妊娠合并心脏病是否可以顺产

2020-07-14

大多数专家都认为妊娠合并心脏病的孕妇,阴道分娩对妈妈的影响最小,但这需要有先决条件,这些先决条件包括母亲的心功能良好、胎儿的大小合适,另外就是骨盆正常、没有其他的产科合并症和其他指征需要做剖腹产。另外在产程当中能够给予硬膜外镇痛的分娩镇痛,这样有助于妈妈的血液动力学保持稳定。在第二产程,要放宽阴道助产指征,这样都有助于获得一个满意的母儿结局。



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妊娠合并心脏病的症状

妊娠合并心脏病是严重的合并症,孕妇一旦发生,会有许多的症状表现出来。孕妇会出现咳嗽、唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿,肺部不舒服等等,并且对孕妇以及胎儿造成的影响也比较大。因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产,所以是孕妇不可忽视的疾病。

在婚后想要孕育健康宝宝是每位女人的心愿,但不是每一个孕妇都那么的顺心,有的女性在怀孕过程中,会出现一些疾病,对于患有妊娠期心脏病的孕妇来说,是特别痛苦的事情。因为妊娠期心脏病是一种非常危险的疾病,死亡率也很高。那么,妊娠合并心脏病的症状都有哪些?
  妊娠合并心脏病的症状
  活动即有心慌、胸闷、气短,脉搏在110次/分以上,呼吸在24次/分以上及肺底部可听到少量持续性湿啰音等。较严重时表现为:咳嗽、咯血及粉红色泡沫样痰(其内可找到心衰细胞)、网唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿、静卧休息时呼吸脉搏仍快、肺底部有持续性湿啰音及肝脾肿大、压痛等。
  心脏病对胎儿的影响,与病情严重程度及心脏功能代偿状态等有关。病情较轻、代偿机能良好者,对胎儿影响不大,如发生心衰,可因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产。
  大体上会有胸闷、憋气、心慌。再严重的一些会有呼吸的困难,夜间的端坐呼吸,比如夜间睡着睡着突然憋醒了,需要坐起来呼吸,还有咯血等等。长期的缺氧会有杵状指、甲床、口周发绀、青紫,还有的患者会出现体力的减退、乏力等等。
  栓塞
  妊娠期间,血液处于高凝状态,加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液郁滞,易于并发栓塞症。血栓基本上来自盆腔,造成肺栓塞,使肺循环的压力越来越大,激发肺水肿,或使左至右分流逆转为右至左分流。
  对于孕前已经确诊有心脏病的患者,建议备孕的时候就咨询专业的医生,看看可不可以耐受妊娠。对于孕期新出现不适症状的患者要尽快的就诊。

妊娠合并心脏病是怎么引起的

妊娠合并心脏病发病大多是因为患有疾病所导致,比如患有风湿性心脏病,或者是患有心肌炎,先天性心脏病,妊娠高血压综合征性心脏病,或者是其他类型的疾病所引起,在治疗时要解决分娩的问题,还有一部分患者如果继续怀孕有危险,需要终止妊娠。

对于妊娠期心脏病这个病,很多人都十分疑惑,因为很多女性在怀孕以前身体情况都比较好,但是怀孕后却发现不适感,检查却被告知是妊娠合并心脏病。因为对于这种疾病不了解,所以很担心,想要知道妊娠合并心脏病是怎么引起的?
  1.风湿性心脏病
  很多准妈妈患有妊娠合并心脏病是因为风湿性心脏病所导致,大约占患者总数的半数以上。如今医学发展快,合理使用抗生素更好的降低了妊娠合并心脏病的发病率。
  2.心肌炎
  心肌炎本身是一种非常严重的心脏病。它的发生主要是由于心肌的弥漫性炎症。任何人都有可能会患有心肌炎,如果孕妇不小心患病,可能成为妊娠合并心脏病。
  3.先天性心脏病
  很多人天生就患有心脏病,这样就会导致女性怀孕时容易患有妊娠合并心脏病,所以患有患有心脏病的女性想要怀孕生宝宝,一定要做好备孕,与全面的孕期检查。
  4.其他类型
  如果孕妇患有其他的一些疾病,比如贫血性心脏病、动脉硬化性心脏病或者是梅毒心脏病等等,也会导致妊娠合并心脏病的发生,所以孕期要注意做好全面的检查,进行合理应对。
  妊娠合并心脏病治疗时要及时解决分娩的问题,通过心脏外科、麻醉学等多学科合作,确定终止妊娠的时机和方式。如果心功能正常,原发病不是很严重,经过综合评估,有的患者可以经阴道分娩试验。也特殊患者需要边进行剖宫产术,还要边进行心脏外科的手术。也会有一部分患者不建议在进行妊娠,发现妊娠之后需要尽快的行人工流产术,确保孕妇身体的健康。孕妇要注意不能给自己过大的压力,这样对于身体的调理,也没有好处。

妊娠合并心脏病早期心衰表现

妊娠合并心脏病本身就会有心衰的表现,好这种疾病的出现会伴有胸闷、气短、心悸等众多的症状,所以首先应该积极的接受治疗,听从医生的指导,征求医生的意见。如此才能够真正的控制病情,减少对于胎儿所造成的危害性,保证孕妇的健康。

