脊椎侧弯怎么治:
脊柱侧弯的治疗目的:
1、矫正畸形
2、获得稳定
3、维持平衡,对于不同类型的脊柱侧弯,其治疗原则与方法也不尽相同。
主要治疗方法包括:
随访观察、支具固定、手术治疗三种,治疗原则是根据病人的Cobb角大小范围及脊柱侧弯病情进展情况选择。具体治疗方法,1、直接支具固定,一般根据病人身材量体定做支具,支具治疗后摄站立位脊柱全长正侧位片,观察侧弯矫正率是否超过50%,如果超过50%,说明支具治疗效果满意。每天至少佩戴支具20-22小时,每4到6周复查一次支具情况,以防止因病人身高增长而出现支具无效,如果支具治疗有效,女孩应佩戴至初潮后两年、Risser征Ⅳ度,男孩佩戴至Risser征Ⅴ度,然后可逐渐停止支具治疗,继续随访数年。
2、手术治疗,脊柱侧凸的手术主要分两方面:
侧凸矫形和脊柱融合,矫形方法可分为前路矫形和后路矫形,有时需前后路联合手术。脊柱融合的目的是保持矫形效果,维持脊柱的稳定。
脊柱S型弯曲是什么意思:
脊柱S型弯曲叫脊柱侧弯,在后背如果用手指顺着脊柱的棘突摸下来的话,会明显摸到一个S形的弯曲。这种弯曲要区分一下是先天性还是退变性。对于老年人也会有弯曲,但弯曲幅度比较小,属于退变性的脊柱侧弯。这种侧弯通过一些功能锻炼、康复、理疗能够达到一个很好的治疗效果。而对于青少年先天性的脊柱侧弯,往往会伴有比较严重的症状。脊柱的疼痛甚至会影响一些器官的变化。
建议这类病人在青少年的时候,在比较好的一个时间节点采取手术的治疗的方法,把脊柱的侧弯矫正,防止它进一步的发展,也是一种很好的治疗。
脊柱弯曲如何矫正:
脊柱本身不是直的,本身就是有弯的。颈椎跟腰椎是生理前曲,胸椎跟尾椎是生理后曲,所以脊柱弯曲要看它是不是正常的弯曲。在生活当中会发现有一部分患者脊柱弯曲是反向的。颈椎本来是应该是一个前凸,但是变后凸。或者说脊柱的曲度变成S形,不是正常方向的弯曲,腰椎变成了后凸。
这种情况要进行规范的康复治疗,规范的功能锻炼,加强在床上的腰背肌锻炼,尤其是小燕飞治疗和游泳。这些对脊柱的异常弯曲都是非常好的锻炼方法。对于这种锻炼方法一定注意要坚持,往往需要三个月甚至半年的功能锻炼才能达到完美的效果。
针对脊柱侧弯,无论是怎样的体育运动对于脊柱侧弯都有帮助,最好的锻炼是单双杠的体育活动,不是指单纯的吊在单双杠上,因为这种悬吊会造成手部的损伤,患者可以经常去做引体向上或向上翻等各种动作,利用自身的重力做牵引。对于脊柱侧弯患者,可以进行瑜伽、舞蹈、形体锻炼等锻炼脊柱的柔韧性,游泳、跑步等对脊柱侧弯本身的帮助不大,但是可以改善病人的心肺功能。所以建议通过单双杠的体育运动进行引体向上或者往上翻等运动,利用自身的重力做牵引最好。
家长没有及时发现孩子的脊柱侧弯,这些患者往往都是特发性的脊柱侧弯,在青春发育期之前,脊柱正常。此时在家长和其他任何人眼里脊柱是正常的。只有在青春发育期的时候,脊柱才出现弯曲,而在青春发育期的孩子往往是自己单独洗澡和作息,所以这个时候家长往往是偶尔发现。其实原因完全不在家长,因为特发性的脊柱侧弯,在婴幼儿期脊柱是正常的,而在青春发育期,脊柱开始出现弯曲,而在青春发育期的孩子因为隐私意识增强以及家长对孩子独立性的培养,孩子往往单独作息,所以这个时候家长很难发现。
重度脊柱侧弯术前牵引缓慢牵伸脊柱,提高神经脊髓耐受矫形牵拉的能力,减少手术矫形时神经脊髓损伤的风险;增加腹腔容积,减少侧弯对胃肠消化的压迫,促进消化功能恢复,增进营养吸收,有助于增加全身营养,增强患者对手术的耐受能力。牵引的类型通常有Halo环-轮椅牵引、Halo环-头盆牵引、Halo环-骨盆牵引以及Halo环-股骨的牵引和halo-重力牵引,最常用的是Halo环-轮椅牵引,与Halo-股骨髁上或Halo-骨盆牵引技术相比,处于研发阶段的Halo环-助行器牵引,对于病人的心肺功能,活动能力不受影响,而且牵引效果较好。