心脏骤停为什么要早期电除颤

2020-07-14

心脏骤停为什么要早期电除颤:
大家知道心脏主要功能是维持体液循环稳定,保证重要器官供血,所以一旦发生心脏骤停、供血中断,不可避免发生心、脑、肾这些重要器官血流中断,就不可避免发生器官功能损害。
大家知道脑对血流耐受程度很低,身体大部分血流供养都是脑消耗,所以一旦发生血流中断,心脏骤停就会发生器官功能损害,所以心脏骤停有90%都是由于心源性。心源性就是涉及到室颤、室速这些致命性心律失常导致心脏骤停,所以要尽可能早期除颤。因为有研究表明,一旦心脏骤停10秒就可以出现意识丧失,30秒瞳孔散大,一分钟呼吸停止。
美国AHA指南,院内三分钟,院外五分钟,每提前一分钟,患者生存率就会提高10%。这里边有黄金五分钟概念,就是如果除颤时间过晚,甚至超过五分钟,那么即使后期除颤成功,在这期间大脑细胞也不可避免发生损伤。最后有可能造成虽除颤成功,但发生脑功能障碍,成为植物人。这是很可怕的结果,无论是给家庭、给社会都会造成更严重的负担。



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心肺复苏的注意事项有哪些

心肺复苏运用在心脏骤停的4分钟内,也是黄金时间,在胸外按压时要找准位置,标准位置就是在两乳头连线的中点,按压深度也有很高的要求,尽量不要间断。事实上少数幸运的患者可以获得生命,很少会留下后遗症,但是也有可能对脑部的损害、脏器的感染等。

其实日常生活中需要学会一些急救措施,尤其对于有需要的患者来说,对生命是否存活有很大的关系,虽然最后都要依靠专业的医学,但是还是可以帮助部分患者在关键时刻挽救生命,最常见的急救方法就是心肺复苏,下面就介绍下,心肺复苏的注意事项有哪些?
  心肺复苏的注意事项,首先在心脏骤停的4分钟内,是实施心肺复苏的黄金时间;其次胸外按压时要找准位置,在两乳头连线的中点,按压深度为5-6厘米,按压频率为100-200次每分钟,要持续按,按压过程中尽量不要间断,如果间断,时间不能超过5秒钟,按压过程中要注意观察患者面色;另外开放气道时,要注意选择在硬质的平面上进行,人工呼吸时要注意密封罩住患者的口,每次要向病人口腔吹气1秒钟以上。
  心脏骤停的患者抢救成功的概率很低,只有少数幸运的患者可以通过心肺复苏术获得救治。短期时间内恢复的患者很少会留下后遗症,而有一些患者在后期可能会存在一些并发症。相应的并发症可能有脑部的损害,比如植物人,还有就是脏器缺血,比如肾功能损害,肾区血等。再就是脏器的感染,比如泌尿系统感染,肺部感染,肾脏感染等。心肺复苏并不是适用于所有人的,一定要根据病人的体质来进行抢救。如果想做心肺复苏必须在专业医生或者专业人员的指导下,力度和时间都要控制在一定的范围内。
  对于心肺复苏的注意事项有哪些的介绍就是这些,在应用时要把握住最佳时间,而且如果间断时间过长,就会影响生命,所以还是要专业一点。心肺复苏的抢救成功几率不高,但是对于部分患者来说也是拯救生命的方式,尤其是力度和时间都要控制好,是有很高的要求的。

心肺复苏操作流程

其实心肺复苏的操作流程非常简单易学,大家只要掌握三点就可以,一是要想办法给受害者开放气道,二是要给受害者实施胸外心脏按压,第三也是最重要的一步,那就是要及时的进行人工呼吸急救。不过并不是所有情况下都可以就行心肺复苏的,必须要保证受害者的身体条件符合要求。

生活中难免会遇到一些意外,当看到他人的生命安全受到威胁时,大家都不会不管不顾,出手相助是一种本能。但是要想科学的救人,就必须要懂得一些急救常识。比如心肺复苏就是很实用的一种急救方式,在关键时刻可以挽救人的性命。建议大家都可以学一些关于心肺复苏的常识,以备不时之需。那来了解下心肺复苏操作流程。
  一、心肺复苏操作流程
  1、开放气道

  心肺复苏基础生命支持第一个是开放气道,被施救的对象的气道一定要是完全开放的,一定要保持气道的畅通。
  2、胸外心脏按压
  心肺复苏步骤再一个就是循环,循环主要就是胸外心脏按压,胸外心脏按压有一个幅度的要求,一般是要求按压的深度达到5到6公分,频率一般要求是100到120次每分钟。
  3、人工呼吸
  心肺复苏的步骤还有一个就是供氧,也就是说的这个人工呼吸。心肺复苏在临床上是分为两部分的,一个是基础的生命支持,一个是高级的生命支持。在院外,非专业人士能做到的基本上是基础的生命支持。
  二、实施心肺复苏的条件
  1、查看患者是否意识丧失,首先是呼叫,若是不在医院内,需要打电话给急救中心协助抢救,接着摸颈动脉判定心脏是否已经停止跳动,同时判断患者有没有呼吸。如果患者颈动脉没有搏动,也失去自主呼吸,就要立即心脏按压。
  2、对实施环境的要求,实施心肺复苏,如果在室外,首先要脱离危险环境,一定放要在平地上才能有效的按压。如果是在床上,要将患者垫起来,例如在医院里会有一个心脏按压的板,放在患者的背下,再进行心脏按压。

