乳房重建术是怎么回事

2020-07-14

乳房重建术是针对缺失乳房的病人,因为有些乳腺癌病人不能保乳,切除以后会产生身体的畸形或曲线美没有了,解决的办法就是通过外科的方式把乳房重新做出来,重新做的过程就叫重建。重建总的来讲分成两种方式,从时间上分,在切乳房的同时就重建了叫一期重建,病情决定了他不能够同时重建,我们可以用其他的方法先过渡一下将来再做,这叫二期重建。从重建的材料上,选择自体的组织重新做一个,叫自体组织移植来做乳房重建,第二种方法用异体如硅胶型的假体重建。总而言之,重建术是一个相对技术比较成熟的方式,能够改善乳房缺失。



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哪些人容易得乳腺癌

乳腺癌的发病率虽然现在越来越高,但是乳腺癌的发病存在一定的规律性。在欧洲和美国,大概每八名女性中会有一名得乳腺癌。中国目前并没有整体的数据,香港是二十名女性中会有一名会得乳腺癌,北京市2017年的数据是每二十一名女性中会有一名得乳腺癌。得乳腺癌有很多原因:第一,内因可能是病人有易感基因;第二,外因也起一定作用,生活习惯、生活水平有差别,乳腺癌发病率不同;第三,与患者的生育习惯有关,比如生育多的人和生育少的人会有差别;第四,吸烟、肥胖,可能都会增加乳腺癌的发病率。

乳腺癌手术方式

乳腺癌手术根据手术部位的不同,分为乳房部位的手术和腋下淋巴结的手术。手术方式的选择应明确乳腺癌的临床分期,综合权衡患者的医疗条件,具体因人而异选择手术方式。目前国内常用以下四类术式:经典根治术、改良根治术、单纯乳房切除术和乳段部分切除术。现在乳房的手术基本上归成两类:第一类,保留乳房的手术;第二类,不保留乳房的手术。腋窝淋巴结的手术也分两类:第一类,淋巴结全切除;第二类,淋巴结只做前哨淋巴结的活检,如果前哨淋巴结活检没有转移,就不需要做其他淋巴结的清扫。

乳腺钼靶检查

钼靶检查是一种X线检查,不同的X线能量不一样。比如检查骨头的X射线,能量比较高,检查肺的x射线的能量可能会少一点;而检查乳房的X射线比较软、能量比较低。x射线不但起诊断的目的,还可以用于治疗目的,比如乳腺癌的放射治疗也可以用X线进行治疗。钼靶检查主要是用于诊断的目的,但它是一把双刃剑,虽然有诊断的目的,但同时又对上皮细胞有一些辐射,可能会引起正常细胞的突变,导致乳腺癌。但是这种机会非常小,患者也不必过于恐慌。

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好:
  B超检查是超声最常用的一种,平时所说的超声也就是指B超,它和钼靶是临床最常用的两种检查方法。
  作为筛查工具,如果40岁以上,推荐钼靶检查,并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小以超声为主,因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高,这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查,这是基本的原则。如果到了50岁以上就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。
  因为超声没有创伤、没有辐射,对所有人群都适用,所以推荐超声检查为基础,每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题,乳房越致密,钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大,乳房密度会逐渐下降,所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。

保乳手术适合什么样的乳腺癌患者

保乳手术顾名思义就是保留乳房的乳腺癌的手术,越早期就越容易保乳,肿瘤越小越适合保乳,因为保留乳房同时还要把肿瘤切干净,所以说保乳的基本原则就是把肿瘤切干净,同时保留可以接受的乳房的外形。切干净的前提是肿瘤尽可能小,乳房越大更容易保留正常的乳房外形,所以强调肿瘤和乳房的比例。保乳的治疗其实有两部分组成,第一部分是做手术,第二部分就是做手术以后的放疗,放疗是保乳很重要的组成部分,因为已经有大量的证据发现只做手术不做放疗,局部复发的风险是高的。