰转肩:患者首先要保持站立的姿势,然后让患肢自然下垂,让肘部伸直,患侧的手臂向前、向上、向后画圈,幅度一开始可以小一些,之后慢慢的增大,反复多次做这个动作。

肩周炎的自我治疗方法

很多人都经常会出现有肩周组织酸胀疼痛的感觉,有时候还会影响到双上肢的活动。尤其是在早晨起床的时候,甚至会显得有些僵硬难受,活动之后这症状会稍微减轻一些,其实这些都是肩周炎的表现。那么肩周炎的自我治疗方法有哪些呢?

一、肩周炎的物理治疗方法
  1.穴位按摩
  肩周炎引起肩周部位出现酸胀的时候,可以通过按摩来进行缓解。最常用的就是穴位按摩,这时候可以按摩患者的手三里。这时候可以用左手拇指的指腹位置,来按住右手的三里穴,尽量保持上下揉动一分钟左右,然后再换另一只手进行。每天按摩三次左右,能够起到缓解治疗的作用。
  2.捏压患处
  肩周炎引起肩膀周围出现有疼痛的时候,可以用右手的拇指以及食指对疼痛未进行按压,同时向前后左右进行揉动,每次保持一分钟左右,然后再换另一只手进行,每天捏压两次能够促进局部的血液循环,改善肌肉劳损。

二、肩周炎的功能恢复锻炼
  1.抡拳做肩关节的划圈抡动
  这种运动能够使得肩周的组织和肌肉得以放松,缓解肩周不适。在进行的时候可以先从前往后抡15圈,然后再换方向进行。单手进行完重复动作之后换另外一只手,每天进行两次。
  2.耸肩运动
  选择一把舒适的椅子,保持端正坐姿,或者是站着双手插在腰间,然后在上下前后用力缩头耸肩。每天早晚各进行一次,每次做15下。

3.举手运动
  适当的进行举手运动,能够很好的锻炼双肩周围的肌肉,让各个组织可以有效的得到放松,缓解肌肉疼痛。在做这种动作的时候,需要先将两手食指相挟,保持手心向上,尽可能举过头顶的位置,然后再上下前后摇动30次,每天早晚各进行一次,坚持一段时间之后能够缓解肩周炎所引起的不适。

右肩膀酸痛是怎么回事

现在的孩子比较时尚,就算是大冬天,也穿得比较少,等换了季节,就会感觉酸痛,尤其是右肩膀酸痛的最厉害,让很多的家长十分担心。那么右肩膀酸痛是怎么回事?可能很多家长都不是很了解,一起通过下文来找答案吧。

右肩膀酸痛的原因
  1、肝病:右肩胛骨疼痛与胆结石导致的胆囊疾病有关系,也有可能是肛脓肿的症状。而且肝脏疾病引起的右肩膀疼,还会出现流感样,黄疸以及发烧的情况。
  2、食道疾病:如果胃和胰脏出现了穿透性溃疡,也会造成右侧肩膀疼痛。如果有呼吸道感染的情况,一咳嗽,也会引起右肩膀疼。
  3、冰冻肩:冰冻肩可以说是引起关节疼痛的一种,而且随着时间的延长,还会引起关节炎和类风湿关节炎,从而影响到右肩。
  4、其他原因:扭伤及拉伤或者肩关节脱位都有会引起肩膀疼。

右肩膀酸痛的治疗方法
  1、旋摩肩周法:将左手放到右肩上,然后给肩膀按摩,指导产生温热感,在换右手给左肩按摩,可以减缓肩膀的疼痛。每次50-100次,否则起不到效果。
  2、头压手掌法:将手掌放在头下面,用头压手掌中心,右侧疼痛就压右边,每次20分钟。这种方法不费力,在睡觉前或者起床前都可以做。
  3、捏拿手臂法:坐着就可以,用手捏拿手臂,先从痛的那一侧肩膀开始,从从肩捏到手腕处,再从手腕捏到肩,反复5-10次,然后换手。
  4、单手压肩法:做成弓步的样子,然后左手掌按右肩,然后让身体摆动。

肩膀疼痛有比较多,多数是因为肩膀着凉而引起的。因此不管时候冬天,还是夏天,都要穿带肩的衣服,可以更好的保护肩膀。在疼痛比较严重的时候,可以去医院买一些消炎药缓解疼痛。

肩周炎的治疗方法有几种

手术治疗:经较长期综合性非手术治疗无效者应考虑,手术治疗,手术方法主要有以下几种:

1、肱二头肌长头腱固定或移位术:适用于早期病例,经非手术治疗无效,确为肱二头肌长头受累者,可做肱二头肌长头腱固定或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变,可将其从孟上结节附着处切断,从关节内抽出,固定至喙突。若肌腱已发生严重退变,则将其固定于肱骨结节间沟内,同时做肩峰成形术。