妊娠合并心脏病本身就会有着心衰的表现,及时接受治疗非常的重要,否则对于个人的健康就会造成危害。而对于患者来说,首先也需要第一时间补充相应的营养,但是了解他的症状表现也是很重要的。那么妊娠合并心脏病早期心衰表现有哪些?
  一、妊娠合并心脏病早期心衰表现
  目前先天性心脏病,占孕妇心脏病的35%-50%居首位。早期妊娠合并心脏病的心衰,表现为心悸、胸闷、气短,脉搏每分钟110次以上,呼吸每分钟20次以上,肺部底部可听到少量持续性湿啰音。
  二、妊娠合并心脏病早期心衰怎么办
  1、积极接受治疗
  妊娠期心力衰竭,对于一些症状的治疗过程较长,我们需要耐心等待,患者应积极完成医疗计划,他们不应轻视。他们应该听取医生的意见,采取适当的治疗方案,其实女性进入到孕期之后,也会出现激素分泌现象,更容易会引发并发症,病情好转时可尽量减少用药剂量。
  2、听从医生指导
  有时伴有一定程度的疼痛,患者多运动可以加速新陈代谢,可以适当运动,在治疗过程中,应听从护士和医生的指导,妊娠期心力衰竭患者饮食更均衡,能恢复得更快。患者应善于观察自己的身体变化,注意相应的症状,如果身体有病变,可能在某些部位有沉积。
  3、征求医生意见
  事实上许多妊娠心衰的症状,往往是由生活中的粗心大意造成的,如果病人不确定药物的剂量,他可以向专业医生征求意见,可能会发生一些应力反应,需要及时缓解。如果患者不及时治疗,病情可能会迅速恶化,将面临功能下降的受累部位,感觉非常不舒服。

妊娠合并心脏病的并发症

妊娠合并心脏病,一定要及时发现尽快抢救治疗,妊娠合并心脏病会出现心力衰竭,患者会出现气促、紫绀等症状。另外还会出现多脏衰,比如肺气肿、肾脏衰竭,还有可能出现感染的情况,要及时进行抗生素的治疗。

妊娠合并心脏病很容易产生并发症,并且对孕妇以及胎儿产生危险,所以一旦出现症状表现就需要及时进行治疗,定期进行监测。妊娠合并心脏病,会出现心力衰竭、多脏衰、感染等并发症,下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、妊娠合并心脏病会出现心力衰竭,心衰是我们怀孕期间最需要关注的,因为一般心衰可能严重,很快就危及病人的生命安全,而且心衰主要是发生在怀孕期间32到34周分娩期。由于妊娠导致血容量增加心脏负担加重,患者出现气促、紫绀、呼吸困难等缺氧症状,甚至有的患者不能平卧需及时就医,孕妇易醒要定期进行产检,保证充足的睡眠,保持心情舒畅。
  2、妊娠合并并发症出现多脏衰的并发症,心脏就是人体的一个发动机,当心脏的功能出现问题的时候,不能把血液迸出去,就可能会发生对各个脏器都会有影响,咱们常见的就会有感染、会有肺水肿,包括肾脏的衰竭,就是没有尿等等这些情况。一般出现了这些并发症的话,我们都会有一定的药物来处理,但是孕妇的话对这些药特别敏感,所以在用量上我们一定要适当的控制。如果是感染的话,我们就是用抗生素来预防这些,而且一定是要用到足量、足够疗程,一般产后要用在七天内。
  3、感染妊娠合并心脏病的患者,可能会出现感染的情况,比如会出现亚急性感染性心内膜炎,患者可能出现高热、心率增快、气促等症状。当有此类的情况出现之时,要及时的进行抢救,因为其严重者甚至会导致死亡,要在妊娠的早期及时的去就诊,防止对患者的生命造成威胁。一般出现这些并发症,要由药物来处理,如果是感染的话,就用抗生素来预防。可以适当的应用广谱抗生素来预防,但是一定要用到足量、足够疗程。

什么是妊娠合并心脏病

对于妊娠合并心脏病,很多人听了都会闻声色变,这种病症确实是很危险的。妊娠合并的心脏病病症,不会无故的发生,很多患者本来就有心脏异常的情况,而且它会导致孕妇发生各种并发症,一般患上以后都是需要提前生产才能保证胎儿和女性的生命安全。

妊娠期的妇女,是很容易患上各种危险的病症的,就像这种妊娠合并心脏病的病情,病情的来势比较凶猛,会造成患者的严重不适情况,危及孕妇的生命健康,和胎儿的生命健康。下面我们一起来了解一下,什么是妊娠合并心脏病?
  妊娠合并心脏病,一般都是患者本身就有心脏病的病症,才会患上的。所以说孕妇在怀孕以前就有心脏病的倾向的话,就会造成自己患有妊娠合并心脏病的病情。这种病症的前提条件就是心脏病的患者。这些心脏病的病症,比如有先天性心脏病病症,和后天得的心脏病的病症,又比如说风湿性的心脏病的病症、高血压性的心脏病的病症、二尖瓣脱垂的病症等等,都会形成这种妊娠合并的病症。所以这类患者在怀孕之前,是要和主治医生进行深入沟通的。
  我们要知道妊娠期的女性,不管是患上哪种疾病,都是会造成自己的身体患上并发症。妊娠期的合并心脏病的病症,就会导致女性出现很多并发症的情况,就比如妊娠期高血压的病症、子痫前的病症,从而使患者变成妊娠期高血压的心脏病病症,又或者是围产期心肌病病症等,所以说患者要及时的治疗合并心脏病的病症。因为治疗是需要治疗原发疾病的,从而来纠正患者的心功能的状态。使女性健康的生下孩子。
  这类患者的心脏本来就很微弱,尤其是孩子慢慢的长大,会造成孕妇的严重不适。所以说一般的患者在怀孕三十二周以上之后,一旦出现了胸闷憋气的症状,就要及时住院进行治疗了。因为这种心脏病有可能随时要提前生产,是会严重威胁胎儿的安全,和孕产妇的安全的,不及时生产的话,会导致女性的死亡情况、胎儿宫内的缺氧死亡的情况。是非常危险的。

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