高血压停药后会反弹吗

2020-07-14

高血压停药后会反弹吗:应该说高血压的全称叫原发性高血压。原发性高血压就是说高血压的病因,根本的病因现在医学上不知道,也就说由于它的根本病因不知道,我们现在采取的治疗,其实并不是对高血压进行治愈的治疗。因为病因不知道,我们就找不到治愈的办法,所以现在用的药物,应该说都是控制血压,就是通过一些环节来使血压控制,也就是说它只控制了血压,并没有根本的治疗或者治好血压。所以说你只要一停药不控制它,因为它并没有得到根本性的治疗,所以它就会反弹。所以你只要一停药,血压就反弹也是这个环节,所以有些患者也说我要是吃药了,是不是以后就永远吃下去了。因为现在的这种医学来告诉我们,高血压它因为没有得到根本的治疗,所以现在我们这种治疗跟血糖一样,你只要不吃降糖药,血糖就反弹。因为它也并没有根本的找到糖尿病的病因进行针对性的治疗。所以对于这样的疑问大家要注意高血压的药最好不要轻易停。



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高血压要注意肾脏-高尿酸血症需要引起重视

尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,2/3 以上经肾脏排泄, 游离尿酸盐可自由从肾小球滤过, 但98 %被肾小管重吸收,排出的尿酸中80 %~85 %来自肾小管的分泌。尿酸的重吸收与分泌主要在近曲小管进行。尿酸的生成增加或排泄不足,可导致高尿酸血症。饮食结构的变化、动物蛋白、高嘌呤食物、酒精饮料摄入增加等,也是高尿酸血症的危险因素。

大量临床、流行病学研究及动物实验表明,高血压病和高尿酸血症存在有互为因果、相互促进的作用, 高尿酸血症是心血管疾病恶化的一个危险因素。许多临床和流行病学研究认为,血尿酸水平升高是高血压的一个独立危险因素。本实验表明,老年高血压病合并冠心病患者的血尿酸浓度及高尿酸血症 发生率均明显高于老年冠心病患者,提示老年高血压病与高尿酸血症密切相关。原因可能与高血压进展所致的肾微血管病变的渐进性加重所致尿酸排泄减少及无氧化代谢增高有关,并且老年人运动量减少,高热量饮食导致肥胖,而肥胖与高尿酸血症密切相关。

有研究表明,伴有高尿酸血症的高血压病患者与心力衰竭的发生和程度有较密切的相关关系。也有人认为, 高尿酸血症参与了冠心病的发生。高血压本身为冠心病的危险因素, 如合并高尿酸血症 , 无疑将增加冠心病发生的机会。

综上所述, 临床医师治疗高血压病、冠心病时应注意降低血尿酸水平。高血压病、冠心病患者的血尿酸应作常规检测, 同时注意合理科学的饮食,限制饮食中蛋白质、高嘌呤食物、酒精饮料的摄入,控制血尿酸水平,对预防和降低并发症的发生有重要的临床意义。

见到医生你是否既紧张又焦虑?——谈“白大衣高血压”

白大衣高血压((white coat hypertension,WCH)也称“门诊高血压”。是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压或24h动态血压监测时血压正常。这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张,血液中出现过多儿茶酚胺,使心跳加快及外周血管收缩,阻力增加,产生所谓“白大衣效应”(white Coat Effect,WCE),从而导致血压上升。

一、白大衣高血压的病因

1。与医务人员相关 白大衣高血压的产生可能与医务人员测压对患者的“加压刺激”有关,在特定的场所医务人员与患者交谈的语气情绪均能影响测得的血压值。

2。患者的原因 患者本身对于应激有增强的反应,有研究发现WCH患者存在着RAAS的激活、血浆肾素和醛固酮水平增高,去甲肾上腺素水平也增高。

3。 白大衣高血压患者具有与应激相关的压力反应的遗传特性,具有明显的个体差异。

 二、白大衣高血压的筛查

白大衣高血压的检查包括:筛查(提高检出率)及综合危险因素的筛查。

①血压监测:动态血压监测和家庭自测血压是监测白大衣高血压的两种有效方法。

②综合危险因素筛查:白大衣高血压患者24h动态血压均显著低于持续性高血压患者,而与正常人相比,24h及白昼平均血压均升高,甚至相差显著。因此有必要进行心血管危险分层以采取适当的治疗方案:

1。危险因素 包括性别、年龄、吸烟、肥胖、早发心血管疾病家族史的采集以及血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸的测定。

2。靶器官功能状态评价 心电图、超声心动图、颈动脉超声、脉搏波速度、踝/臂指数、肾小球滤过率、血清肌酐测定、白蛋白/肌酐比等。另外,对于有焦虑状态的患者应进行心理测评。

三、白大衣高血压的诊断

①在未服药状态下,医生诊室测量时血压升高,而24 h动态血压监测时血压或家庭自测血压在正常范围时即可诊断白大衣高血压。

②中国的参考诊断标准:白大衣高血压患者诊室收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>90 mmHg,并且白昼动态血压收缩压 ? ? ? ?

