中医治疗小儿哮喘外治方法有什么

2020-07-14

因为小儿他吃中药是非常困难的,所以中医有很多外治的方法非常适用于小儿婴幼儿或者是十岁左右以下的孩子。中医治疗哮喘有点穴疗法,捏脊疗法就是沿着我们的脊柱两侧,骶脊肌肉往上提。然后还有针灸疗法,另外还有艾灸疗法,还有走罐的疗法,这些方法都是小孩乐于接受的。因为针刺疗法,它是用针的方法,这个小孩一般都比较抵触,用的时候他会哭闹。所以一般在治疗小儿哮喘的时候,都先用这种点穴按摩,或者用这个罐在背部抹上油以后,进行走罐的方法,都能起到很好的治疗哮喘的作用。当小孩能够接受了中医这些方法以后,可以慢慢的增加一些头部的针灸的方法,可以治疗小孩的哮喘。



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哮喘病的治疗方法有哪些呢

在生活中我们难免会出现呼吸系统疾病,而哮喘就是比较严重的呼吸系统疾病,患上了这种疾病虽然治愈的希望很小,但是却可以通过治疗可以缓解,减少这种疾病的危害性,但是前提是需要正确的治疗才行,那么患上了哮喘病的治疗方法都是什么呢?

哮喘病的治疗方法
  1、避免诱因

  应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素,包括尘螨、花粉、霉菌、宠物等过敏原,以及烟雾、冷空气等刺激。
  2、控制急性发作
  通过缓解期抗炎治疗来控制呼吸道慢性炎症,需长期、主动、规律给药,以维持足够的抗炎活性,从而预防急性发作。
  哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物
  3、合理用药
  哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
  (1)拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
  (2)茶碱(黄嘌呤)类药物
  (3)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等。
  (4)钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。
  治疗哮喘病的偏方
  治哮喘的偏方一

  取出半个罗汉果,两三个柿饼以及适量的冰糖。然后把罗汉果用水洗干净,与柿饼一起加清水二碗半煎至一碗半,加冰糖少许调味,去渣。1日分3次饮用。
  本方清热,去痰火,止咳喘。
  治哮喘的偏方二
  取出三十克的川贝母、生名膏、橘红茶,二十克的杏仁,十五克的前胡,十克生甘草,六个雪梨,二两冬瓜条,三两冰糖,白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡:甘草共煎取汁的一小碗,待用;将冬瓜条切成黄豆大颗粒,贝母打碎,橘红研成粉,雪梨削皮捣烂调入白矾水,入冬瓜粒、冰糖、贝母、橘红粉,再倒入药汁,共盛一大碗内和匀。置于蒸锅中隔水蒸约50分钟,合成粘稠膏状即成,分次酌量食用。
  本方清热,止咳,平喘,适用于热性哮喘者。

过敏性鼻炎-哮喘是什么

过敏性鼻炎和哮喘虽然是两种病,但是有的时候会并发而发作的。鼻炎是鼻腔内部粘膜组织的严重,而哮喘的发病率在逐年增高,鼻炎看起来似乎不怎么起眼,看起来似乎和感冒没什么两样,但是鼻炎一定要加以治疗,鼻炎不加以治疗就会形成鼻窦炎、鼻息肉等等鼻部的疾病,慢慢的侵害人体的健康。

过敏性鼻炎-哮喘综合征是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。过敏性鼻炎-哮喘征的上、下呼吸道的免疫学和病理学改变分别是发生在鼻黏膜和支气管黏膜的过敏性炎症。鼻黏膜和支气管黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似。

过敏性鼻炎-哮喘征的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估;有喘息症状的可疑患者可进行支气管扩张试验。对于以哮喘为主要表现的患者也应该询问有无间歇或持续的鼻部症状,同时应进行鼻镜检查,必要时做特异性鼻粘膜激发试验进行判别。过敏性鼻炎-哮喘征的诊断主要依靠病史、临床症状和免疫学检查等。

临床症状的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状,包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作,也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧,而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后,可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗,同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐,采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高了治疗指数,并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序,提高了治疗的依从性。更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单。

鼻炎这样看起来不起眼的小病也会影响着患者的学习和生活,成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降。

