直肠癌的靶向药物有什么

2020-07-14

直肠癌的靶向药物有什么:
  直肠癌靶向药物现在主要三大类:一大类是针对表皮生长因子类,比如说西妥昔单抗。这类药物现在治疗效果是非常好。另外还有针对血管内皮生长因子,一些抑制它的受体的药物,比如说像贝伐单抗。贝伐单抗现在在临床上也应用到的结肠癌的诊疗过程中。另外还有一大类就是相当于免疫治疗的药物,最热的是PD-L1的这类药物。PD-L1类药物现在作为免疫的用药,也作为最新的明星药物,在结肠的诊治中也起到非常好的作用。
  现在结肠肿瘤发病率是逐年攀升,另有年轻化的趋势。临床最常见的就是二十多岁就有结肠癌的发生。这样这么早发生结肠肿瘤的患者,建议一定要注重他家族,一般都有一些遗传性的倾向。很多患者他的父母或者兄弟姐妹都有,比如说有多发性的息肉,这样患者他非常容易发生肿瘤。发生肿瘤的情况,建议家族其他成员要尽早筛查,可以达到早期治疗的目的。这种靶向用药对于这种晚期的患者治疗效果还是非常好。



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结直肠癌的症状

直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。下面介绍直肠癌。

1、便血:是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,须经过实验室测试才知道有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可产生继发性贫血。
  2、腹痛:部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
  3、排便习惯改变:多为排便次数或粪便性状改变,比如原来大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成形的,最近突然像水一样,而且里边似乎有有血或是脓,多提醒肠道里面可能出现了问题,应该到医院进行建检查。(应当指出,这些症状在其他疾病中也很常见,因此如果你有上述症状应进行全面体格检查)。有些人还伴有里急后重感,尤其是发生于青年人时。如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应当引起注意,可能是大肠癌的早期征兆。
  4、贫血:男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠癌早期大便颜色

在如今的生活中,直肠癌也成为了一种比较常见的疾病,直肠癌,通常会使患病的人苦不堪言,身心都会受到折磨,为了让广大读者能够更好的鉴定自己是否患有直肠癌,现在我们就对什么是直肠癌,以及直肠癌早期大便颜色是怎样的来了解一下。

什么是直肠癌?

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的早期症状,排便习惯改变腹泻或便秘,排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重。

 直肠癌早期大便颜色是怎样的?

1、便血:不少患者出现便血都会自以为是小小痔疮引起,不予重视,实际上直肠癌百分之八十都会出现便血情况,严重的会出现粘血便,但因其普遍极易被患者忽视。

2、黑便:近年来受排毒养颜风潮的影响,不少人滥用泻药从而引发结肠黑便病显著上升,实际上通俗解释就是结肠变黑了,该病伴有腺瘤样息肉和肠癌的比率可达百分之二十二到百分之五十五。

3、腹泻:发生持续的大便习惯改变,包括突然便秘、腹泻或两者交替,以及大便次数明显增多等都是直肠癌部分症状的表现。

上文是对直肠癌早期症状中的大便颜色的分析,希望大家在看完文章之后,已经对直肠癌早期大便颜色有一定的了解。冷静下来,针对自己的身体状况来鉴别自己是否得了直肠癌,有则积极治疗,无需害怕;无则积极预防,让自己的身体一直健康下去。

直肠癌术后饮食及保养

直肠癌术后饮食及保养方法是什么呢?直肠癌的治疗过程是漫长而痛苦的,而且患者还需要有强大的心理承受能力和足够的耐性,才能让病情有所好转。而我们的治疗方案更加是重中之重,如果治疗措施不对,那么也就不会有明显的治疗效果,当然了除了治疗以外,我们还需对患者做好护理工作。

 直肠癌患者饮食注意事项:

