引起妊娠期合并心脏病的原因是什么

2020-07-14

妊娠合并心脏病最常见是患者本身之前有些心脏病的病史,另外一种情况是孕期特有的心脏病。本身有心脏病是说以前有先天性心脏病、室间隔缺损或风湿性心脏病等,以前很多孕妇都不能怀孕,但是现在随着外科技术的进展,很多有心脏病的人经过手术修补之后能和普通的女性一样拥有生育的权力,所以这部分人群会增加。妊娠期特有的心脏病是有的人怀孕之后血压升高,升高之后会对心脏有比较大的冲击,这种情况叫妊娠高血压性心脏病。还有一种很少见的疾病叫围生期心肌病,就是出现在怀孕的最后几个月出现扩张性的心肌病。



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如何预防妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病是一种危害到孕妇与胎儿健康的疾病,所以平时做好预防非常重要。可以在婚前检査时就应了解心脏的情况,另外在早期怀孕时,应重新予以评估可否继续妊娠。如果是妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者,要及时的治疗,一般采用药物治疗,如果孕妇出现心衰要终止妊娠,进行手术治疗。

妊娠合并心脏病是严重的产科严重的合并症,发病的主要极因是由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,危害极大,要做好预防。那么,如何预防妊娠合并心脏病?
  1、早在婚姻保健时,也就是婚前检査时就应了解心脏的情况,预估将来能否胜任妊娠和分娩,如果不能,则坚决不怀孕。
  2、早期怀孕时,应重新予以评估,可否继续妊娠,对不能负担妊娠、分娩者,应及早中止妊娠。
  3、可以妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者,应到妇产科和内科寻求医生帮助,共同观察、共同监护。
  4、如不适宜继续妊娠,应随时中止妊娠。
  妊娠合并心脏病要注意做好全面的预防,但是如果患病后,也不要过于着急,要及时的到医院进行全面的检查,做好对症的治疗,确保孕妇与胎儿的健康。
  妊娠期心脏病致心力衰竭治疗原则:合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠是治疗妊娠期心脏病合并心力衰竭的关键处理措施。治疗时首先降低心脏前后负荷,同时选用血管扩张剂、强心、利尿等药物治疗,进一步减轻心脏的前负荷,增强心肌收缩力。
  如果病人已经对心脏疾病进行了处理,或者是通过药物调理,就可以暂时不用手术治疗这类疾病,但如果还是存在一些症状,甚至引起心衰等表现,就应该及时治疗,而且必要的时候有可能需要终止妊娠,主要是以药物治疗为主,孕妇要注意不能给自己过大的压力。

妊娠合并心脏病的治疗方法

妊娠合并心脏病的治疗方法是比较多的,需要根据孕妇的情况,选择适合自己的治疗办法,需要定期的做检查,监护,预防护理,以免会有意外情况出现。孕妇需要观察身体都有什么样的症状,分娩以后也需要配合医生去做医治,以免危及身体。

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是中国孕产妇死亡的第3位原因,占非直接产科死因中的第一位。由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,建议孕妇一定要及早的采取应对措施,以免胎儿和孕妇都会有危险出现。那么,妊娠合并心脏病的治疗方法有哪些?
  1、治疗
  (1)、终止妊娠的指征:有下列情况的应终止妊娠,心脏病变较重,或曾有心衰竭史者;风心病、高度房室传导阻滞、慢性心房颤动、或并发细菌性心内膜炎的患者;先心病有明显发绀、肺动脉高压症者;合并其他较严重的疾病。
  (2)、继续妊娠的监护:心力衰竭对于心脏病孕妇是很可怕的。因此,加强孕期监护是为了预防心力衰竭。减轻心脏负担应注意限制体力活动,保持精神舒泰,消除损害心功能的因素,如需输血,多次小量。
  (3)、分娩期与产褥期的处理:根据心功能状态及产科情况选择合适的生产方式,如剖宫产,阴道分娩。
  2、预防护理
  (1)、未孕时,心脏病的育龄妇女,如果有几种情况不宜妊娠:心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上,心率快难以控制者,心脏明显扩大,曾有心力衰竭史,肺结核,严重的内科并发症,上述患者应严格避孕。
  (2)、妊娠期:加强产前检查心功能,预防心衰,适时入院等。
  (3)、分娩期:产程开始,即应给抗生素;产妇安静休息,间断吸氧;无剖宫产指征的可以经阴道分娩。
  定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。在妊娠20周前,应每2周行产前检查1次。在妊娠20周后,尤其是32周后,发生心力衰竭的几率增加,产前检查应每周1次。发现早期心力衰竭征象,应立即住院。孕期经过顺利者,亦应在36~38周提前住院待产。

妊娠合并心脏病的症状

妊娠合并心脏病是严重的合并症,孕妇一旦发生,会有许多的症状表现出来。孕妇会出现咳嗽、唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿,肺部不舒服等等,并且对孕妇以及胎儿造成的影响也比较大。因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产,所以是孕妇不可忽视的疾病。