中医药治疗哮喘有何特色

哮喘又名支气管哮喘,支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。

哮喘是过敏性疾病又是免疫性疾病,很多人养狗养猫,不是一开始就过敏,常常养几年后开始过敏和哮喘,哮喘和人体免疫有关。
  哮喘急性加重期中医药辨证治疗可以平喘化谈止咳、减轻发作、缓解症状。
  哮喘缓解期的中药治疗十分重要和必要,困哮喘发作多与人体的免疫功能抗病能力的低下有关,中医药有很好的调节人体免疫功能,增强人体抗病能力的作用,因而哮喘缓解期的中医药治疗对减缓哮喘发作次数,减轻哮喘发作的程度有重要的影响。
  根据哮喘病人的缓解期特点,可分为肺虚、肝虚、肾虚等几种类型。肺虚可见自汗白风,易感冒、气短、声低、疲乏、舌淡苔白、脉虚细等等。脾虚可见纳食差、便稀便频、倦怠气短、舌淡苔白脉弱细等。
  肾虚可见的则气喘,汗出、腰膝酸软;若畏寒肢冷舌淡苔白、脉洗细则偏于肾阳虚;若颧红烦热,手足心热、舌红少苔、脉细数则偏于肾阴虚。一般情况下,肺脾肾亏虚常常相兼出现,如肺脾亏虚、肺肾亏虚、脾肾亏虚,甚或肺脾肾均亏虚。
  又由于患者发作期多有炎症,痰多,所以缓解期除了体虚之外,多有痰热湿浊内阻的情况,故而使患者表现出复杂的症型,既有虚证,又有实证,虚实夹杂使病情复杂。
  因而要重视缓解期的中医药治疗,哮喘病人应找有经验的中医师,针对患者的病情、症状、舌脉进行辨证治疗,而且应经常定期进行复诊与处方调整,哮喘患者还应坚持服用中药,只有这样,才能取事半功倍的疗效。

哮喘患者如何自我管理

哮喘是一种慢性气道炎症疾病,需在医生指导下坚持长期治疗。据调查显示,我国城区哮喘患者的症状控制率只有28.5%,总体控制水平不理想。哮喘的治疗目标在于控制哮喘症状,减少急性发作和减少肺功能的不可逆损害等风险。提高哮喘患者的自我管理水平尤其重要。

因此,哮喘患者应制定一个自我管理计划。哮喘患者自我管理包括三方面内容:一是哮喘患者应掌握一定的哮喘健康知识和自我管理理论;二是通过哮喘自我管理的工具进行管理;三是正确识别与处理哮喘急性发作先兆。哮喘的主要特征为气道慢性炎症、气道高反应性、可逆性气流受限和气道结构改变。典型哮喘发作常因吸入或接触过敏原引起的免疫异常及炎症反应所致。

临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间、清晨发作或加剧,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。合理治疗与管理症状,避免急性发作,部分患者可达到临床治愈;不规范治疗或者依从性差,哮喘就会反复发作,加重病情。患者应知道并避开引发自己哮喘的因素。常见哮喘诱发因素有以下几类:急性上呼吸道感染:病毒、细菌、支原体;室内变应原:尘螨、家养宠物、真菌、蟑螂等;室外变应原:花粉、草粉;职业性变应原:油漆、饲料、活性染料等;食物:鱼虾、蛋类、牛奶等;药物:阿司匹林、抗生素等;非变应原因素:寒冷、剧烈运动、精神紧张、焦虑、过度劳累、吸入烟雾、刺激性食物等。

患者还应正确认识和使用哮喘治疗药物。哮喘药物主要分两类,一是控制类药物,即需要每天使用并长时间维持应用的药物,主要通过其抗炎作用使哮喘患者维持在临床控制状态。二是缓解类药物,又称急救药物,在患者有急性发作症状时可按需使用的药物,主要通过迅速解除支气管痉挛,缓解患者速发的哮喘症状。患者应掌握吸入药物的正确使用方法。吸入装置种类繁多,使用不当会因药物不能到达气道、不能起到充分抗炎作用而导致哮喘控制不佳,并增加哮喘急性发作的风险,以及药物的不良反应。患者应在医生帮助下,结合症状和控制水平,共同制定出适合本人的书面哮喘行动计划方案。内容包括识别和避免过敏原和诱发因素、哮喘药物的合理应用、识别发作征兆和处理,症状恶化立即就医等。国内外研究结果证实,使用书面哮喘行动计划有助于改善患者肺功能、药物治疗依从性和生活质量,减少急诊或住院次数,减少误工率,降低70%的病死率。

可通过便携式峰流速仪(PEF)与哮喘日记每日监测哮喘情况。PEF是判断哮喘病情最常用的手段,分为短期和长期监测。短期监测主要目的为急性加重后监测恢复情况,调整治疗后评估治疗反应。长期监测适用于预测哮喘急性发作,尤其是对气流受限程度感知不敏感者、既往有突发的严重发作者以及难治性哮喘患者等。哮喘患者发作前有一定的前驱表现,称为哮喘的先兆症状。在先兆期,症状表现不一,最常见的先兆表现为咳嗽、胸闷、气促。先兆期内若及时注意防治,对于控制发作很有帮助。每个病人发作的方式不一样,先兆期的表现也可能不一致,患者本人或家人应善于观察并总结其发病时的特点,逐步掌握其发作规律,如能及时发现哮喘发作的先兆症状而采取积极的预防用药措施,可减少发作次数,减轻发作程度,避免危险发生。

