三叉神经痛预后怎样

2020-07-14

三叉神经痛预后怎样:
  三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变,由于三叉神经的脱髓鞘而出现某一支的问题,一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支患者会表现为局部的雷击一样、闪电一样、烧灼样的剧痛,一般持续时间在数秒钟或者数十秒钟,有的患者会伴有扳机点,多分布在牙龈、舌尖、鼻翼、口腔黏膜等等这些位置,当患者在吃饭、喝水、刷牙或者不经意间碰到时就会引起疼痛的反复发作,造成患者非常痛苦,患者不能洗脸、不能刷牙、不能睡觉,以及出现一些表情问题,长时间以后会出现心理问题,所以三叉神经疼痛出现以后,患者必须要积极的治疗,可以首选卡马西平可以配合与中医中药的相关疗法。
  三叉神经痛以后,它的预后一般在积极服用药物以后,有百分之七十的患者能够达到治愈的水平,长期规律用药,患者疼痛就不会再复发。但是也有一部分患者对于药物,比如说出现头晕、乏力以及粒细胞减少的不能耐受情况后,可以采取一些手术治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等等,通过上述了手术治疗以后也能达到立竿见影效果,患者疼痛也会消失,预后也会不错。有的三叉神经痛会是比较顽固的,多见于四十岁以下的年轻人,疼痛持续时间比较长时,这时候应该考虑可能是一个继发性三叉神经痛,患者需要再进一步的查找引起三叉神经痛的原因,比如进行核磁、CT、脑电图等等检查,当找到三叉神经痛引起的病因以后,及时进行病因处理以后,疼痛缓解,患者预后也会达到治愈的目的。



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三叉神经痛的病因

三叉神经痛的病因:
  三叉神经痛是一种常见的疾病,它的原因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段,神经裸露,裸露以后被血管压迫所导致,这是目前大部分神经外科医生认同的原因。
  继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤,比如胆脂瘤,桥小脑角的肿瘤,脑膜瘤,听神经瘤等等,还有一些其他的炎症,这些占位性的病变压迫三叉神经,导致患者疼痛。三叉神经痛其他少见的原因还包括三叉神经的炎症,带状疱疹等等。

三叉神经痛可以根治吗

三叉神经痛可以根治吗:
  三叉神经痛根据病因的不同,有些三叉神经痛可以根治,有些不能根治。比如,原发性的三神经痛,我们发现明确的血管压迫,通过手术,在镜下更明确的把所有压迫三叉神经的血管,全层的垫开以后,三叉神经动可以得到根治。有一些三叉神经痛,比如说炎症引起的带状疱疹引起的三叉神经痛,就很难根治。
  另外药物能够对一些三叉神经痛的病人有控制疼痛的作用,但是这个作用有限。其他的一些三叉神经痛,比如由于肿瘤压迫,此时把肿瘤切除,或者其他一些占位性的东西切除以后,三叉神经痛也可以得到根治。三叉神经痛能否根治需要根据引起疾病原因的不同判断,患者到正规的医院就医检查后,让专业的医生作出判断。

三叉神经痛手术后为什么复发

三叉神经痛手术后为什么复发:
  三叉神经手术复发的原因要看是什么手术,三叉神经痛有不同的术式,有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式,还有微血管减压的术式,还有神经根切断的术式,手术种类比较多,微血管减压术是最常见的术式。
  对于三叉神经痛来说,手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到,减压不充分,可能是动脉血管分开以后又连了,还有的就是判断失误,有的是静脉血管压迫,有的是动脉,没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理,或者静脉、椎动脉变异,再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚,目前主流观点认为是脱髓鞘改变,所以说,有的术中发现责任血管不明确,一般会做三叉神经的感觉根切断,这样能保险一点,症状能缓解一点。所以,复发的原因或无效的原因很多,要具体情况具体看。

三叉神经痛术后复发怎么处理

三叉神经痛术后复发怎么处理:
  有关三叉神经痛复发,一般指显微血管减压术术后复发的患者。对于这部分患者,早期如果症状不是很重,我们建议药物治疗,比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药,对这些患者同样有效。对于年龄比较大的病人,或者身体情况不太好,有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下,还可以考虑神经的毁损。比如封闭,射频,还有神经球囊的压迫。
  这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛,而且这种方法相对比较简便。从面部穿刺,穿一个相对比较粗一点的针,神经的毁损是在全麻下进行,所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后,疼痛立刻会得到缓解,但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外,若患者通过封闭神经毁损,治疗效果仍然不好,或者治疗症状反复复发,此时可以考虑做二次的显微血管减压术。
  二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理,因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状,再次反复,所以一般的情况,二次手术也会出现一定程度的麻木,但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的,所以对于年轻的身体情况好的患者,可以考虑做二次显微血管减压术。

三叉神经痛怎么办

三叉神经痛怎么办?三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病,三叉神经在面部有三个分支,通常来说第二支和第三支更容易被受累,这个病中老年人发病率居高,女性多于男性,右侧高左侧发病,通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病的时候是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主的表现,它疼痛可能持续的很短,几秒钟,最多不超过几分钟,瞬间就过去了,但是它可以在一段时间内频繁的发作,对病人的生活造成很大的干扰。发生三叉神经痛,可以采取药物治疗,或者通过针灸治疗可以缓解三叉神经痛,严重的可以手术治疗。

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三叉神经痛通用方

清热解毒,导邪外出。用治三叉神经痛。

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