新生儿听力筛查是什么

2020-07-14

新生儿听力筛查是使用一种客观、无创的听力学检测方法,对所有出生的新生儿做听力筛查,检测结果用于区分正常和可能异常的人群。当听力筛查没有通过的时候,只是提示家长,这个孩子有可能存在听力问题,需要做进一步的复查;进一步诊断,才能最终确诊孩子是否存在听力障碍。听力筛查现在作为国家一项免费的先天性疾病筛查的方案,已经在全国各地的助产机构开展。即每一个新出生的小宝宝,都将接受这个检查,家长都会获得相关的检测结果,要根据检测结果上提示的注意事项做下一步工作,或者是进行长期的听力学监测,或者是到指定的机构进行听力学的进一步检查。



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耳聋的原因

耳聋包括先天性耳聋、药物性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋以及特发性耳聋。发生耳聋的原因与遗传因素、基因突变、链霉素药物、长期噪音刺激以及衰老等等因素有关。

耳聋有很多原因,如果在生活中不注意耳朵的安全,可能会导致耳聋,所以每个人都应该养成良好的习惯。同时,关于耳聋的原因,每个人都必须了解,积极预防耳聋,远离耳聋,那么耳聋的原因有哪些?
  我们可以听到外界的声音,包括通过耳廓收集的声音,外耳道的扩大,鼓膜的振动,听骨链的骶底传导到淋巴液中,以及内外淋巴液的振动刺激毛细胞的形成。然后通过听觉神经到听觉中心,形成听觉。由肱骨外层引起的听力损失称为导电性耳聋,由毛细胞引起的听力损失成为感觉神经性耳聋,可以分为两类,感觉神经性听力损失和传导性耳聋。
  传导性耳聋主要是指从耳廓进入胫骨底部的外部声音。当刺激淋巴液时,任何结构或功能障碍都会导致进入内耳的声能减弱,听力损失称为传导性耳聋。如果单个耳廓变形,外耳道狭窄,闭锁和外耳道栓塞,即形成肿块,鼓膜穿孔,鼓膜增厚,听骨链断裂,固定,移位和硬化,咽鼓管功能异常,鼓室负压,耳蜗硬化,内外淋巴传导受阻。两者都可能导致传导性耳聋。
  轻度传导性耳聋,听力仅轻微下降不能影响工作和生活。然而,如果发生严重的传导性耳聋,则最多可发生空气传导的最大损失,并且骨传导的间隙超过60分贝,严重影响患者的生活质量。
  感觉神经性耳聋主要是指由毛细胞,听觉神经,听觉传导通路和听觉中心问题引起的听力丧失。临床包括遗传性痉挛和老年性听力损失,突发性耳聋,药物性耳聋,自身免疫性疾病引起的耳聋。全身性疾病引起的耳聋,包括高血压,动脉硬化等,听神经瘤,脑瘤,梅尼埃病,耳硬化症等疾病可引起感音神经性耳聋。
  简而言之,有许多听力损失的原因。由于耳朵发炎,导致耳内发红,进而影响听力,可引起轻度耳聋,由气压等引起的鼓膜损伤,如爆破等,可引起中度或高度耳聋,由于耳朵有一定程度的畸形,听力被普通人阻挡,轻度耳聋发生。由于遗传听觉导致遗传性遗传性耳聋,一般来说,由于近亲结婚或药物消耗,耳朵两侧都会出现严重耳聋。如果出现这种症状,应尽快完成检查,以确定病因和对症治疗方法,可以提高治疗成功率,恢复患者的生活质量。

老年人耳朵聋怎么办

如果出现了老年人耳朵聋的这种情况,可以选择带人工助听器,来对其进行缓解,这种器具能够使声音扩大。还有就是可以适当的使用药物,来改善耳朵内的血液循环,比如银杏叶制剂,丹参制剂的效果也很好。

