冠心病的检查

2020-07-14

冠心病的检查:如果是怀疑冠心病,我们建议检查是来分级,也就是说从简单到复杂,然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的,冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是能够明确诊断,到底得不得冠心病的一个最可靠,最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦,第一个需要住院,第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦,所以一般如果不是病人说特别疑难的病例,或者说这个病人是一个不稳定心绞痛,那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影,在这之外比较简单的检查,最简单的就是做心电图,但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做,有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查,还有运动心电图,也就是在运动过程当中,看看病人在运动的状态下,心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变,比如说有缺血,我们常说的有ST-T波的改变,那么提示这个病人有冠心病,心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高,做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险,这时候我们可以选择,让病人做冠状动脉的ct,但是冠状动脉的ct应该说,它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层,然后再用电脑合成,所以它的准确率并不是100%。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病,它的这个诊断价值还是非常大。



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冠心病支架术后护理

冠心病支架植入术后短期护理要靠大夫、护士观察穿刺部位的出血情况,有没有闭塞、有没有出血,长期护理是通过患者饮食控制,患者要长期饮食控制、清淡饮食,避免摄入过多的脂肪、脂类物质,如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼以及贝类等含胆固醇高的食物,这是患者长期生活护理注意的方面;第二是一定要戒烟,千万不能好了伤疤忘了疼,很多患者都会在前几个月不抽,但是之后会死灰复燃,吃喝嫖赌抽样样俱全,此时,势必会再次发生冠脉病变的进展,需要再次手术治疗。

冠心病什么情况要放支架

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病症患者一般在患者有心绞痛时,而且通过造影发现患者的狭窄在80%到85%以上,此时需要接受介入治疗;如果患者没有症状,但狭窄90%以上的时候,也是需要介入治疗,因为严重的狭窄通过狭窄部位的剪切力会明显增加,可能会冲破血管,形成斑块,进而引发血栓,导致心衰的发生率增高。因此,在指南共识要求的两个标准即出现症状且狭窄在80%到85%以上,或者没有症状但是狭窄90%以上,是介入治疗的时机。

冠心病症状

冠心病症状:冠心病的主要症状表现是心前区胸部的胸痛或者胸闷。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候也表现为胸闷。胸痛跟胸闷常常是合并发生的。但是胸闷跟胸痛有时候在病人身上的表现并不完全典型,有些人表现得比较明显,有些人表现的不明显。

冠心病的注意事项

冠心病的注意事项:冠心病病人的注意事项主要有以下几点:
第一,要控制好危险因素,如果有高血压,就要把血压降到理想的范围;如果血脂高,血脂也要降到比一般正常血脂还要更低的目标。
第二,如果有糖尿病的患者,要把血糖控制好。
第三,适量运动,稳定性心绞痛的病人才提倡适当运动,如果是不稳定或者是已经有心梗的患者,不提倡运动。第四,养成良好的生活习惯,如低盐饮食、情绪不要激动、不要熬夜等。综合调理和保证良好的生活习惯,对于冠心病的病人控制病情非常重要。

冠心病中医治疗有效吗

冠心病中医治疗有效吗:中医治疗冠心病有一定优势。一般来讲,中西医结合治疗冠心病的效果会更好。但是有些严重的冠心病,包括一些不能做支架、也不能做搭桥的患者,这些患者有时候服用西药剂量过大会出现一些副作用,此时如果加上中医的中药治疗能够有效缓解冠心病、心绞痛等;而且部分西药如阿司匹林会出现耐药情况,而中药不会产生耐药结局。所以医生建议,冠心病的治疗可以选择中西医结合治疗,以达到最佳治疗效果,延长寿命,最大程度地提高患者生命质量。

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