肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制

2020-07-14

肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制:
  肺间质纤维化时,病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。
  肺间质纤维化咳嗽敏感性增强,病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强。慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍,机械牵张导致肺机械变形。肺间质纤维化引起外周气体结构性改变,引起气道神经支配改变,机械性刺激敏感性增加,感受器暴露增加,最终导致咳嗽增加,胸壁机械振动可以在大约85%的肺间质纤维化病人中引发咳嗽。胃食管反流病也是引起慢性咳嗽的常见原因,高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流,以无症状酸反流为主。也存在非酸反流,比如胆盐、胰酶等物质的吸入,造成呼吸道上皮损伤,导致气道慢性炎症改变。



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肺间质纤维化应该怎么治疗

肺间质纤维化是无法逆转和改变的疾病。肺间质纤维化的治疗主要是改善患者的症状,延缓患者的病情发展,并改善患者的生命。主要疗法包括对症支持疗法,抗过敏疗法,激素和免疫抑制剂应用,抗凝和抗纤维化疗法。

肺纤维化是一种严重的间质性肺疾病,可导致进行性肺功能丧失。肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质成纤维细胞增殖和纤维化的一类低氧表现,导致进行性胸痛和呼吸困难,肺间质纤维化的治疗应根据具体情况进行。那么,肺间质纤维化应该怎么治疗?
  肺纤维化是一大类肺部疾病,其特征在于成纤维细胞增殖和大量细胞外基质聚集,并伴有炎症性损伤和组织破坏。即正常的肺泡组织被损坏并被异常修复,从而导致结构异常(瘢痕形成)。肺纤维化严重影响人体呼吸功能,特发性肺纤维化的发生率和死亡率逐年增加。诊断后的平均生存时间仅为2、8年。死亡率高于大多数肿瘤。
  在治疗肺间质纤维化时,必须首先弄清原因,患者必须为根据因治疗患者。肺多数肺间质纤维化患者可以找到原因。当找不到特定原因时,也可以使用一些抗纤维化疗法。例如,西药有两种用于治疗肺纤维化的新药,包括吡非尼酮。 除了治疗西药外,还有一些常用的中药治疗措施。用中药治疗肺间质纤维化可减轻症状,并在一定程度上延长患者的生存期。
  1、对症支持治疗
  应该给予患者支持治疗,以改善症状,缓解疼痛和消除不适。包括1种氧气疗法:应给予氧气疗法以纠正缺氧并改善呼吸困难。可以使用长期的家庭氧气疗法。心理支持:缓解患者的神经焦虑,并给予患者心理咨询。
  2、抗感染治疗
  根据患者是否有感染,合理应用抗生素。
  3、激素和免疫抑制剂
  除禁忌症外,所有患者均应考虑应用糖皮质激素;长期应用糖皮质激素的剂量应根据个人情况选择合适的剂量。
  4、抗纤维化治疗
  主要包括N-乙酰半胱氨酸(NAC)和超氧化物歧化酶(SOD)。
  5、肺移植
  是目前唯一有效的治疗肺纤维化的方法。对于年轻患者,严重的肺衰竭以及其他可能在短时间内影响患者生存时间的严重患者,可以考虑进行肺移植。延长患者的生命,并在移植前全面评估患者的状况。

肺间质性疾病的饮食禁忌

肺间质性疾病是一大类疾病,不是特指某个疾病,本身是没有禁忌的,但是出现合并感染,就要注意饮食了,主要就是多喝水,选择清淡的饮食。肺间质性疾病的有明确原因喝不明确原因两种,在治疗方面也有所差异,症状就是咳嗽而且是顽固性,还有呼吸困难气短等症状,治疗是很不容易的。

