不少有心脏问题的患者，去医院看病时常为不知该挂心内科还是心外科而苦恼。其实，心脏疾病有很多种，有的完全可以经内科药物治疗，有些引起心脏解剖结构严重病变的疾病和部分内科治疗无效的疾病，则需通过外科手术治疗。
具体如下：先心病。这是新生儿最常见的生理缺陷，有些简单先心病存在自愈可能，大多数则需要干预治疗。随着医学发展，部分简单先心病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等，已可通过内科介入手术得到根治，但仍有一大部分较复杂的先心病，必须通过外科手术治疗。
瓣膜性心脏病。心脏内部有4个瓣膜：二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。它们如同4个单向阀门，保证血液按统一方向循环。当4个“阀门”打不开或关不严时，就是我们常说的瓣膜狭窄与关闭不全，从而导致心脏负担增加，最终造成心衰。目前针对瓣膜病的外科手术，有瓣膜修复与瓣膜置换两大类，何种程度需要外科治疗，则需咨询专科医生。
冠心病。是指供养心肌的冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，引起心肌缺血或心肌坏死的一类疾病。部分患者可以通过心内科介入治疗恢复血供;另一部分病情复杂、严重，或经内科介入无效的病例，则可通过外科手术治疗，即冠脉搭桥手术。大血管疾病。主要包括各类动脉瘤、主动脉夹层等。
一般来讲，主动脉疾病多是各种原因导致主动脉壁薄弱引起的。其中，以主动脉夹层，特别是StanfordA型主动脉夹层最为凶险，发病48小时内死亡率可达50％。患者通常有高血压病史，且平日血压控制不佳，发病以急性剧烈胸背痛为主症。这类主动脉夹层一旦确诊，必须尽快急诊手术。
目前，“主动脉弓替换+支架象鼻术”，已成为复杂型主动脉夹层的标准手术方式，挽救了很多患者的生命。除上述外，肿瘤、心肌病、外伤及心律失常等也属于心外科疾病范畴，当您发现不适或异常时，请及时就诊，以争取最佳治疗方式与时机。
先天性心脏病的症状：
先天性心脏病分很多期，早期的时候症状不是很重，也可能没有症状，出现的症状是根据病情情况而定。
一般情况，如果是小孩，早期可能非常容易感冒，或者出现呼吸道感染，心衰一些症状。如果症状不是很重的，往往病人到了成年以后才出现症状，甚至有时候到了晚期才出现症状。一般常规的症状就是一些心功能的症状，出现一些活动后心悸、气短。发绀性心脏病，可能早期就可以出现症状。
法络四联症这样病人，可能小孩会出现那些蹲踞式、口唇发干等等这些症状。
先天性心脏病的原因：
先天心脏病，可能从胚胎发育时候开始。
一般心脏发育是在怀孕早期，心脏受各种因素，比如孕妇出现感冒、发烧、精神紧张、辐射、环境污染等，都可以诱发心脏发育出现异常。
孩子出生以后或心脏成型以后，会出现各种各样的畸形，包括先心病、房间隔缺损、室间隔缺损，或动脉导管未闭。还有复杂一点的畸形，包括法洛四联症、大动脉转位等。所以先心病的早期防治是非常关键的。在怀孕早期也要避免各种环境因素的刺激，而且要注意保健，还要避免各种药物的一些应用。
先天性心脏病严重吗：
先天性心脏病严重与否，取决于心脏病的类型，关键是先心病分很多类，一个是左向右分流的比较简单的先心病，还有一种紫绀型先心病。
紫绀型先心病是比较重的一种，可能病人出生以后，就出现右向左分流，病人出现口唇发干了，甚至有的出现大动脉转位，病人成活率受到了明显的限制。
如果是简单性心脏病，就是由左向右分流，包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，有时候早期一般没什么症状，到了中、晚期以后才出现症状，这种情况可能需要干预治疗。
先天性心脏病会复发吗：
先心病，基本上就是一种结构性的改变。
如果治愈的话，不存在复发的问题，跟正常人一样，留下的只是一种表面的缺口或者是疤痕，不会留下功能性的改变。但是有些复杂性先心病，在矫正畸形的时候，受先天因素的影响，寿命或心功能都会有点影响，但也不是存在复发的问题。所以复发，对于先心病来讲，应该是不存在这种情况。
对于复发，只适合其他的像冠心病或者是其他的肺心病，可能这一段时间症状好转了，病理基础没有解除，可能还会复发，但先心病不是，结构改变，矫正以后就完全跟正常人一样。
先天性心脏病的原因：
先天性心脏病病因复杂，目前认为是多种因素综合作用的结果。主要包括：
一、遗传因素，先心病的父母其子女再发先心病的概率比正常人高，部分先心病，如房间隔缺损等，具有男女性别的差异，此外，某些遗传性疾病的患者也容易伴发先心病。
二、胎儿在母体内发育的影响，胎儿心脏在母体内发育容易受到较多因素的影响，如怀孕初期的病毒感染，容易导致心脏发育不全；母体服用的药物也有潜在致畸的效果，因此妊娠期避免服用过多药物；早产儿由于发育时间不足，在出生时也容易合并先心病；另外高龄孕妇、营养不良、合并较多内科疾病的孕妇，其胎儿也容易患先心病。