在婚后想要孕育健康宝宝是每位女人的心愿,但不是每一个孕妇都那么的顺心,有的女性在怀孕过程中,会出现一些疾病,对于患有妊娠期心脏病的孕妇来说,是特别痛苦的事情。因为妊娠期心脏病是一种非常危险的疾病,死亡率也很高。那么,妊娠合并心脏病的症状都有哪些?
  妊娠合并心脏病的症状
  活动即有心慌、胸闷、气短,脉搏在110次/分以上,呼吸在24次/分以上及肺底部可听到少量持续性湿啰音等。较严重时表现为:咳嗽、咯血及粉红色泡沫样痰(其内可找到心衰细胞)、网唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿、静卧休息时呼吸脉搏仍快、肺底部有持续性湿啰音及肝脾肿大、压痛等。
  心脏病对胎儿的影响,与病情严重程度及心脏功能代偿状态等有关。病情较轻、代偿机能良好者,对胎儿影响不大,如发生心衰,可因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产。
  大体上会有胸闷、憋气、心慌。再严重的一些会有呼吸的困难,夜间的端坐呼吸,比如夜间睡着睡着突然憋醒了,需要坐起来呼吸,还有咯血等等。长期的缺氧会有杵状指、甲床、口周发绀、青紫,还有的患者会出现体力的减退、乏力等等。
  栓塞
  妊娠期间,血液处于高凝状态,加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液郁滞,易于并发栓塞症。血栓基本上来自盆腔,造成肺栓塞,使肺循环的压力越来越大,激发肺水肿,或使左至右分流逆转为右至左分流。
  对于孕前已经确诊有心脏病的患者,建议备孕的时候就咨询专业的医生,看看可不可以耐受妊娠。对于孕期新出现不适症状的患者要尽快的就诊。

妊娠合并心脏病早期心衰表现

妊娠合并心脏病本身就会有心衰的表现,好这种疾病的出现会伴有胸闷、气短、心悸等众多的症状,所以首先应该积极的接受治疗,听从医生的指导,征求医生的意见。如此才能够真正的控制病情,减少对于胎儿所造成的危害性,保证孕妇的健康。

妊娠合并心脏病本身就会有着心衰的表现,及时接受治疗非常的重要,否则对于个人的健康就会造成危害。而对于患者来说,首先也需要第一时间补充相应的营养,但是了解他的症状表现也是很重要的。那么妊娠合并心脏病早期心衰表现有哪些?
  一、妊娠合并心脏病早期心衰表现
  目前先天性心脏病,占孕妇心脏病的35%-50%居首位。早期妊娠合并心脏病的心衰,表现为心悸、胸闷、气短,脉搏每分钟110次以上,呼吸每分钟20次以上,肺部底部可听到少量持续性湿啰音。
  二、妊娠合并心脏病早期心衰怎么办
  1、积极接受治疗
  妊娠期心力衰竭,对于一些症状的治疗过程较长,我们需要耐心等待,患者应积极完成医疗计划,他们不应轻视。他们应该听取医生的意见,采取适当的治疗方案,其实女性进入到孕期之后,也会出现激素分泌现象,更容易会引发并发症,病情好转时可尽量减少用药剂量。
  2、听从医生指导
  有时伴有一定程度的疼痛,患者多运动可以加速新陈代谢,可以适当运动,在治疗过程中,应听从护士和医生的指导,妊娠期心力衰竭患者饮食更均衡,能恢复得更快。患者应善于观察自己的身体变化,注意相应的症状,如果身体有病变,可能在某些部位有沉积。
  3、征求医生意见
  事实上许多妊娠心衰的症状,往往是由生活中的粗心大意造成的,如果病人不确定药物的剂量,他可以向专业医生征求意见,可能会发生一些应力反应,需要及时缓解。如果患者不及时治疗,病情可能会迅速恶化,将面临功能下降的受累部位,感觉非常不舒服。

妊娠合并心脏病的并发症

妊娠合并心脏病,一定要及时发现尽快抢救治疗,妊娠合并心脏病会出现心力衰竭,患者会出现气促、紫绀等症状。另外还会出现多脏衰,比如肺气肿、肾脏衰竭,还有可能出现感染的情况,要及时进行抗生素的治疗。

妊娠合并心脏病很容易产生并发症,并且对孕妇以及胎儿产生危险,所以一旦出现症状表现就需要及时进行治疗,定期进行监测。妊娠合并心脏病,会出现心力衰竭、多脏衰、感染等并发症,下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、妊娠合并心脏病会出现心力衰竭,心衰是我们怀孕期间最需要关注的,因为一般心衰可能严重,很快就危及病人的生命安全,而且心衰主要是发生在怀孕期间32到34周分娩期。由于妊娠导致血容量增加心脏负担加重,患者出现气促、紫绀、呼吸困难等缺氧症状,甚至有的患者不能平卧需及时就医,孕妇易醒要定期进行产检,保证充足的睡眠,保持心情舒畅。
  2、妊娠合并并发症出现多脏衰的并发症,心脏就是人体的一个发动机,当心脏的功能出现问题的时候,不能把血液迸出去,就可能会发生对各个脏器都会有影响,咱们常见的就会有感染、会有肺水肿,包括肾脏的衰竭,就是没有尿等等这些情况。一般出现了这些并发症的话,我们都会有一定的药物来处理,但是孕妇的话对这些药特别敏感,所以在用量上我们一定要适当的控制。如果是感染的话,我们就是用抗生素来预防这些,而且一定是要用到足量、足够疗程,一般产后要用在七天内。
  3、感染妊娠合并心脏病的患者,可能会出现感染的情况,比如会出现亚急性感染性心内膜炎,患者可能出现高热、心率增快、气促等症状。当有此类的情况出现之时,要及时的进行抢救,因为其严重者甚至会导致死亡,要在妊娠的早期及时的去就诊,防止对患者的生命造成威胁。一般出现这些并发症,要由药物来处理,如果是感染的话,就用抗生素来预防。可以适当的应用广谱抗生素来预防,但是一定要用到足量、足够疗程。