腰穿安全吗

2020-07-14

腰穿安全吗:
  腰穿在临床上是比较安全的一种操作,临床上一般腰穿一般选择腰3-4间隙,依次经过的解剖结构有:皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,穿过黄韧带就到达了硬膜外腔,通过往硬膜外腔主要可以达到硬膜外麻醉的目的,再往前进针穿破硬脊膜和蛛网膜就到达了蛛网膜下腔,也就是到达了腰穿的目的地。穿刺前向患者说明穿刺的意义及注意事项,以利配合。穿刺前给患者做普鲁卡因试验,准备腰椎穿刺盘。
  协助患者摆好体位。穿刺后嘱患者平卧4~6小时。术后出现头痛且有体温升高者,应严密观察有无脑膜炎发生。术后患者有恶心、呕吐、头晕、头痛者,可让其平卧休息,必要时按医嘱给予镇静止吐、止痛剂。梅毒的晚期也就是三期梅毒需要进行腰穿来确诊。



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什么是隐性梅毒

什么是隐性梅毒:
  二期梅毒损害表面,梅毒螺旋体很多,因此传染性也很强。二期梅毒症状可不经治疗,在3~12周后自然消失,又进入潜伏状态,称为潜伏梅毒,也叫隐性梅毒,此时虽然临床上没有症状,但梅毒螺旋体仍然隐藏在组织或淋巴系统内,当机体抵抗力降低时,又出现症状,称为2期复发梅毒,可以反复出现几次,约25%的病人可复发,其中2/3病例发生于6个月内,一年内复发率为90%,两年内复发率为95%, 30%~40%的病人发生晚期活动性梅毒包括皮肤粘膜梅毒、骨梅毒,内脏,梅毒,心血管,梅毒及神经梅毒等等。隐性梅毒也需要积极规律足量的治疗。同时要增强机体的抵抗力降低其复发。
  梅毒的治疗原则:
  第一,诊断要明确,梅毒诊断必须要明确。
  第二,及时治疗,及早治疗,早期梅毒及充分足量治疗,大约90%的早期患者可达到根治目的,而且越早治疗效果越好。
  第三,规范和质量的质量,早期梅毒味未经治疗者,20%有严重损害发生而接受不适当治疗者,则为35%~40%,比未经治疗者结果更差,说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害体现发生。
  第四,追踪观察,治疗后要经过足够时间的追踪观察。
  如果按以上四点治疗梅毒,治疗效果比较好。

什么是梅毒携带者

什么是梅毒携带者:
  携带者是指感染了某种疾病,但是没有发病,不能够从外表观察出来的人,梅毒携带者指携带梅毒病毒而酶临床表现的患者。梅毒携带者及其性伴侣需要及时规律的治疗。
  一期梅毒,主要症状为硬下疳,发生于不接性交后2~4周,下疳出现的时间与螺旋体的接触量有关系,硬下疳开始时为一般的皮疹以后变为丘疹,并很快中央破溃,典型的硬下疳为圆形,直径1~2公分境界清楚,表面稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面上有少许渗出物。
  二期梅毒,这是梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液,在人体内大量播上后而出现的全身表现,一般发生在感染后7~10周,,二期梅毒早期症状有流感样综合症,表现为发热,全身不适,食欲减退,头痛,肌肉痛,关节痛,颈强直,抑郁、流鼻涕,流泪,全身淋巴结肿大,散在无压痛可活动。
  三期梅毒也称为晚期梅毒,约40%未经治疗的梅毒病人可发生活动性晚期梅毒,其中15%的病人发生良性梅毒,良性梅毒指梅毒侵犯非致命的组织与器官,如皮肤,软组织,骨骼,睾丸,10%~25%为心血管梅毒,10%为神经梅毒,晚期梅毒常会发生树胶肿,树胶肿为破坏性损害,几乎可发生于任何器官,三期皮肤粘膜梅毒,大多发生于感染后3~7年。

梅毒怎么治疗好

梅毒怎么治疗好:
  梅毒的治疗原则是,首先诊断明确,梅毒诊断必须明确及时治疗,及早治疗,早期梅毒经充分足量治疗,大约90%的早期患者可达到根治的目的,而且越早治疗越好,所以晚期梅毒,治疗效果较早期梅毒效果差,而且晚期梅毒,多合并全身多个脏器的损害,比如骨骼的损害,神经的损害,心脏的损害等等。晚期梅毒:皮肤粘膜、骨关节梅毒要求症状消失,功能障碍得到恢复,防止发生心血管及神经系统梅毒,不一定要求血清转阴。晚期胎传梅毒要求损害愈合及预防新的损害发生,不一定要求血清转移,胎传梅毒的间质性角膜炎可同时口服药物并局部用糖皮质激素滴眼液。
  心血管梅毒,神经梅毒与各种内脏梅毒在用青霉素治疗前,最好结合有关专科进行处理,并慎重的进行抗梅毒治疗,切记在短时间内用大量抗梅毒药物急速治疗,以免发生瘢痕收缩,引起重要脏器的严重功能障碍。

梅毒怎么治疗才能除根

梅毒怎么治疗才能除根:
  早期梅毒只要按以下原则进行治疗,绝大部分患者可以达到根治,晚期梅毒治疗要防止对其他脏器功能的损害。
  梅毒的治疗原则:第一诊断要明确,梅毒诊断必须要明确,第二及时治疗,及早治疗,早期梅毒及充分足量治疗,大约90%的早期患者可达到根治目的,而且越早治疗效果越好,第三规范和足量的治疗,早期梅毒未经治疗者25%有严重损害发生,而接受不适当治疗者,则为35%~40%,比未经治疗者结果更差,说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害发生,第四追踪观察,治疗后要经过足够时间的追踪观察,如果按以上四点治疗梅毒,治疗效果比较好。
  制定梅毒治疗方案时需要考虑的几个问题,一选择药物要有效治疗的药物要能杀死梅毒螺旋体,二疗程要足够长,梅毒螺旋体的分裂时间较长,需30~33个小时,青霉素对繁殖期的梅毒螺旋体的作用远强于其在静止时期,因此治疗方案中的药物要在较长时间中持续保持较高的血浓度,三药物要能通过血脑及胎盘屏障,四能治疗免疫受损的梅毒患者。

梅毒怎么预防

梅毒怎么预防:
  梅毒的预防要做到以下几点。一、要求患者遵医嘱完成治疗,二、向患者提供有关性病及艾滋病防治知识的健康教育和咨询,三、在三个月内凡接触过传染性梅毒的性伴,易于临床检查及血清血检查,如果不能检查,一按一期梅毒做预防性治疗及流行病学治疗,如果能定期复查,则每月做一次临床检查,及RPR实验与确诊及治疗,早期梅毒患者在治疗期间禁止性生活,鼓励患者使用安全套并演示其使用方法。
  梅毒的治疗原则:第一诊断要明确,梅毒诊断必须要明确,第二及时治疗,及早治疗,早期梅毒及充分足量治疗,大约90%的早期患者可达到根治目的,而且越早治疗效果越好,第三规范和足量的治疗,早期梅毒未经治疗者25%有严重损害发生,而接受不适当治疗者,则为35%~40%,比未经治疗者结果更差,说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害体现发生,第四追踪观察,治疗后要经过足够时间的追踪观察,如果按以上四点治疗梅毒,治疗效果比较好。