骨化纤维瘤和骨巨细胞瘤是两类完全不同的疾病，骨化纤维瘤通常来源于骨干的病变，它发生在骨干部位，和骨巨细胞瘤完全不同，骨化纤维瘤发生于青少年，病变发展缓慢，在发展过程中可以出现病变部位明显畸形；而骨巨细胞瘤是一个好发于成年人的病变，病人年龄通常比较大，在30岁到50岁之间发病，而且发病部位明显不同，骨巨细胞瘤发生病变部位是骨端出现膨胀，出现溶骨性破坏。骨化纤维瘤和骨巨细胞瘤发病部位不同，发病年龄不同，通过临床的X线等影像学检查、通过穿刺活检，能够很容易的区分这两类疾病。针对不同的疾病采取不同的治疗方法，骨化性纤维瘤属于良性，骨巨细胞瘤在良性肿瘤里面属于侵袭性肿瘤，它们的治疗方法完全不同，因此患者应该诊断清楚以后再做相应的治疗。
骨巨细胞瘤在1940年首次被Jaffe发现，为常见的原发性骨肿瘤之一，来源尚不清楚，可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性，对骨质的溶蚀破坏作用大，极少数有反应性新骨生成及自愈倾向，可穿过骨皮质形成软组织包块，主要侵犯于四肢长管状骨的骨端，病理特点病变组织内有很多巨细胞。这种病早期通常没有症状，当发现症状后，骨质破坏已经很严重。治疗要填充骨水泥做内固定，彻底地刮除病灶，恢复患者功能。刮除术后复发率高，少数可出现局部恶性变或肺转移（即所谓良性转移）。
骨巨细胞瘤的主要临床表现为病变范围较大者，疼痛为酸痛或钝痛，偶有剧痛及夜间痛，部分患者有局部肿胀，可能与骨性膨胀有关。病变穿破骨皮质侵入软组织时，局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高，皮温增高是判断术后复发的依据之一。骨巨细胞瘤在教科书上把它定义为一个兼性肿瘤，处于良恶性之间的一种肿瘤。骨巨细胞瘤会恶化，而且它会转移，恶变发生率不高。有恶性肿瘤细胞的特点，病理核分裂有异型性时要按恶性肿瘤来处理，以免造成日后的复发转移。