三叉神经牙疼如何治：
三叉神经痛和牙痛其实是两种疾病，由于三叉神经痛多发生在三叉神经的第二支和第三支，也就是上颌支和下颌支，往往被误认为是牙痛，患者会就诊于口腔科，有的会把健康的牙齿都拔掉以后疼痛依然不见缓解，所以三叉神经痛并不是牙痛。
在三叉神经痛时患者可以选择卡马西平来进行治疗，这也是首选药物。一般口服卡马西平后，有百分之七十的患者可以达到治愈的水平，同时配合营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出现的疼痛并不像三叉神经痛那样剧烈，只是一个钝痛，但是持续时间会比较长，患者也不能描述具体哪一个牙会疼痛，但是查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象，局部会有压痛的情况，可能有龋齿在拍X光片时可以发现牙的牙根或者牙龈具体的一个变化，通过口腔科医生给予相关的治疗以后，牙痛都能够缓解。所以对于三叉神经痛或者牙痛患者自身不能进行相关辨别时，自身先不要盲目的服用止疼药，或者是盲目的到小诊所等这些不正规的医院去进行盲目的治疗，还是应该到正规的神经内科进行相关的病因查找，如果能够确诊是三叉神经痛，需要给予相关的上述药物治疗或者上述的方法治疗。对于是除外的三叉神经痛，考虑是牙痛是就诊于口腔科，给予相关的口腔治疗以后也能缓解，所以三叉神经痛或者是牙痛一定要到正规医院进行相关的诊治。
三叉神经痛手术后为什么复发：
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式，还有微血管减压的术式，还有神经根切断的术式，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。
对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。
三叉神经痛术后复发：
有关三叉神经痛的复发，主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。这个手术的原理是颅内神经和血管粘在一起，使彼此之间分开，神经受到血管冲动的这种波动性压迫去除后，神经会正常的进行传导，症状得到改善。但是一部分患者，术后还会出现复发，大概复发率在5％到10％，指术后的无效或反复这种情况在这个范围内，如果有经验的医生进行操作，复发率要低一些。也和术中操作有一定的关系。但是为什么目前治疗复发率在至少5％，从临床上，三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经的患者的发病情况。
也有一部分病人他不是这个原因引起，可能是神经本身或者是三叉神经核，判断它是不是核性病变或者脑性病变引起的这种疼痛，它不是面神经机械式压迫引起的病变，这一部分病变通过显微血管减压术也是无效。目前的诊断方法以及术前的检查方法还没有完全明确。
分析患者到底是血管压迫，还是脑子或神经核造成疼痛，目前检查手段达不到。所以有一部分患者通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛，并且会出现无效或者病情复发。
三叉神经痛术后复发怎么处理：
有关三叉神经痛复发，一般指显微血管减压术术后复发的患者。对于这部分患者，早期如果症状不是很重，我们建议药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药，对这些患者同样有效。对于年龄比较大的病人，或者身体情况不太好，有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，还可以考虑神经的毁损。比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。
这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛，而且这种方法相对比较简便。从面部穿刺，穿一个相对比较粗一点的针，神经的毁损是在全麻下进行，所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后，疼痛立刻会得到缓解，但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外，若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。
二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理，因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状，再次反复，所以一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。
三叉神经痛症状：发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主的一种疼痛，三叉神经的哪一支受累，它就发作在哪一支支配的区域，不会超过这一支神经支配区，也不会跨越过面部的中线，这是它的发病部位；那么它发病起来的这种疼痛有一个速发速止的特征，突然的发作没有任何先兆，那么发作起来疼痛极其剧烈，可能是以烧灼样的刀割样的闪电样的一些很剧烈的疼痛来表现出来的，持续时间很短，几秒钟甚至一两分钟可能就过去了，发作之间有间隔，间隔有的时候可能是几分钟，有的人可能是一两个小时，在一段时期内患者就这样频繁的一会疼一会不疼，发作起来是非常的剧烈；另外它有一个明确的扳机点，这个扳机点可能在面部口唇齿龈内鼻翼等，这个扳机点不能被触碰，只要触碰到患者疼痛就瞬间发作，因此患者就可能不敢洗脸、漱口、刷牙、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气这些动作，只要哪个动作能够触发，患者就不敢做哪个动作，所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的；另外这个病在间歇期就是它不发作的时候，跟好人一样什么事都没有，这也是三叉神经痛的一个特征。
三叉神经痛如何预防？首先要考虑避风，因为在面部是高位，在阳位头面这样的位置，中医说“高颠之上惟风可到”，发作速发速止、瞬间来去的特征是风邪的典型特征，所以感受风邪容易诱发三叉神经痛。其次我们要考虑生活中一些情致的原因，三叉神经痛发作的部位在面部，涉及到了足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经等几条经脉，这样的经脉有木有火有土，它的一些表现跟内在的情绪变化关系非常密切，所以有的病人可能是由于内在的肝火扰动所引起的三叉神经痛，而且这样的病人他往往脾气都不太好，所以在平时调畅情致是非常重要的一面。此外不要喝酒，酒精是容易诱发的，尼古丁也可以刺激到血管舒缩引起三叉神经痛。另外不要吃的太精细，精米白面过多会缺乏B族维生素，所以可以适当的补充一些粗粮，这是我们生活中可以考虑到的一些三叉神经痛的预防要点。