慢阻肺治疗方法

2020-07-14

慢阻肺治疗方法:
  慢阻肺治疗方法笼统地来说,包括有吸入药物、口服药物,还有其他的一些呼吸支持,比如氧疗这样一些。
  吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。
  口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。
  前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。
  各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。
  慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。
  当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。



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慢阻肺严重吗

慢阻肺的危害性比较大,是我国致残率和致死率都比较高的一个呼吸系统常见病。慢阻肺的致残率是后期病人表现的气短,此时,患者不能有任何动作,所以会严重影响病人的生活质量。随着慢阻肺的症状加重,即使患者只做一些简单的事情,比如穿衣或吃饭等都有可能感觉气促,从而严重影响患者的生活质量。慢阻肺患者有时症状会突然发作并加重,也可能会严重到危及生命。慢阻肺的死亡率不是特别高,主要是致残率比较高,所以慢阻肺到后期时会严重影响患者的生活质量。

慢阻肺的治疗药物有哪些

慢阻肺治疗药物分为两个阶段,慢阻肺病情表现也有两个阶段。首先是急性发作期,其次是稳定期。急性发作期患者首先用支气管扩张剂、激素、抗生素或一些祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂分三类:一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分两种,一种是短效,一种是长效。短效治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效有福美特罗、沙莫特罗;还有一类是胆碱能受体拮抗剂。它也分长效和短效两种。慢阻肺药物治疗主要用于减轻气短症状;控制咳嗽和喘息;预防慢阻肺急性发作,或避免出现致命性急性发作。

慢阻肺急性加重期如何治疗

慢阻肺加重期,首要的治疗是抗炎症治疗即抗感染治疗。80%~90%患者加重的原因是细菌感染,所以抗细菌治疗是非常重要的。其次是在抗感染治疗基础上,进行一些辅助治疗包括化痰。另外还应该用一些平喘的药,改善症状。临床治疗最重要的还是要依据患者的病因进行治疗。出现症状比较严重的,需要立刻到医院去治疗。住院期间要用机械通气,用医院的呼吸机治疗结合氧疗,这样把病情稳定下来。同时应该注意改善营养条件,观察各个指标,及时补充营养。

慢阻肺能活多久

通过健康意识的提高,很多患者在病情轻或没有明显症状的时候,通过体检,早期发现了问题。这个时候可以去除诱因,比如戒烟、更换生活环境、更换工作环境,尽早地阻断病情的进展。通过及时综合的治疗,患者的生存期可以延长几十年,生存几率是很大的。

慢阻肺的症状

每年咳嗽、咳痰,在三个月以上,连续发病两年以上叫慢阻肺。慢阻肺有几个症象。一是长期的,连续三个月以上咳嗽。而且每年都发病。咳嗽往往是在夜间比较重。第二是咳痰。在早晨起来比较重。会有大量的泡沫一样的痰咳出。还有个别病人会出现一些气短,喘息甚至呼吸困难的症状。