肛周脓肿是什么病：
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肛周脓肿与肛瘘是肛肠科的常见疾病之一发病率大约是2%，占肛肠疾病的8%~25%，多见于20~46的男性，男性的发病率是女性的3~4倍。
肛周脓肿发生以后，应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝，以及男性前侧的会阴筋膜下脓肿最为凶险。如果不及时处理可能会导致感染性休克，甚至危及生命。肛周脓肿属于肠道内的细菌感染，肠道细菌是致病因素，肛窦是感染的入口，也是脓肿和成脓后的内口，肠道细菌进入肛窦导致发炎，堵塞肛腺开口造成肛腺感染。感染通过肛周间隙，最后形成肛门直肠脓肿。
肛周脓肿需要做手术吗：
肛周脓肿一定要做手术。手术非常的有特色，是做一次性的根治术，不像比较老的方法，一般都是先做切开排脓的手术，到三个月以后形成肛瘘，再做肛瘘手术。这是因为以前对肛周脓肿内口的探讨还不是很清楚，而现在对肛周脓肿的治疗技术非常的成熟，可以使患者避免二次手术的痛苦，而且节约了大量的时间成本和金钱成本。
所以，一旦形成肛周脓肿一定要做手术，不然后期就会形成肛瘘或者脓肿可能会越来越严重、会反复发作，对肛门括约肌的损伤也越来越大，对后期的治疗、康复等造成更多的困难和困扰。所以，肛周脓肿一旦发现了一定要做手术治疗，这样又能够根治而且还能减少损伤，而且是非常简单的治疗，所以建议采取手术治疗。
肛周脓肿会出现复发吗：
肛周脓肿是否会复发跟上一次做的手术是有关系的。如果手术做的好，脓肿一般不会再犯，但是因为肛门每天都需要用，这样其它的肛窦有可能会再次感染形成肛周脓肿。临床的病例中遇到过患者肛门后侧做过脓肿手术，但是前侧又肿起来了或者左侧又肿起来了，这种情况是有的，但是是非常个别的情况。所以，并不是肛周脓肿做完后，保证这辈子都不会再得，这个不敢确定，因为肛门里的肛窦组织有一圈，大概有六七个肛窦组织而肛周脓肿是由肛窦组织的感染形成的。
如果脓肿形成后进行了手术治疗，那这个肛窦是绝对不会再形成肛周脓肿。但是其它的肛窦还有可能形成肛周脓肿，所以这不是肛周脓肿的复发，应该称之为再生。其它位置的肛窦是有形成肛周脓肿的可能，所以要尽量地保护肛门。
肛周脓肿如何治疗：
肛周脓肿也有保守治疗，和手术治疗不同。但肛周脓肿多数情况下，还是应当以手术治疗为主。药物治疗可能作为一个辅助的治疗手段。对一些比较早期的一些肛周脓肿，有时候药物治疗也可以取得比较好的治疗的效果。比如应用一些中药的消肿、解毒的药物，比如口服一些抗生素等西药，也都有一定的效果。多数情况下，肛周脓肿的治疗还是以手术治疗为主。手术治疗的方法根据它脓肿的部位和脓肿的深浅还有脓肿复杂的程度，它波及的范围，都有不同的治疗的方法。比较表浅的一些脓肿，可以做一次性的根治，切开以后，同时处理它里边的管道和它的内口。
这样一次就可以完全治愈，对一些比较复杂，比较深入的脓肿，有时候它的内口不是很清楚的情况下，也可以先做切开引流，引流之后有一些患者，通过引流之后再也不犯，那么也可以达到治愈，这种患者可能大概有30%左右，还有多数情况下它可能会后遗形成肛瘘，形成肛瘘以后，再做肛瘘的一些手术。治疗的过程中，要注意保护肛门括约肌的功能。不能因为治疗一个脓肿，把括约肌损伤损伤，否则后期它可能造成大便的失禁的情况，这个在临床上要注意。
另外在治疗以后，要确保它引流通畅。有时候因为比较深的脓肿，容易引流不畅，或者还有一些波及到很多间隙的，可以做多口、对口的引流，口不怕多，只要引流通畅的话，它很快就能够缓解，能够愈合。相反的话，为了减少它切口，使得引流不通畅，这时候可能觉得损伤小，实际上最后它的效果并不好，所以在临床上手术治疗要注意一些原则。
肛周脓肿发病主要是青壮年为主，尤其是男性，主要是因为该年龄段的男性同志雄性激素分泌旺盛，饮食当中吃辛辣的食品、烧烤或者喝酒这些因素会加重或者诱发肛周脓肿的发生。而相对来讲，女性发病会减少，所以临床当中很少见到女性的脓肿，尤其一些重度的肛周脓肿发病非常非常少，但是这一方面也是跟个人的生活习惯有一定关系。对于中老年的病人，也有发病的比例，可能由于劳累、着急上火会突然诱发肛周脓肿，但是中老年的肛周脓肿相对来讲不像青壮年肛周脓肿的发病那么迅速，症状也没有青壮年的肛周脓肿严重，其发病微缓较慢，局部症状也没有那么痛苦，所以青壮年的肛周脓肿会更加严重。
肛周脓肿一旦发现建议早期手术，因为肛周脓肿发作非常急非常快，如果耽误治疗，炎症扩散得非常明显，会引起更加严重的感染。早期可以采用切开引流的方式，即在脓肿的局部做一个很小的切口，把脓液尽早地引出来，对于炎症的消退、对于局部组织的消肿非常有利。但是这种手术也可以采用一期的根治术，如果能够找到感染内口，建议进行一次根治，避免再形成肛瘘而让病人忍受二次的痛苦，所以如果能达到早期的一期根治术那是最好的。