肺间质纤维化指的是一大类的疾病,主要发生的病变是在肺间质,肺泡和细支气管发生的慢性炎症包括肺泡炎,包括后来继发的纤维化改变。但是由于不了解情况,在很多时候就会不知所以,想了解下肺间质性疾病的饮食禁忌。
  肺间质性疾病的饮食禁忌
  纤维化的肺间质疾病的本身饮食的禁忌是没有的。在感染的时候,病人合并了感染、发热的时候,可能饮食上肯定是要有些注意的,比如有感染相关的情况,有痰多的情况。比如水的摄入,多喝水要注意,还有一些饮食上注意,平时高蛋白的饮食,高热量的饮食,一定要多摄入一些,这些营养状况的改善,对疾病的抵抗能力是有帮助的。
  肺间质性疾病的原因
  肺间质纤维化主要是分为原因明确和原因不明两种情况,原因明确的包括常见吸烟、粉尘接触以及药物引起,比如放疗、化疗,还有抗心律失常的药物胺碘酮等都会造成肺间质纤维化。还有一种是风湿免疫病所继发的肺间质纤维化,常见的类风湿性关节炎,多发性的硬化皮肌炎等都会造成肺间质纤维化,这就属于继发性的肺间质纤维化。还有一类的疾病经过了详细的检查,影像学表现的是肺间质纤维化,但找不到任何的原因,就认为是特发性肺间质纤维化,特点就是的病变主要是发生在胸膜下和双下肺。
  肺间质性疾病的症状表现
  肺间质纤维化的病人,症状主要表现的是进行性的呼吸困难,出现气短、喘息表现。另外主要的症状就是阵发性的顽固性咳嗽,如果使用常规的止咳化痰方法并不能改善,而且咳嗽严重的时候会加重气短,或者有一部分病人是在气短后才出现咳嗽,这就是肺间质纤维化,肺间质纤维化是一大类的异质性疾病。
  所以如果胸部的CT检查提示诊断这个疾病,建议及时到呼吸科诊疗,到医院以后医生会进行一系列的检查,能够帮助明确肺间质纤维化的原因。肺间质性疾病的饮食禁忌不多,如果出现其他疾病就要注意,尽量配合治疗可以尽快康复。

肺间质纤维化饮食禁忌

肺间质纤维化的患者应该注意饮食,主要不能使用过干的食物,选择咀嚼容易的食物,有助于消化,避免刺激性食物。肺间质纤维化是间质性肺疾病,主要就是呼吸短促的情况,需要做医疗检查才可以确诊,病人的存活时间跟病情、控制等很多因素都有关系。

肺部疾病影响患者身体健康,甚至还会影响寿命,自然得到人们的重视,但是在治疗方面由于种类繁多,治疗方式也有所差异。最近体检发现自己有些异常,就是肺间质纤维化,不了解这种疾病,甚至都没有听说过。那么,肺间质纤维化饮食禁忌有哪些?
  肺间质纤维化饮食禁忌
  肺间质纤维化的病人饮食要注意,根据疾病的特点。间质纤维化的病人一般都有低氧,饮食就不能过分的干。也就是不要增加患者的咀嚼,患者的活动以及患者的耗氧量。要保持饮食是软的,容易咀嚼,容易消化吸收,以减少患者的氧耗。还需要避免辛辣刺激的食物,如油炸食品可能造成咽喉部局部的高渗状态来诱发咳嗽,从而加重患者的症状。要尽量进食一些新鲜食物。要保持营养充足。总的原则是要松软,软有利于吸收,要新鲜的,要富含水分的,因为部分患者呼吸频率比较快,由于低氧造成的出汗也比较多,水分消耗就会比较多。
  肺间质纤维化是什么病
  肺间质性纤维化,基本上属于间质性肺疾病。间质性肺病,是肺间质出现纤维化,丧失部分肺功能,从而出现气促气喘呼吸困难,也可以出现咳嗽咳痰发热等。出现剧烈咳嗽,发热,怀疑间质性肺纤维化,建议立即去医院就诊呼吸科,查肺功能、气管镜、胸部CT平扫等,明确病情和诊断。
  肺间质纤维化可以活多久
  需要根据具体的病人情况来进行具体的判断,就像我们说得了肿瘤会活多久,有的病人可能会时间比较长,有的病人进展比较快,那么时间就相对来说比较短,所以是需要根据每个人的具体情况具体分析,专科医院会有一些专业的评测和治疗方法,通过这些评测,可以预计相应的一个生存期,但是这也不是绝对的,因为每个人的情况都不一样。
  肺间质纤维化患者在饮食方面要注意补充水分,总之,要尽量避免造成不必要的氧耗从而减少对身体的伤害得了肺间质纤维化还是要积极的心态来面对,不要过于悲观,这样是不利于病情康复的,所以患者要积极配合治疗,可以增加存活时间,甚至还有治愈的可能。

