为什么白细胞高

2020-07-14

白细胞高是什么原因:
  白细胞在血液中在人体中都起到了非常重要的免疫的作用。白细胞一般分为五类,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。白细胞整体的增多,可以提示人体可能存在病原微生物,或者相关的感染,或者白血病,或者移植、外伤等这些情况。所以白细胞增多是一个整体的健康情况的改变。
  当然根据不同的白细胞种类的增多,可能会提示不同的疾病。比如中性粒细胞的增多,可能提示是化脓性细菌的感染,这种情况是比较多见的。如果是单核细胞或者淋巴细胞增多,可能是提示病毒的感染 、结核、黑热病、疟疾等。对于嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞分别是由于:嗜酸性粒细胞是由于寄生虫的感染所造成的升高。而嗜碱性粒细胞,则是由于一些比如说像是过敏或者一些其他的致敏反应、变态反应等造成的嗜碱性粒细胞的增多。所以总体来说白细胞的增高,可能是由于很多的问题。无论是原发性的一些骨髓方面的疾病,或者是白血病,或者是一些继发性的比如感染,或者是寄生虫、微生物、病毒、细菌等侵入之后所造成的升高。所以如果白细胞高于的参考区间,还需要病人和医生共同来进行沟通,来看病人的一些其他的情况,或者进行一些其他的检测,来确定是否出现了一些相关的问题来确诊,这只是一个相对比较辅助的指标。



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白血病的病因有哪些

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。提到白血病人们恐惧、不安,避之不及。但是,你可知道人为什么会得白血病?
  引起白血病的环境因素可以按以下归类。
  1、化学因素
  装修甲醛是WHO认定的致癌致畸物质,临床数据显示,房屋装修与白血病发病密切相关,尤其是儿童白血病。许多常见的装修材料中含有苯、放射性物质氡等室内挥发性污染物(VOCs),包括地板革、壁纸、壁布、复合地板、地毯、地板漆等。若过多地暴露在这类污染空气中,会增加患白血病的危险性。由于儿童正在长身体,身体细胞活跃,新陈代谢快,所以在安静时,儿童的空气吸入量是成人的两倍。再加上儿童的抵抗力较弱,小孩在家中度过的时间也远远长于成人,且甲醛污染主要悬浮在离地一米的空间内。因此,儿童就成了甲醛的头号受害者,这也是近年儿童白血病增多的一个重要原因。
  2、吸烟
  吸烟会导致成人白血病的患病概率上升。日用化工产品染发剂、指甲油、荧光增白剂、染料、消毒液、杀虫剂、油漆等。研究发现使用染发剂(尤其是大量使用)的女性,患白血病的危险是普通人的3.8倍。经常接触染发剂的理发师、美容师等也有潜在患病危害。
  3、化工厂
  研究表明住所周围500米以内有工厂(如化工厂、造纸厂或制鞋厂等)的人,或者主要从事化工、化肥、橡胶、皮革等工种的人群属易感人群,患白血病的风险增加。
  4、药物
  治疗其他癌症的化疗药物有可能引发继发性白血病。较长期应用氯霉素、保泰松、马利兰、氯喹、环磷酰胺、苯妥英钠等药物的患者也是易感人群。
  5、物理因素
  电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。一次较大剂量或多次小剂量均有致白血病作用。
  6、医疗辐射
  医疗过程中进行X线、CT检查,一般性的检查只是短时、一次性、低剂量的暴露,不会增加患白血病的风险。但大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高,对于长期多次接受检查的患者,以及放射性研究实验室,医院的核医学科、介入科以及影像科的工作者,应加强防护。
  7、工业辐射
  工业生产线上自动控制系统岗位的工作人员均应采取必要的防护措施;居住在核能发电厂周围的居民、长期频繁乘坐飞机的旅客也应有所注意。手机、WiFi等不会导致白血病至于很多人谈之色变的手机、WiFi和其他家用电器产生的辐射,都属于非电离辐射的范畴,其能量和强度远远低于电离辐射,不足以导致白血病发生率升高,WHO国际癌症研究署的大规模临床数据审核已经证实了这一点。但保险起见,青少年和已诊断的白血病人应该控制手机的使用时间。
  8、生物因素
  血液系统的其他疾病,可以导致白血病的发生,比如淋巴瘤、感染病毒HTLV-1(人类T淋巴细胞白血病病毒)和HIV(人类免疫缺陷病毒)