高血压治疗必须以非药物疗法为基础

  通过各种途径来向大夫问问题的朋友,问的最多的一个问题是:有什么好药可以使高血压病“断根”,或者问有什么治疗高血压的“好药”。我觉得这两个问题既好回答,又不好回答。

好回答是因为目前没有可以使高血压“断根”的药,也没有什么药一定是高血压的“好药”。而不好回答,是要说明高血压基础治疗的方法与重要性,不是简单一两句话可以说清楚,所以今天在这里发篇文章,就是想针对这类问题做了答复,让大家知道什么治疗才对高血压病人最重要,什么治疗对高血压病人最安全。

哪么高血压的最安全的治疗方法是什么呢?我说是“衣食住行”是最基础,最安全的了。大家可能不信,认为不愿意说。下面我们一起看看什么因素对高血压影响最大?

据研究,原发性高血压影响血压升高的各个因素中属于先天性因素引起的血压升高幅度占30%多一点,60%以上的血压升高由是后天因素,主要是个人的生活习惯引起的。这些生活习惯包括高盐饮食、缺少运动、饮食缺少纤维素,情绪不好,紧张与压力等。如果我们能调理好自己的生活,哪么60%的血压升高因素可以得到一定程度的解决,这些就是我强调的基础治疗。

因此,血压高不可以怪父母遗传,最多是父母没有培养良好的生活习惯,最主要还是要从自身找原因。调整好自己的生活方式。主要的内容有:

1、低盐饮食:每天盐摄入量不超过6克,其中要注意的是味精、鸡精中的钠。

2、富含纤维素的饮食:植物性食物是人一天必须有的食物,可以一天无肉,但是不能一天无素。最好每天吃上500-750克的植物性食物(含水果)。

3、适度的体力活动:比较休闲的散步,慢跑都是好的、简单的方法,趣味的可以跳舞、太极、导引等。

4、有一份好心情:一般情况下,人生病不是累的,而是“气”的。

5、比较规律的生活:按时作息,不做无必要的熬夜,让生活更有规律些。

盛夏伏天期间高血压与心脏病患者应注意什么?

历年来,三伏天中总有不少高血压的患者血压变得不稳,情绪烦躁,有些冠心病人或平时看似正常的人发生了心肌梗死。从我们的临床经验来看,每年的心肌梗死有两个高峰时间段,一个时间段是在冬季,另一个就是在盛夏三伏天。之所以会发生这样的情况,与盛夏时节特殊的气候条件有关。

是什么原因造成了夏天血压不稳和心脏病发病呢?我们认为主要有下几点:

1、天气炎热、出汗较多,血液容易变粘稠,血栓容易形成。

2、炎热的天气使人的基础代谢旺盛,情绪也容易激动,造成交感神经兴奋性高,而交感神经高兴奋性与心肌梗死的高发病率有关。

3、炎热、沉闷的天气使睡眠变差,从而影响神经内分泌功能。

根据以上几点原因,心脏病患者及高血压者在三伏天应注意以下几点:

1、及时补充水分,以防血液变得过于粘稠。

2、改变生活规律,按照《内经》的观点,夏天就应该晚睡早起。主要是要避免强烈日照。

3、适当的做些放松活动,保持情绪的安宁恬静,避免情绪激动。

4、普通人可以食用冬瓜虾仁汤、绿豆粥以防暑祛湿。高血压者可以用西瓜皮汤,芹菜汁。

5、适当增加午休时间,减少疲劳。

6、减少或避免剧烈运动。

通过以上几点,以减少心血管疾病的发病的危险,减少血压的波动,使血压平稳。

高血压会出现什么症状

高血压的症状因人而异,一般早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、情绪过于激动后发生血压升高,过一段时间血压会恢复正常。随着病情加重,会出现头痛、头晕、记忆力减退、肢体麻木、心悸、胸闷等症状,进一步加深会出现呕吐、心悸、神志不清、抽搐和严重的心、脑、肾等器官的损害和病变如中风、心梗、肾衰等。

除了少部分家族遗传,高血压者几乎都是‘重口味’,特别爱吃咸的和油腻的食物。我国北方人相比南方人高血压发病率更高,就是因为北方人口味更重。多盐是高血压的直接诱因,西医认为钠摄入过多,会把身体内的水分牵制住,使血的容量增大,血管平滑肌细胞水肿,而造成高血压。

据调查,我国成人高血压患病率高达近三成,而检出率仅为34%,很多人根本不知道自己患病。患者多是出现了高血压引起的心脑血管疾病或者眼底出血等并发症后才去量血压。

有一些高血压者,明明知道自己患有高血压,但觉得现在得高血压的人多得很,就不把它当回事儿。还是不忌口,想怎么吃就怎么吃,其实高血压早期无症状,但时间长了,并发症就出来了,会出现恶心、呕吐、抽搐、偏瘫、心衰等,都是特别危险的,所以高血压者一定要引起重视,控制血压,避免并发症。

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