溶血性贫血的病因有什么

2020-07-14

溶血性贫血的病因有什么:
  溶血性贫血的病因,也就是说导致溶血性贫血的红细胞寿命缩短的原因。红细胞破坏加速的原因可以概括为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素的异常。
  由红细胞本身的内在缺陷导致的大多是遗传性溶血,红细胞外部因素异常引起的是获得性的溶血。红细胞内在的缺陷包括红细胞膜缺陷,比如像遗传性的红细胞膜结构和功能的缺陷还有红细胞酶的缺陷、球蛋白的异常等等;获得性的红细胞膜的异常包括免疫性因素和非免疫性因素,免疫性因素包括自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血血型不合的输血、药物性的溶血等;非免疫性的因素,包括比如物理基介因素,像心脏瓣膜钙化狭窄、弥漫性的血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。化学因素也是属于非免疫因素,比如说像蛇毒、苯等等。还包括感染因素比如支原体肺炎、传染性的单核细胞增多症等,这些都有可能导致溶血的发生。
  溶血发生的场所也是造成溶血性贫血的一个重要的原因,红细胞破坏可发生于血管内溶血和血管外溶血。红细胞破坏发生在血循环中称为血管性溶血,发生在单核巨噬细胞系统中称为血管外溶血。一般来说,血管外溶血主要是发生在脾脏,临床表现往往较轻,比如血清游离、血红蛋白轻度的升高,不会出现血红蛋白尿。在某些疾病的情况下可能会发生原位溶血,比如骨髓增生或骨髓增殖异常综合征等。



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溶血性贫血的并发症有什么

溶血性贫血的并发症有什么:
  溶血性贫血患者首先会出现头晕、头痛、失眠 、多梦、注意力不集中等贫血症状,如果是患者是儿童,小孩的学习注意力、学习能力会、活动能力都会下降。
  溶血性贫血患者还会出现黄疸的症状,比如尿的颜色加深,排的尿像浓茶一样,脸色蜡黄、眼睛巩膜发黄。如果没有进行积极的治疗,就可能并发慢性心肌缺血,这是因为长期处于贫血状态,心肌缺氧导致了慢性的心力衰竭,在心脏检查的时候往往可以看到患者的心率增快、心脏增大、心肌缺血,所以患者平时要注意心血管方面的问题。
  如果溶血性贫血没有得到很好的控制,反复发生,就可能并发肾功能衰竭,严重会出现休克、心功能衰竭、脑出血以及身体其他部位的出血。患者甚至会精神异常,也有可能会有关节疼痛、痛风的表现。虽然这些并发症都不是特别常见,但是也有出现的可能性,我们不能够忽视。溶血性贫血患者一定配合医生积极进行治疗,防止并发症的发生。

溶血性贫血如何治

溶血性贫血如何治:
  溶血性贫血是一组抑制性疾病,我们要针对病因来进行治疗。正确的病因诊断是有效治疗的前提,治疗第一步就是去除病因。对于获得性的溶血性贫血患者,查到病因并去除就可以治愈。药物诱发的溶血性贫血,在停止药物以后,病情就能很快恢复。由感染所导致的溶血性贫血,通过控制感染,溶血也就会随之停止。如果怀疑有溶血性输血反应,就要立即停止输血,再进一步查明原因。
  感染也可能引起溶血或者加重原有的溶血性缺陷,因此要特别注意防治。糖皮质激素和其他的免疫抑制剂,对于某些免疫性的溶血性贫血是有效的,对于糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血,需要较大剂量的糖皮质激素维持治疗。由于溶血性贫血最开始表现就是贫血,所以如果贫血较为严重也要进行输血治疗,或者是成分输血治疗,这可以迅速地改善贫血的症状,但是输血对于某些溶血性贫血类型可能会造成严重的不良反应,因此一定要针对指征严格把关。
  脾切除也可以应用于治疗溶血性贫血,适合于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,比如遗传性球形红细胞增多征。某些血红蛋白病脾切除以后,虽然不能够治愈疾病,但是可以一定程度减轻红细胞的破坏,缓解病情。另外急性的血管内溶血会引起急性的肾衰竭,休克会导致休克电解质紊乱等等致命的并发症,我们要积极地处理。
  对于某些叶酸消耗比较多的慢性溶血性贫血,要注意适当补充叶酸。慢性血管内溶血会增加铁的丢失,但要在证实了缺铁以后,才可以用铁剂来进行治疗。要注意的是,长期依赖输血有可能会导致血色病,也要进行去铁治疗。

