与死神擦肩而过:男子陪妻子看病,竟被医生“看”出脑瘤

2018-08-02

与死神擦肩而过是一种怎样的体验?赵先生前段时间着实体验了一把。

前段时间,今年58岁的赵先生陪妻子去看头晕的毛病,在武汉市中心医院后湖院区神经外科门诊,接诊的神经外科主任李俊为妻子检查完后,妻子的病情并无大碍。

赵先生夫妻俩刚松了一口气,李俊主任突然对赵先生发问:“现在穿鞋的鞋码是不是比过去大?这几年有没有感觉相貌和以前有很大变化?”

与死神擦肩而过:男子陪妻子看病,竟被医生“看”出脑瘤

赵先生如实回答,五年前就发现自己的相貌发生了细微的变化,一年前更是发现自己下颌突出、嘴唇肿大、皮肤粗糙、手指和脚趾也变粗了,甚至以前穿42码的鞋现在竟然要穿44码。但赵先生没当回事,觉得自己是男人,丑不丑的无所谓。

原来,赵先生的这种症状叫做肢端肥大,从赵先生一进诊室,李俊医生就看出了他的这个特征。

然后,在李医生的建议下,赵先生去做了脑部核磁共振检查,检查结果显示他的脑垂体上长了个鹌鹑蛋大小的垂体腺瘤。

目前对于脑垂体腺瘤的病因尚不清楚,但可以明确一点,肢端肥大是绝大多数脑垂体腺瘤病人的典型症状,这是由于垂体长了一个小瘤子,导致生长激素过度分泌,身体出现了一系列的变化,最明显的就是外貌的改变。

肢端肥大症早期没有其他不适,很容易被患者忽视,从而延误了治疗时机。如果垂体腺瘤继续长大,轻则会导致视力下降、眼睛失明,重则引起头痛、呕吐、昏迷乃至死亡。

所以说,一次偶然的机遇,使得赵先生与死神擦肩而过。目前,赵先生已经做了手术,医生顺利地为其切除了垂体瘤,病情恢复情况良好,再经过一段时间对症治疗,赵先生就能恢复以前的相貌了。

世界就是这么神奇,赵先生无疑是幸运的,机缘巧合下竟被医生“看”出了脑瘤,最终得到了及时治疗。大家在生活中,如果发现自己在几年内鞋号越来越大、颧骨变突、手指变粗、额头变宽、声音越来越低、皮肤变糙,就要警惕是否为垂体腺瘤所致。

与死神擦肩而过:男子陪妻子看病,竟被医生“看”出脑瘤

目前对垂体瘤的治疗主要有三种方式:手术、药物及放射治疗。

1.手术治疗

目前,对垂体瘤的治疗方式还是主要以手术为主,同时辅以药物治疗、放射治疗。由于脑垂体瘤的位置特殊,手术还是有一定风险的,并且术后仍有复发的可能性,需要定期进行复查。

2.药物治疗

对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,90%以上的患者都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制PRL水平,使肿瘤的体积缩小。

对于生长激素分泌型垂体瘤,近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗,都应该达到以下几个治疗目标:消除肿瘤,减少肿瘤的复发,GH达标,缓解临床症状,尽量保全垂体功能,提高患者的生活质量,延长患者的寿命。

与死神擦肩而过:男子陪妻子看病,竟被医生“看”出脑瘤

3.放射治疗

对于垂体瘤的治疗一般不采取放射治疗的方式,因为垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,在接受放疗的患者中,约有70%~80%的患者会出现垂体功能降低的现象,从而降低了患者的生活质量。

所以,放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

目前,垂体瘤的这三种治疗方法中,没有任何一种可以达到完全治愈的目的。所以,在治疗时,医生往往会根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。