随着年纪的不断增大,身体内的各种器官,也会出现逐渐退化蜕变的过程,所以老年人听力等方面,会随着年龄的不断增加,而逐渐的降低,对于声音的敏感度,也会大大的减弱。所以老人经常会出现耳聋的情况,很容易会对生活造成影响,那么老年人耳朵聋怎么办?平时应该多注意什么?
  一、老年人耳朵聋怎么办
  1.使用助听装置
  当老年人出现了耳聋的状况时,可以通过使用助听装置,来缓解这种情况。根据老年人自身的状况,可以选择不同配置的人工助听器。
  这种情绪能够帮助老年人,缓解耳聋的状况,当戴上了助听器,平时听到的声音,会在耳朵内放大,这样就能够使老年人听到声音。
  2.药物治疗
  如果老年人出现耳聋,是因为耳内出现了缺血缺氧的状况,可以通过使用药物,来对此缓解,选择使用活血化瘀的药物来进行治疗,比较常用的有银杏叶制剂,这种药物的活血作用是比较好的,而且副作用非常小。如果是因血管循环而引起的该种情况,可以选择使用丹参制剂,它能够改善身体的微循环。
  二、老年人耳朵聋的注意事项
  1.注意点饮食习惯
  与耳朵聋的老年人来说,饮食方面上应该更加注意,营养的补充,可以多吃一些含锌、铁、钙等微量元素的食物。
  尤其是含锌的食物,更应该多加补充,海鲜类的食物里面,含有这种元素是比较多的,例如海鱼鲜贝等,同时还需要注意,应多加摄入维生素。
  2.保持情绪稳定
  由于老年人的血管弹性,相对来说会比较差一些,当情绪过于激动的时候,会使耳内的血管出现痉挛状况,从而加剧内耳的缺血缺氧情况,对于听力会造成比较大的损伤,所以平时最好可以保证情绪的平稳。
  3.加强锻炼
  通过体育锻炼,能够帮助身体改善其血液循环,从而内耳的血液供应,也会随之得到改善,但是锻炼不应该过于剧烈,慢跑、打太极拳就非常不错。

美尼尔综合症能治好吗

美尼尔综合症只要积极的接受治疗,是可以被治疗好的患者,可以根据自身的不同病情来选择相关的治疗方法,目前适合患者们进行选择的常见疗法,有一般治疗药物治疗,外科治疗以及手术治疗,其中一般治疗和药物治疗适合病症比较轻微或者是稍微严重的患者,而外科治疗则适合采用以上两种治疗方法都没有效果的患者,选择手术治疗则适合病症非常严重的患者选择,但是具体的手术治疗的方法还需要患者根据医生的建议进行选择。

说起美尼尔综合症,想必大家对于这种疾病一定不是很了解,因为这实际上是一种比较罕见的疾病,而且这种疾病在发作的时候很难被患者发觉,需要进行专业的检查才会被发现。那么美尼尔综合症能治好吗?
  一、美尼尔综合症能治好吗
  美尼尔综合症并非绝症,虽然这类疾病的病发诱因比较特殊,但根据国内目前的医学水平来说,是存在一定的治愈几率,并且如果在治疗后恢复得当,还可以有效的降低复发的几率。

二、美尼尔综合症治疗方法
  1.一般治疗:一般治疗比较适合病症比较轻微的患者,患者在疾病发作的时候需要进坞,而且心情不能够过于急躁,与此同时在治疗期间患者的饮食一定要注意控制,不光要清淡,同时还要低盐。
  2.药物治疗:如果说患者的病症稍微严重的话,那么可以采取药物治疗,首先患者在接受治疗的时候需要保持安静,而且还需要选择对症治疗的药物,与此同时需要使用镇静药,比如说谷维素等等。此外患者在接受治疗的时候,需要根据自身的情况选择血管扩张一样,只有这样才能够将治疗效果发挥到最佳,比如说西比灵等等,与此同时,患者还需要选择使用利尿药和局部药物封闭。

3.外科治疗:如果说患者在使用过一般疗法和药物疗法之后都没有明显的治疗效果,与此同时患者又已经丧失了工作能力的话,那么患者可以选择外科治疗,目前外科治疗方法主要有三种,分别是破坏性,伴破坏性以及保守性。
  4.手术治疗:如果说患者的病症非常严重的话,那么建议患者选择手术治疗比较常见的手术疗法,有球囊减压术,迷路破坏术等等患者需要根据自身的情况和医生的建议来选择相关的手术方法。

人工耳蜗是如何帮助患者恢复听力的

人工耳蜗是如何帮助患者恢复听力的?

人工耳蜗是耳聋患者重新听见这个世界的希望,而人工耳蜗到底是如何帮助患者恢复听力的呢?