2、喙肱韧带切断术:适用于后期病例,经综合非手术治疗,手法松解等无效者。

3、关节腔液压扩张术:利用注入关节内的液体压力将关节周围的粘连松解开。

4、关节镜下关节囊松解术。

非手术治疗:非手术治疗的目的是止痛和恢复肩部运动功能。目前,多数学者主张数种治疗方法联合运用治疗肩周炎,认为可以取长补短,提高疗效。

根据肩周炎不同分期进行不同治疗,但在不同阶段各有侧重。凝结期消炎止痛为主;如超短波、微波、经皮神经电刺激、正弦调制中频电及功能锻炼。冻结期缓解疼痛、松解粘连为主,麻醉下手法治疗、推拿按摩、局部痛点神经阻滞、小针刀及功能锻炼。解冻期恢复功能为主;如徒手

操和器械操。

 1、药物治疗

1.1 类固醇激素与局麻药:这是目前治疗肩关节疼痛的首选药物,激素有地塞米松、甲基强的松龙、曲安奈德等药物,与利多卡因、布比卡因等局麻药混合,用于神经阻滞疗法。

1.2 非甾体类消炎药与肌松剂:局部神经阻滞治疗对解除疼痛虽然作用明显,但作用时间持续<12h,所以在急性疼痛期配合口服布洛芬、消炎痛、氯唑沙宗等药物,以减轻或解除疼痛,使紧张或痉挛的肌肉松弛,减轻肌肉对局部病灶处的牵拉,促进局部损伤病灶的修复。

2、物理治疗

2.1 低中频脉冲电疗法:经皮神经电刺激、正弦调制中频电等疗法,都有显著的镇痛作用,

2.2 高频电疗法:主要采用超短波、微波疗法,超短波、微波对神经根有直接的消炎作用,且可改善神经营养和功能改善,使炎症病灶的兴奋性降低,阻断或减轻病理冲动的恶性循环。

2.3 磁疗:有用于急性疼痛的动磁场和治疗慢性疼痛的静磁场,磁场可降低神经末梢的兴奋性,加速炎症渗出物的消散,从而达到消除疼痛的效果。

 3、中医疗法

3.1 推拿按摩 目的是改善患肢血液、淋巴循环,消除水肿,缓解疼痛,保持肩关节活动功能。待疼痛减轻后可增加主动运动。

3.2 针灸 现代研究也已经证明针刺可使外周血液中的致痛物质,如5-羟色胺、钾离子、组织胺等的浓度降低,还可影响前列腺素、环一磷酸腺贰等的变化,从而提高痛阈和针效。

3.3 麻醉下手法治疗 对冻结严重,已影响工作和生活者,且经多种治疗无效者可在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下,采用手法将肩关节周围软组织的拈连松解,有即刻恢复肩关节功能的效果。理想的手法应该使肱二头肌健和纤维关节囊下部充分松开,并最大限度的减少其他组织的损伤,从而达到减轻疼痛和恢复关节活动的目的。

 4、自我保健和运动疗法

上述的各种治疗可以综合进行,但肩周炎患者最重要最有效的治疗就是自我锻炼,坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连,舒筋活血,改善局部血液循环,防止肌肉孪缩,增强和改善肌肉的功能,对于治疗肩周炎有明显的疗效。一般每日至少锻炼1次,每次30 min左右,肩关节活动幅度以引起可以忍受的疼痛为限。常用具体方法有徒手操和器械操。

徒手操 ①双手爬高法:患者面向墙直立,两手上举,沿墙壁慢慢向上爬动。②双手抱颈法:两肩部外展,双手抱住颈部,然后做肩部外展内收活动,反复多次。③肩部旋转法:以肩关节为中心,做小幅度快速向内旋运动,再做外旋,交替进行。④搭肩法:左右交叉甩臂后抱于胸前。⑤健肢辅助法:健侧手握患侧指抬高过肩及背后方交叉上提运动。

器械操 ①体操棒:立位,双手前握棒,双手距离视肩活动障碍程度决定,轻者同肩宽,重者相对宽些。做前平举,左右摆动作。然后在体后做左右摆及上提动作。此外,可将棒置背后,患肢手握下端,健手握上端并抖向外上做推拉动作。②吊环:通过滑轮,健肢拉患肢做外展,前屈动作。③肩关节活动器:为一肩部综合训练器械,肩与轮轴心平,调节手柄至上肢完全伸直,然后作圆弧动作。④拉力器;主要训练肩部相关肌肉。

粘连性肩关节囊炎如何治疗

原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。

①肩周炎早期:即疼痛期,病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射强的松龙;或用电疗法、温热敷、冷敷等物理治疗方法解除疼痛。

必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期,一般不宜过早采用推拿、按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩关节活动度,在急性期限过后方可推拿、按摩,以达到改善血液循环,促进局部炎症消退的目的;

②肩周炎冻结期:关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、西式手法推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。

针对功能障碍的症状,严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法,撕开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环;

③肩周炎恢复期:以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的;

④除针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,国外观点认为,可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中,病人的疼痛发生于终未感觉前,此时肩周炎往往是急性的,不宜采取主动运动体疗,如果病人的疼痛发生于终未感觉的同时,可适当采用主动运动体疗,当达到终末感觉时无疼痛,应采用主动运动体疗。

肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损。