两肺间质性改变严重吗

两肺间质性改变这种情况的出现,病情是否严重不可以一概而论,还得看患者表现出来的具体症状才可以做一个初步的判断。不过,通常来说,这种两肺间质性改变一般是不会诱发癌变的,所以患者也不用过担心,只需要及时治疗就可以了。

现实生活之中,在接受一些职工体检的时候,很多患者往往都是通过体检报告才得知自己患上了两肺间质性改变这种不良症状的。对于这种疾病的出现,很多患者都感到很迷惘。那么,两肺间质性改变严重吗?下面让我们了解一下吧!
  两肺间质性改变,这种不良症状的出现,病情是否严重,应该根据患者所出现具体症状来做一个判断。事实上,双肺间质性改变,用通俗的说法,就是间质性肺炎,通常来说,间质性肺炎是没有癌变的可能的。
  一般情况下,当患者出现了双肺间质改变时候,需要及早到接受专业医生的治疗,以免加重病情,错过最佳治疗期。而在平时饮食上也要注意,以清淡的饮食为主。
  绝大部分的间质性肺炎的发病原因是不明确的,因此效果都是不太好的,那么它的预后和肺癌基本上是差不多的,在临床上通常是以控制为目的的。那么急性发作的时候医生常使用糖皮质激素,激素可以调节炎症,降低免疫复合物的含量,有利于改善肺功能,减少肺部的纤维化。倘若皮质激素疗效不理想的话,可改用免疫抑制剂或者是联合用药,不过效果也不太明确。
  有些情况患者的效果还是可以的,不过有些患者的话效果也不好,患者倘若符合手术指征的,也可以进行肺移植的手术。在慢性期,主要是使用康复治疗,包括营养支持、氧疗、运动和预防的感染。患者可以在家中备有氧气瓶或者是小型的制氧机,也可随时缓解呼吸困难症状。少部分的非特异性间质性肺炎,隐源性机化性肺炎药物治疗可能有效,有治愈的可能。

小儿肺间质性疾病是怎么回事

肺间质性疾病包括间质性肺炎、特发性肺纤维化等等。对于小儿来说,肺间质性疾病的发生可能与病毒感染有此,此外,心血管发育畸形、反复的理化因子的刺激也是它的病因,在治疗上,应找出病因,再对症处理。

儿童的身体抵抗力要弱于成人,很容易出现这样或那样的疾病。肺间质性疾病在小儿是十分常见,患者可出现慢性咳嗽、呼吸困难等典型的症状,此外还会有皮疹,口干等表现。那么,小儿肺间质性疾病是怎么回事呢?
  一、小儿肺间质性疾病是怎么回事
  所谓的肺间质性疾病,就是指肺间质出现异常反应的一种疾病,由于肺间质的异常,影响了患者的换气功能,导致出现慢性缺氧、活动耐力下降等情况,甚至可影响到生长发育。肺间质疾病是一大类疾病的总称,对于小儿来主,主要与病毒感染有关,此外,心血管发育畸形、反复的理化因子的刺激等也是引起肺间质性疾病的原因。一旦发生肺间质性疾病,首先要积极寻找病因,再对症处理。
  二、小儿不同肺间质性疾病的治疗方法
  1、急性间质性肺炎
  这种疾病在治疗上没有特殊的方法,可以采取急性呼吸窘迫综合征的治疗方法,近几年也有使用大剂量糖皮质激素冲剂治疗成功的案例。
  2、特发性肺纤维化
  主要是应用糖皮质激素治疗,此外,应用硫唑嘌呤、环磷酰胺也有一定的治疗效果。秋水仙碱的治疗效果与激素类似,对于终末期患儿,可考虑肺移植。
  3、脱屑性间质性肺炎
  主要是应用糖皮质激素治疗。
  4、呼吸性细支气管相关的间质性肺炎
  少数病例通过糖皮质激素治疗收到了明显效果,可达到长期稳定生存的目的。
  5、非特异性的间质性肺炎
  这类疾病使用激素治疗效果较好,如复发,可继续使用,它对糖皮质激素有较好的反应,预后也相对较好。
  6、隐原性机化性肺炎
  主要采取糖皮质激素治疗,对激素治疗的反应较好,预后也较好。
  7、淋巴间质性肺炎
  目前尚无特效治疗方法,主要使用糖皮质激素治疗,可使症状改善。一些病例恶化,用长春新碱、环磷酰胺抗肿瘤治疗,效果不确实。