腹部提压心肺复苏术的优点

腹部提压心肺复苏术的优点非常多,使用这项技术可以避免患者出现二次受伤的情况,而且可以避免人工呼吸的尴尬情形,另外这项技术还可以用于肋骨骨折的病人,它充分发挥了心泵的作用,能够为患者带来很不错的疗效。

心脏是人体内的一个重要器官,如果心脏出现了问题,那么就会威胁到患者的生命,所以很多的人遇到了心脏方面的问题都特别的重视。生活中也难免会出现一些意外,有些严重的意外会导致心脏停止跳动,如果抢救及时那么可以让情况得到改善,让人重新苏醒,很多医生都会做心脏复苏,现在有腹部提压心肺复苏,下面来介绍腹部提压心肺复苏术的优点。
  1、可用于肋骨骨折的病人
  腹部提压心肺复苏,可以对一些特殊的病人实施复苏,比如胸部有严重创伤、胸骨骨折、肋骨骨折的病人,这也是其优势之一。
  2、充分发挥心泵作用
  按压腹部可使膈肌上升,抬挤心脏,发挥“心泵”作用,增加胸内压,提高心排量;并能促使腹部器官中包含了人体血液供应的25%血液流入心脏。提拉腹部时腹腔压力迅速减低,膈肌最大限度下移,扩大了胸腔的容积,增大了胸腔的负压,亦充分发挥了“胸泵”机制,促进了血液回流。
  3、避免二次损伤
  传统的心肺复苏有可能会对患者造成二次损伤,但是腹部提压心肺复苏术避免了传统的心肺复苏造成的二次损伤,如肋骨骨折,这样就可以让患者尽快的恢复到健康,这也是这项技术的优势之一。
  4、不用人工呼吸
  虽然人工呼吸是急救的一个措施,但是现在还是有很多人对人工呼吸是比较抵触的,腹部提压心肺复苏术可以避免人工呼吸,腹部提压心肺复苏,就可以避免去做人工呼吸。在现场急救的时候,如果是一个陌生的人,不知道他有什么传染病之类的,做人工呼吸又没有保护条件,就有可能感染疾病,而腹部提压心肺复苏术,通过挤压腹部来增加胸腔的压力,从而达到人工通气的目的,避免感染。

什么是心肺复苏术

心肺复苏(CPR)是在心脏骤停时利用人工呼吸和外部压力进行急救的一种技术。心肺复苏的目的是恢复泵血功能,为身体重要器官提供泵血,从而挽救患者的生命。心脏骤停时应立即拨打急救电话,同时进行心肺复苏,提高患者的生存率。

人的心脏功能正常是保持身体正常活动的首要条件,心脏跳动骤停如果一旦发生,在得不到即刻及时地抢救复苏的情况下,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,人体会永久性的处于睡眠状态,所以需要通过心肺复苏术来进行救治,很多人不明白什么是心肺复苏术。
  心肺复苏(CPR),是心肺复苏技术的简称,是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压或其他方式形成暂时的人工循环并恢复心脏的自主搏动和循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。
  心脏突然丧失有效的排血功能造成全身严重的缺血缺氧病,导致心脏骤停和呼吸停止,即代表临床死亡。导致临床死亡的原因有:
  1、心源性
  心脏疾病比如说冠心病、急性心梗还有心肌炎、先天性的心脏瓣膜缺失;
  2、非心源性心跳骤停
  比如说各种疾病导致的严重内环境紊乱酸碱失衡、高血钾、低血钾等电解质紊乱或者严重创伤 、窒息中毒 、药物过量、脑血管意外这一类的病人所造成的突然心跳骤停。
  临床上采取有效的恢复心脏和呼吸功能比如胸外按压促使病人从临床死亡又回到正常生命机体,这一类综合的手段称为心肺复苏术。
  心肺复苏术可以用在一些心脏突然间停止跳动、呼吸终止的患者身上,也就是人工呼吸,再加上外部按摩的方式进行抢救,特别是对于溺水、车祸受伤、中毒、心脏病等患者出现危急状况时,可以紧急采取这样的措施。
  需要注意的是,按压部位不能太低,不然有可能会伤到胃或肝脏等部位,压的时候力度要掌握适当,不能太轻也不能太重,如果太轻的话就没有效果,太重的话有可能使患者受伤,一般半个小时左右,患者会恢复呼吸。如果一个小时的心肺复苏,患者都没有恢复呼吸,那有可能已经死亡。

pleth正常值

pleth正常值是指监护仪上容积波 脉率、脉搏强度的一个正常参考值范围。
pleth正常值为60~100次/分钟。Pleth是在床旁心电监护仪上24小时持续监测出来的动态数据(非血压),可以比较准确而可靠的发现异常情况,为临床医生的紧急处理和治疗提供依据。如果呼吸的二氧化碳量过量时,监测出来的pleth的波形曲线呈一条直线。如果通过监测发现异常的情况,需要在医生的指导下及时进行积极的治疗干预。
另外对于pleth的测量,有一些事项需要注意:
1.去正规医院,找专业的医生。
2.pleth是通过床旁监护仪检测出来的的数据,对于监护仪的使用要注意,移动肢体时,注意不要拉扯电极线和导联线,以免使心电监护仪上的连接身体的元件脱落、错位,造成测量结果的偏差。