白血病能活多长时间

白血病能活多久,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。如在白血病的分类中慢性髓细胞性白血病是比较常见的,这种病最终会合并骨髓纤维化、急性白血病及多脏器衰竭,并发感染,出血等严重并发症而死亡。慢淋病程悬殊不一,短至1-2年,长至5-10年,甚至20年。病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。而急性白血病病情凶险,若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,而感染和颅内出血是急性白血病死亡的重要原因。

近年来因各项措施的加强,感染所致的死亡率已明显降低,而颅内出血已成为急性白血病死亡,特别是早期死亡的一个重要原因。白血病患者及家属应多了解白血病的治疗知识,与主治医师多交流,对白血病患者生存期的延长有帮助。
  如果是白血病的早期进行治疗,效果是最好的。对于中晚期白血病患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、生物调节剂治疗及中医药治疗。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。化疗亦是白血病中晚期的重要治疗方法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。
  由此可见,白血病人能活多久是与很多因素有关系的,比如病人的身体情况,白血病是处于早期还是晚期,治疗的方法是否得当等。白血病人经过治疗之后一般是会有效果的,所以病人一定不要放弃治疗,这样就断了自己的希望。

白血病化疗会很痛苦吗

正如我们所知,白血病以前是一种很可怕的疾病,现在随着社会的进步,医学的发达,挽救白血病患者的生命已经难不倒我们了,白血病患者给我们印象最深的就是严重脱发到光头的模样,这是治疗时而带来的副作用,应该说这是每位白血病患者必须经历的治疗过程,辛苦漫长的治疗最终会迎来战胜疾病的胜利,那么白血病化疗很痛苦吗?

出血是白血病患者最为常见的一种症状表现,而且出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。贫血在白血病的早期便会出现此症状,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。

此外,一些病人发生的白血病可能为急性的,也有的病人出现慢性白血病,所以要引起注意,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显着的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻。

 白血病化疗会很痛苦吗

白血病早期的化疗一般是两次一个疗程,一个星期一次化疗,有的是3次一个疗程,4天左右做一次化疗。化疗时期给人带来的副作用很大,患者除了要承受身体上的折磨,同时,还要面对心理上的斗争,所以相对较为痛苦。

 注意事项:

患者在做化疗期间,除了要做好身体上承受痛苦的准备,同时,战胜病魔的信心也是需要好好建设的。每天保持愉快的心情投入到生活中,对病情的康复有很大的好处。

化疗后白细胞低怎么办

化疗后白细胞低怎么办呢?相信很多癌症的患者们都遇到化疗后白细胞低的情况,虽然这是一种化疗后的正常现象,但是却会给患者们带来很多影响,因此对于化疗后出现白细胞低的情况,我们需要做好相关的调理才行,那么化疗后白细胞低怎么办呢?

化疗后白细胞低怎么办? 血象下降由于化学治疗可引起骨们抑制,表现为白血球、血小板下降,为防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加强营养,多“血肉有情之品”,如鸡、鸭、肉等,宜煮、炖、蒸等方法烹制,还可以选择含铁较多的食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄以及菠菜、芹菜、蕃茄,水果,可给以杏、桃、李子、葡萄干、红枣、菠萝、杨梅、橙子、桔子、柚子和无花果等……还可以选用炖乌鸡、花生衣等补血。

忌食生葱蒜、猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。 可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂玫瑰花等。 若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆灵芝黑木耳向日葵子等。

化疗后引起的骨髓抑制主要表现为白细胞的降低,以粒细胞降低为主,升白针造成的白细胞的急剧增高仅仅是一个调动骨髓后产生的现象,停药后会逐渐降至正常,不要太担心,对身体也不会有太大的影响。

慢性白血病该怎么治疗

(1)慢性粒细胞性白血病:对于慢粒的治疗不必操之过急,白细胞计数在10×109/L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞,其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力,白细胞计数在20×109/L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状,如有阴茎异常勃起、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等,则应在进行急性的白细胞除去术的基础上联用骨髓抑制剂进行治疗。

①化学治疗:有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。其中以BUS为首选药物,其次为HU。BUS是目前最有效的药物,缓解率在95%以上,服用方便为此药之优点。

②放射治疗:深部x线,用深部x线对全身和局部的肝脾区以及浸润部位照射。脾区照射开始剂量为50cGy,以后每日或隔日100~200cGy。白细胞降至20×109/L时停止。对化疗效果不佳或复发的可以用放疗,据报道,其疗效不低于BUS。核素32P治疗,仅用于对BUS及脾区放疗效果不佳者。32P剂量是根据白细胞增多程度而定,若白细胞总数>50×109/L,32P的开始剂量为1~2.5mCi,静注。2周后再用1~1.5mCi,以后每隔2周给同样剂量1次,待白细胞降至20×109/L时停用。在缓解期间,每1~3个月观察1次,当白细胞>25×l09/L时,可再给1~1.5mCi。