正常情况下,声波从外耳道进入,引起鼓膜的振动,振动传递到听骨链;然后传递到内耳,引起耳内淋巴液的振动;振动引起内耳一种很重要的细胞——毛细胞的纤毛发生振动,它将声音这种机械波转换成生理电信号,电信号沿着毛细胞底部的神经纤维(即听神经)传送到听觉中枢,听觉中枢接收到了这种电信号,就能够感知到声音了。

若这个听觉通路中的任何一个环节出了问题,我们可能就听不到声音了。不过影响听力的因素中,中耳和内耳的问题更多见。特别是内耳中的毛细胞特别脆弱,容易受到损伤,比如药物、感染、噪音、遗传、先天发育不良,甚至衰老等因素,都会导致毛细胞受损,从而在声波信号转换成电信号的这个环节出现问题。

人工耳蜗就是通过手术,将人工的电极植入到耳蜗,电极可以绕过内耳中受损的毛细胞,直接刺激听觉神经,使病人重获听力。

人工耳蜗由植入人体内的电极和接受器,以及携带在人体外的言语处理器、方向性麦克风及传送器等部分组成。声音由方向性麦克风接收,转换成电信号后传送至言语处理器,处理器将信号放大、过滤,并由传送器送到接收器,再通过脉冲放电传送到相应电极,从而引起听神经纤维兴奋,将声音信息传入大脑,最终产生听觉。

总结来说,就是由于毛细胞损伤后,人耳就无法将声波信号转换成电信号,人工耳蜗的言语处理器可以根据声波的频率高低不同,有选择性地刺激耳蜗不同部位,进行编码,转换成神经电信号,从而通过听神经传输到听觉中枢,产生听觉。

考虑植入人工耳蜗之前应该知晓的问题

国内自90年代中期开展人工耳蜗植入手术,尤其是中国聋儿康复中心实施的“国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”开展以来,已有多家大医院耳鼻喉科可以开展人工耳蜗植入手术,并制订了人工耳蜗手术的相关规范。特别是一些大医院的人工耳蜗植入中心,已具备了丰富的人工耳蜗植入手术以及术前语言评估、术后语言康复的经验。一般来说,就单纯的手术技术层面上,这些医院的差距并不大,也可以直白地说,作为家长应该知晓人工耳蜗并非只是手术植入这么简单,而应该更多的关注术前评估是否准确、产品的特点是否了解、植入手术是否微创、术后是否会出现近期及远期的并发症以及医院和手术医师的处理能力、术后语言康复等关键内容。

人工耳蜗技术的诞生和成熟,给千万个听障患者的生活带来了巨大的改变,使他们摆脱了一辈子生活在无声世界中的噩运,从此走向了有声世界,开创无限美好的未来!

毫无疑问,选择有经验的医师做手术对术后效果有着一定的影响,因为人工耳蜗手术是个系统工程,能将电极顺利的植入耳蜗内只能说是人工耳蜗植入手术成功的一部分。人工耳蜗植入手术的成功,大致取决于以下几个方面的影响。任何一个环节的不足,都会影响最终的疗效。1.全面的听力学评估;2.精准的影像学评估;3.扎实的人工耳蜗及其手术的理论知识;4.丰富的人工耳蜗微创植入的手术经验;5.完备的手术室和全麻的支撑条件;6.系统的术后调机和语言康复治疗。

一、系统的言语听力评估体系 :目前常规开展纯音测听、声导抗、40Hz相关电位、ABR、言语测听、多频稳态、耳蜗电位、耳声发射、行为测听、视觉强化测听等十余项临床听力学检查项目,可以对低龄儿甚至新生儿的听障问题进行术前、术中及术后系统的听力学检测和评估。这些评估对于确定耳聋的病变部位,病变程度,评估人工耳蜗植入手术的疗效是极其重要的 。

二、丰富的耳蜗手术植入临床经验 : 手术医师要尽可能使每一例耳蜗植入患者,不出现严重手术并发症(即需要再次手术修正的并发症如切口感染、皮瓣坏死、植入体外露、脑脊液漏等)。此外,更为重要的是要拓展耳蜗植入的适应症,如以往认为无法进行人工耳蜗植入的一些情况(如某些内耳畸形、耳蜗严重骨化等),对常规手术要尽可能做到微创,以求最佳的手术效果。此外,还要有处理术后并发症的能力。

三、周到的术前服务和规范化的术后随访 : 高质量和系统的术前评估、术中监测、术后调机、语言康复、长期随访等方面与手术效果密切相关,人工耳蜗植入中心应该提供系统化,规范化的服务。术后调试、 术前咨询、术中监测、术后调机康复指导应由专门的听力师完成,对每位植入者情况有更为整体全面的了解,为每位患者建立终身个性化医疗档案及康复方案,最终为保障患者顺利融入有声世界创造良好的条件。

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