1、在日常的生活中,患上直肠癌饮食的原则要养成一个良好的饮食习惯,平衡膳食。患者最好是避免食用辛辣刺激性食物,此外,煎炸食物一定不要放生葱、辣椒、韭菜等;烟酒也是直肠癌患者需要禁忌的,尽量限制脂肪摄人量,患者可以适量的食用一些水果和蔬菜,还有纤维素、维生素丰富的食物。

2、高脂肪膳食,特别是经常使用肉类脂肪的人,患该病的几率明显的要比低脂肪膳食人群高,高脂肪代谢会导致胆汁酸以及胆固醇增加,从而增加患癌的几率。同时,患上直肠癌饮食的原则中要注意高脂肪饮食会导致厌氧菌的迅速生长,这些细菌,会分泌更多的致癌成分,加重病情。

3、另外,直肠癌饮食原则适宜清淡饮食为主,少数患者可进行“人造肛门”手术,术后,病人的饿饮食禁忌过咸,饮食以易消化、有营养为主,逐渐恢复患者的正常饮食。尽量少为患者吃大蒜等易产生臭味胀气的食物,给病人带来不适。

直肠癌患者的保养护理:

(1)注意饮食的调节:胆囊癌患者胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,患者常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。

(2)心理护理:情绪对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励患者保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。

(3)静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。

(4)鼓励患者做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。

(5)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止并发症的发生。

直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变严重吗

有点医学常识的人都知道直肠管状腺瘤是一种发病率非常高的恶性肿瘤,大家在患上这样的疾病之后最想弄清楚的一个问题就是直肠管状腺瘤严重吗?直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变严重吗?

直肠管状腺瘤严重吗?直肠管状腺瘤指的是人体的直肠粘膜表面逐渐向肠腔部位突出引起的恶性病变,从临床上的病理报告上来看,它可以分为腺瘤、炎症息肉、息肉病这么几种类型。直肠管状腺瘤也是有一定的几率是良性肿瘤的,并不是所有的都是恶性肿瘤,所以大家也不要过于担心。

直肠管状腺瘤严重吗?好在现在临床上治疗直肠管状腺瘤的方法是非常多的,只要大家及早接受治疗就能减少对身体的伤害,不会出现那么严重的危害,这对于大家来说也是一个非常好的消息。目前治疗直肠管状腺瘤的方法主要有放疗、化疗、靶向药物治疗、药物辅助治疗等等。

直肠管状腺瘤严重吗?其实这样的疾病到底严重不严重在临床上是有足够大的争议的,大量的数据表明这个肿瘤疾病恶变的几率非常大,几乎达到一大半。究竟严重与否是与肿瘤大小有着直接的关系的,当肿瘤大小大于1.5厘米的时候恶变的几率一下子增大了很多,显然此时就比较危险了。

直肠管状腺瘤严重吗?直肠管状腺瘤患者在接受完治疗以后饮食上也是需要特别注意的,需要加强营养,饮食上要清淡一些,适当地参加运动,不要因为缺乏运动而让肠子感到不舒服。

直肠管状腺瘤严重吗?看来直肠管状腺瘤是一种十分严重的肿瘤疾病,希望大家在知道自己患上这样的一种疾病之后能够抓紧时间接受治疗,以免癌细胞转移之后病情变得严重起来,严重会威胁到患者的性命,这样的悲剧其实是能够避免的。

介绍腹腔镜下结直肠手术的过程

我们知道,腹腔镜手术在腹部用得最多是腹囊切除。因为它不用开刀,只在腹部打3-4个洞就能完成手术。所以,在中国的老百姓中流行着这样一种说法:“能用打孔方法做手术吗?”。这里所说的“打孔”手术就是指的“腹腔镜手术”或“内窥镜手术”,也称为“最小切口手术”。

因为腹腔镜手术恢复快,损伤小,因此,腹腔镜也就成为了微创手术的代名词。2001年10月由黄志强院士主持的微创外科新概念学术讨论会上,对微创的概念进行了重新定义:广义的微创外科应该是缩小外科所带来的局部和全身的伤害性效应,应具有最小的手术切口,最佳的内环境稳定状态,最轻的全身炎性反应,最小的疤痕愈合。美国医学专家们也说:近十多年来,“最小切口手术”受到患者的欢迎,它标志着传统的外科手术在发生“静悄悄的革命”――这就是我们所说的外科手术的微创化趋势。