胆碱酯酶高是为什么

胆碱酯酶高是为什么:
  胆碱酯酶高是怎么回事。胆碱酯酶是我们人体代谢脂肪的一种重要的物质,同样也是反映我们肝脏功能的重要手段之一,对于某些严重的疾病破坏了肝脏实质,引起了严重的肝功能异常,实际上更常见的是出现了胆碱酯酶的降低而不是升高,如果说我们在做检测之前大量的吃了脂肪,就会使得我们肝脏当中的这种脂肪的堆积以及胆碱酯酶的活性升高而代偿性的来增加肝脏的合成功能。
  所以我们说对于一些高脂饮食高脂血症肥胖的病人,脂肪肝比较严重的病人,我们在进行抽血检测的时候会出现胆碱酯酶的异常升高,那么某些内分泌的疾病像甲亢,或者是某些溶血性贫血等等,也会出现一些胆碱酯酶的异常。但是我们说胆碱酯酶,我们主要的还是来看它的降低到底是不是和某些疾病密切相关,胆碱酯酶的异常升高,我们可以采取观察,或者是通过清淡饮食改善脂肪肝,改善肝脏的功能之后来进行复查。

小儿溶血性贫血是怎么回事

小儿溶血性贫血是怎么回事:
  小儿溶血性贫血是由于多种原因而导致红细胞破坏增加,骨髓生成红细胞能力不足而发生的一类贫血,分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血,急性和慢性表现各不相同。急性溶血性贫血表现为寒战、发热、血红蛋白尿等症状;慢性溶血性贫血表现为贫血、黄疸、脾肿大,甚至并发有胆结石等症状。
  先天性的溶血性贫血有地中海贫血,还有外在因素包括手术造成的机械性破坏,引起溶血,或系统性红斑狼疮、结缔组织疾病等其他疾病,可引起免疫性溶血性贫血,儿童食用蚕豆后出现黄疸,是由于缺G6PD酶而出现的溶血表现,属于急性溶血,通过检查确诊后患儿应避免接触此类物质。溶血性贫血患儿大量红细胞破坏,堵塞肾小管,需对尿液进行碱化、水化,防止肾小管损伤,严重者还需输血治疗。

小孩溶血性贫血能治好吗

小孩溶血性贫血能治好吗:
  溶血性贫血是由多种原因引起的红细胞破坏加速,或是红细胞膜发生缺陷、血红蛋白异常、细菌感染等原因引起的骨髓造血功能代偿不足所引起的一类贫血。可分为血管内和血管外溶血两种类型。症状包括皮肤、口唇、眼结膜、手掌及指甲床苍白,肌肉无力,疲倦等。同时伴有黄疸、食欲不振、气喘、头昏、心律加快、怕冷等症。类型不同治疗方法也不同。
  小儿溶血性贫血治疗的越早治疗越好。一部分孩子是可以治愈的,在确定为小儿溶血性贫血时,如果是轻度的溶血性贫血,按照医生嘱咐合理用药、补液较为容易治疗,重度的溶血性贫血需注意水电解质平衡,纠正酸中毒,碱化尿液等预防肾功能衰竭,部分孩子可能需要换血来缓解症状。同时要多吃猪肝、鸡蛋、红豆、红花生、樱桃等食物。

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