治疗哮喘的吸入激素种类、剂型和使用方法

冬末春初,气候多变,忽冷忽热,是支气管哮喘的高发季节。下面谈谈关于吸入激素治疗哮喘的问题。

目前我国临床应用的吸入糖皮质激素主要有:

二丙酸倍氯米松(BDP)——二丙酸倍氯米松为地塞米松的衍生物,商品名必可酮(Becotide)。为定量气雾剂,规格250ug×60喷。成人的常规维持剂量为每日吸1~2次,每次1~2喷。病情严重者,起始剂量为每日500~1000 ug,最大量每日不超过l mg,起效后逐渐减少到最小维持剂量。

布地奈德(BUD)——有气雾剂(商品名普米克)和粉剂(商品名普米克都保)两种剂型,规格为: 气雾剂50ug×200喷,200 ug×100喷:干粉吸入剂100 ug× 200吸,200u g× (100~200)吸。成人气雾吸入布地奈德起始剂量为每日400~1600ug,每日2次,有效后减至最小维持量,通常为每日400~800ug,每日2次。布地奈德的抗炎作用较二丙酸倍氯米松强。

丙酸氟替卡松(FP)——布地奈德丙酸氟替卡松有丙酸氟替卡松气雾剂(商品名辅舒酮)和丙酸氟替卡松+沙美特罗混合粉剂(商品名舒利迭,Seretide)两种剂型。成人应用辅舒酮的剂量为每日250~500ug,分1~2次吸入,重症可加量至500 ~1000ug,或者按二丙酸倍氯米松气雾剂等效起始剂量的半量为标准量。舒利迭的应用剂量为成人和12岁以上的青少年每日2次,每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)或每次1喷(50u g沙美特罗/250ug丙酸氟替卡松),2次/日。4岁及4岁以上儿童每日2次,每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)。

布地奈德+福莫特罗混合粉剂(商品名信必可, Symbicort),应用剂量为成人和12岁及12岁以上的青少年,1-2吸/次,一日2次(160ug布地奈德/4.5ug福莫特罗);而对于80ug布地奈德4.5ug福莫特罗/吸的推荐剂量为:成人(18岁及18岁以上):1-2吸/次,一日2次,有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次;青少年(12-17岁):1-2吸/次,一日2次;儿童(6岁和6岁以上)2吸/次,一日2次。

吸入激素有多种剂型,如定量雾化吸入器,干粉吸入器等。吸入方法与否,直接影响预期的治疗效果。以常用的压力定量气雾剂为例。正确的使用方法:1)取下盖子,使用前先摇动药瓶;2)先深呼气一次,尽量将肺里的空气呼尽。将吸入药瓶的“喷雾器口”(喷嘴)置入口中,用嘴唇包紧喷雾器口;3)在深吸气的同时,同步揿药瓶;4)取出喷药器,紧闭嘴唇,屏气20~30秒;5)吸药后及时用清水含漱口咽部,以防激素在口对咽部局部的不良反应(包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染)。选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。6)儿童应用定量气雾剂激素吸入时应配合面罩储雾罐吸入。患者应有自我保护意识,用药前应主动向咨询医师或药师咨询正确用法。

吸入激素治疗哮喘疗程

支气管哮喘的维持治疗是一个长期的过程,在整个治疗过程中,必须严格遵从医嘱。根据病情变化,适时调整治疗方案。按照哮喘诊疗指南,应用某一剂量的激素吸入治疗,达到无明显急性发作、峰流速基本正常,至少要维持3个月以上,才可以考虑减少激素剂量,对于有些个体哮喘患者,从开始应用较大的吸入剂量到应用最小的维持剂量往往需要一年甚至几年的时间。有条件的可以在医师指导下,结合峰流速仪检查,记哮喘日记,便于医师进行治疗效果评估,根据病情逐渐减药。病情稳定的话一般每3个月可减量一次(也就是GINA通常所说的“降阶梯”疗法);相反,如果哮喘没有得到完全控制或良好控制,则升级治疗(也就是GINA所说的“升阶梯”疗法)。

一般病程不足两年的轻-中度慢性哮喘患者,可在吸入激素2~3个月、中度慢性哮喘患者在用药3~6个月后,病情稳定后开始减量。每1~3个月递减一次,递减比例控制在5~10%为宜。在减量过程中,须通过对临床症状和肺功能检测,逐渐摸索出一个可以控制症状的最低剂量作为维持吸入剂量。重度或激素依赖性哮喘患者,必须针对患者病情和对激素依赖程度,制定个体化用药方案。

患者切记不能自己停药或减量。因为症状缓解与慢性气道炎症的消失并不同步,通常症状改善在先,慢性气道炎症消退在后,过早减量或停药会引起病情的反弹,出现哮喘急性发作。