③ 脾切除术:脾脏可能是慢粒急变的首发部位,切除脾脏可能延缓急变和延长患者存活期。切除脾脏的手术指征:①确诊为慢粒者;②对化疗反应良好;③65岁以下且无大手术禁忌证者。慢粒急变是手术的禁忌证。

④ 骨髓移植:年龄在45~50岁在慢性期的患者,以亲兄弟姐妹HLA相同的异基因骨髓作移植。移植成功者,一般能获得长期的生存或治愈。

⑤造血干细胞移植:年龄在55岁以下的患者仅35%能接受造血干细胞移植,这主要是由于缺乏组织相容的亲属供者所致。HLA相合的非血缘关系供者,或HLA不相和的亲属供者骨髓移植和脐血移植是治疗慢粒的另一选择。慢粒是非血缘供者移植的最常见适应证,约占美国非血缘供者移植的35%。根据大系列资料分析显示,非血缘关系骨髓移植治疗的生存率为37%~52%。急性移植物抗宿主病(GVHD)和感染仍是主要死亡原因。对于缺乏HLA相合亲属供者的CML患者,一方面,非移植疗法如干扰素、STI571有可能使患者获得细胞遗传学缓解,并使一些患者的病情得到长期控制;另一方面,非血缘供者的增多,HLA配型及移植技术的改进,使非血缘关系移植成功率增高。

⑥ 供者淋巴细胞输注(DLI):对于异基因造血干细胞移植后复发的慢粒患者,供者淋巴细胞输注是一种有效的抗白血病治疗方法。

⑦非清除性干细胞移植(NST):慢粒具有以下特性:①相对稳定的自然病程,使得能有时间诱导GVL效应;②对免疫介导的治疗(如DLI,IFN)非常敏感;③若一线治疗(如干扰素)失败,缺乏能改变CML自然病程的治疗手段。CML的这些特点,使之适合进行非清除性干细胞移植。另一方面,由于CML相对完全的免疫活性,使排异的危险增加。部分患者有脾大,这又可能影响植活。有限的临床资料表明,非清除性干细胞移植可使部分患者得到长期控制,但在慢粒治疗中的地位仍有待进一步研究;初步结果提示,适合处于慢性期且不能进行常规移植的患者,对晚期患者可能无效。

⑧干扰素治疗:对于无供者可行异基因造血干细胞移植的Ph染色体阳性的CML患者,干扰素-α是治疗的首选,与常规化疗相比,干扰素可产生持久细胞遗传学缓解,延长慢性期及生存期。

⑨格列卫(Glivec,甲磺酸伊马替尼,imatinib):选择性酪氨酸激酶抑制剂,包括c-kit(CD117)、bcr-abl和PDGF受体,伊马替尼还能抑制酪氨酸激酶第571号信号转导, 通过抑制 bcr-Abl的活性来治疗慢性粒细胞白血病。2001年FDA批准伊马替尼治疗CML。单药治疗对干扰素抵抗或不耐受的患者,以及加速期和激变期的CML和 Ph++的急性淋巴细胞白血病 (ALL)患者有很好的疗效, 临床试验表明有效率在90%以上,且毒副作用轻微。伊马替尼尚可与干扰素、小剂量阿糖胞苷联合使用。

用法、用量:CML慢性期 400mg/天;CML加速期 600mg/天;CML急变期:600mg~800mg/天;

如上所述,CML治疗有多种选择,治疗方式的选择应根据患者危险因素评估、年龄及有无供者来决定。 ①若一年内移植相关死亡率在20%以下(如年轻患者有HLA相合的亲属供者),则应将异基因骨髓移植作为首选治疗。②若一年内移植相关死亡率在20%~40%(如患者年龄较大近50岁,有亲属供髓或年轻患者有相配非血缘关系供髓),只有治疗失败的患者,才在慢性期进行异基因骨髓移植。③若估计死亡率超过40%,在慢性期给予试验性治疗,如出现病情恶化征兆,则进行异基因骨髓移植。

(2)慢性淋巴细胞白血病

Campath?(阿伦珠单抗Alemtuzumab):是人化CD52单抗,识别表达于正常与异常B淋巴细胞的CD52抗原,用以治疗B细胞恶性肿瘤,对NHL有效;对复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL),即使对嘌呤类药物无效者,亦可引导出分子缓解;在无肿块的情况下效果更佳。

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