腹腔镜技术因具有诊断可靠,治疗创伤小、操作简便、定位准确、并发症少等优点而发展异常迅速,几乎深入到腹部外科的每个脏器。绝大多数腹部外科疾病,特别是不能耐受开腹手术或不能通过传统方法诊断和治疗的腹部外科疑难棘手的疾病,几乎都能通过这些微创手术得到有效的诊断和治疗。

腹腔镜已有近百年的历史,从1987年有了电视腹腔镜后,法国的Philippe Mouret完成了第一例腹腔镜胆囊切除手术后才大大的推动了微创外科的发展。腹腔镜在腹部外科的手术范围也不断拓宽:一些以前认为“不可能”在腹腔镜下完成的手术现在也成为了可能。从成功地切除胆囊发展到了腹腔器官无所不能切除的地步。但腹腔镜手术也经历了漫长而艰难的路程,其中有腹腔镜技术发展的局限,也有外科医生观念的束缚。目前,腹腔镜手术的范围在国内也推广到阑尾切除,疝修补术,胃大部切除术,脾切除术,结直肠手术,肝切除术等等。

腹腔镜在胃肠道手术中的应用有其特殊性,也就是说切除脏器需要取出标本,同时还得将脏器再重新接上。因此,需要在腹壁上加一个6厘米左右的切口,手术者通过这个切口可以辅助手术,并将切除下来的标本从这个切口取出,同时还能将一些镜下操作如分离、吻合等等移到腹腔外完成。用此方法几乎可以做各种普通外科的手术,提高了手术的安全性和彻底性,也加快了手术的进度,节省了大量的非常昂贵的镜下使用的材料,使腹腔镜更加适合中国的医疗现状。结直肠手术的微创化是外科发展的趋势。

结直肠的腔镜下手术已日益完善,通过腹壁切口后,减少大量镜下操作,节省镜下器材,且没有违背微创手术中的最小切口的原则。它的优点:腹部无切口或最小切口(不超过6cm)、干扰腹腔内环境最小而减少术后的粘连、手术根治彻底术后恢复快。我们同时比较了结直肠癌作开刀手术和腹腔镜手术时在手术时间、术中出血、术后恢复、术后并发症、住院时间、住院费用等方面,后者具有明显的优势。尤其是在术后恢复上,我有很深刻的感受:那就是腹腔镜手术的病人确实恢复很快。因此,我认为:对于结直肠疾病需要手术的病人均可通过腹腔镜来完成手术。其缺点:任何腹腔镜手术必须有开腹手术作为保障。腹腔镜手术必须视野干净,也就是说不能有出血,如果有出血,必须立刻转为开腹手术。别外,开展此手术初期手术时间较长,用的一次性镜下器材较多,麻醉费用和一次性材料费用较高,增加了住院费用。

我们针对以上缺点,在住院费用和手术时间上有了很大的改观,能达到与开刀手术的费用相持平。这两位教授不仅从事腹腔镜手术较早,更为可贵的是两人在手术中有极强的节省一次性镜下材料使用的意识,避免了大量使用血管夹、血管切割器、镜下吻合器等,但手术时间并没有因此而延长反而有所缩短。能为病人节省一笔不小的住院费用,这是难得的做法。要知道,一把镜下血管切割器或镜下吻合器就有可能等同于我们这次手术费用和麻醉费用的总和。

那么医生是如何通过腹壁的这几个孔洞完成手术的呢?这些对于普通老百姓来说是不可能了解的。正因为这样,人们对医学总是充满神秘的感觉。其实医疗操作仍然是来源于生活。不少医疗手术器械的发明都是来源于普通人的某些异想天开的想法或是生活中存在的经验,被医生或研究人员发现被开发的。